Thuốc ase victoria có tác dụng bao lâu
|
Liều dùng:
LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH SỬ DỤNG : Show
Dùng đường uống , uống 1 viên duy nhất. Uống trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp, uống càng sớm càng tốt , tốt nhất là trong vòng 48 giờ . Nếu nôn trong vòng 2 giờ sau khi uống thì phải uống bù ngay viên khác. Chú ý : Thuốc có thể uống bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt , trừ khi chậm kinh. Không dùng Asevictoria để tránh thai hàng ngày. Không dùng quá 2 viên / tháng. Giá: 0 VNĐChỉ định: Ngừa thai khẩn cấp sau cuộc giao hợp không được bảo vệ hoặc phương pháp ngừa thai khác thất bại. Thành phần: 1. THÀNH PHẦN : mỗi viên nén có chứa : Levonorgestrel ...................................1,5 mg Tá dược : Lactose , tinh bột sắn , magnesi , povidone vừa đủ 1 viên Hãng sản xuất: MediplantexMô tả sản phẩm: DƯỢC LỰC HỌC : Levonorgestrel là một chất Progestogen tổng hợp dẫn xuất từ Nortestosteron. Levonorgestrel là thuốc ức chế phóng noãn . Với nội mạc tử cung , thuốc làm biến đổi giai đoạn tăng sinh do estrogen sang giai đoạn chế tiết. Tác dụng tránh thai của Levonorgestrel là làm thay đổi dịch nhày cổ tử cung , tạo nên một hàng rào ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng vào tử cung. Quá trình làm tổ của trứng bị ngăn cản do những biến đổi về cấu trúc của nội mạc tử cung. DƯỢC ĐỘNG HỌC : Sau khi uống , Levonorgestrel được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn . Sinh khả dụng hầu như bằng 100% . Trong huyết thanh , Levonorgestrel liên kết với Globulin gắn hormon sinh dục ( SHBG ) và với Albumin. Con đường chuyển hóa quan trọng nhất của Levonorgestrel là khử oxy , tiếp sau là liên hợp. Tốc độ thanh thải thuốc có thể khác nhau nhiều lần giữa các cá thể , thời gia bán 23-49 giờ. Levonorgestrel và các chất chuyển hóa thải trừ qua nước tiểu và phân. Nồng độ trong huyết thanh xuất hiện sau 0,7 – 1,5 giờ. Tuần hoàn gan – ruột của các thuốc tránh thai dạng uống có thể bị ảnh hưởng bởi hệ vi khuẩn đường ruột. Trong huyết tương, Levonorgestrel có thể liên hợp với sulfat và acid glucoronic. Những dạng liên hợp này được bài tiết vào mật rồi đến ruột, ở đây chúng có thể bị vi khuẩn đường ruột thủy phân và giải phóng thuốc nguyên dạng, dạng này tái hấp thu vào tuần hoàn cửa. Các thuốc kháng sinh ức chế tác dụng này của vi khuẩn , kết quả làm giảm nồng độ hormon trong huyết tương. CHỐNG CHỈ ĐỊNH : Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc. Mang thai hoặc nghi ngờ mang thai , chảy máu âm đạo bất thường không chuẩn đoán được nguyên nhân , viêm tác tĩnh mạch hoạc bệnh huyết khối tắc mạch thể hoạt động , bệnh gan cấp tinh, u lành hoặc ác tính, có tiền sử ung thư vú , buồng trứng và tử cung, vàng da hoặc ngứa dai dẳng trong lần có thai trước. THẬN TRỌNG : Levonorgestrel phải được dùng thận trọng đối với người bị bệnh động kinh , bệnh van tim , bệnh tuần hoàn não , với người tăng nguy cơ có thai ngoài tử cung , bệnh đái tháo đường. Levonorgestrel có thể gây ứ dịch nên khi dùng cho người bị hen xuyễn , phù thũng phải theo dõi cân nặng. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN : Thường gặp : Nhức đầu , trầm cảm , hoa mắt chóng mặt , phù , đau vú , buồn nôn , vô kinh , kiểu hành kinh có thể rối loạn thoáng qua , nhưng hầu hết đều bình thường vào kỳ kinh sau. Ít gặp : Thay đổi cân nặng , giảm dục tính , rậm lông , ra mồ hôi , hói. Thông báo cho thầy thuốc tác dụng không mong muốn gặp phải trong khi sử dụng thuốc nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến quầy thuốc. THỜI KỲ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ : Phụ nữ có thai : Không dùng Phụ nữ đang cho con bú : Được dùng vì thuốc không gây hại cho trẻ đang bú mẹ. Nếu bắt đầu dùng 6 tuần sau khi đẻ thì thuốc không làm giảm tiết sữa mẹ. NGƯỜI LÁI XE VÀ VẬN HÀNH MÁY MÓC : Dùng thận trọng. TƯƠNG TÁC THUỐC : Đối với phụ nữ đang dùng những thuốc cảm ứng enzym gan điều trị dài ngày thì nên dùng một biện pháp tránh thai khác. Sử dụng đồng thời các thuốc kháng sinh có thể làm giảm tác dụng của Aseavictoria do can thiệp vào hệ vi khuẩn đường ruột. QUÁ LIỀU VÀ XỬ TRÍ : Chưa có báo cáo nào cho thấy dùng quá liều thuốc tránh thai uống gây tác dụng xấu nghiêm trọng. Nếu quá liều được phát hiện sớm trong vòng 1 giờ và với liều lớn tới mức thấy nên xử trí thì có thể rửa dạ dày , hoặc dùng một liều Ipecacuanha thích hợp. QUY CÁCH ĐÓNG GÓI : Vỉ PVC/nhôm, hộp 01 vỉ x 01 viên. HẠN DÙNG : 36 tháng kể từ ngày sản xuất. BẢO QUẢN : Nơi khô , tránh ánh sáng , nhiệt độ dưới 30 độ C TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG : TCCS ***Tác dụng có thể khác nhau tùy vào cơ địa người dùng*** Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng Để xa tầm tay của trẻ em Thông tin tham khảo Chu kỳ kinh nguyệt BS. Nguyễn Châu Mai Phương Trong đời sống sinh dục người phụ nữ, từ lúc dậy thì đến khi mãn kinh, có một hiện tượng sinh lý quan trọng diễn tiến theo chu kỳ đó là chu kỳ kinh nguyệt. Mỗi chu kỳ được quy ước kéo dài từ ngày thấy kinh đầu tiên của chu kỳ này đến ngày đầu thấy kinh của chu kỳ sau. Ngày có kinh đầu tiên được tính là ngày thứ nhất của chu kỳ. Chu kỳ kinh nguyệt là biểu hiện sự hoạt động của hệ thống thần kinh – nội tiết điều khiển hoạt động buồng trứng và hoạt động này chịu tác động của môi trường bên ngoài. Do đó khi người phụ nữ bị stress, lo lắng hay buồn bã đều làm cho chu kỳ kinh không còn đều đặn, thậm chí còn mất hẳn. Vô kinh thường là kết quả của hiện tượng không có rụng trứng mỗi tháng. Hậu quả của nó là dẫn đến vô sinh. Thế tại sao không có rụng trứng lại không có kinh nguyệt hoặc kinh không đều mỗi tháng?. Đó chính là vì không rụng trứng, hậu quả của buồng trứng không hoạt động. Vào đầu mỗi chu kỳ kinh bình thường tại buồng trứng sẽ có khoảng vài chục nang noãn ( gọi nôm na là trứng) phát triển lớn lên về kích thước và chức năng. Các nang noãn này phát triển tiết ra hormone sinh dục ( nội tiết sinh dục) gọi estrogen. Chính hormone này làm cho lớp nội mạc tử cung phát triển dày lên. Nhưng các nang này không cùng phát triển đến trưởng thành mà chí có một nang phát triển tới trưởng thành ( gọi là nang noãn đã chín) và rụng vào giữa chu kỳ. Hiện tượng này gọi là hiện tượng chọn lọc và vượt trội nang noãn. Hiện tượng này chi phối bởi hai hormone FSH và LH là hormone của tuyến yên ở não con người. Khi trứng đã rụng thì phần còn lại của nang noãn ở buồng trứng sẽ phát triển thành hoàng thể hay thể vàng. Hoàng thể lúc này tiếp tục sản xuất ra một phần estrogen và phần lớn progesteerone cũng là hormone sinh dục. Progesterone tác dụng lên lớp nội mạc tử cung đã dày do estrogen, làm cho lớp nội mạc này tích tụ nhiều chất dinh dưỡng cần thiết chho việc nuôi dưỡng thai nhi nếu có thụ thai.  Đời sống của hoàng thể chỉ kéo dài 14 ngày, nếu không có thụ thai, hoàng thể sẽ thoái hoá biến mất, estrogen và progesterone không còn được sản xuất ra nữa nội mạc tử cung đột ngột bị mất tác dụng của hai hormone kể trên, sẽ bị hoại tử và bong ra gây chảy máu. Máu này đã được phân huỷ từ trong tử cung nên khi chảy ra ngoài là máu không đong, có màu sẫm. Nếu hành kinh có máu cục động lại màu đỏ tươi là chu kỳ đó không bình thường, có thể có bệnh lý của đường sinh dục. Nếu có thụ thai, phôi thai sẽ tiết ra một chất duy trì tiếp đời sống của hoàng thể thêm ba tháng nữa và tiếp tục sản xuất ra estrogen và progesterone nên nội mạc tử cung không bị bong ra, lúc này nội mạc sẽ làm nhiệm vụ nuôi dưỡng bào thai. Như vậy một chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài bao nhiêu ngày và như thế nào là một chu kỳ kinh đều đặn?. Một chu kỳ bình thường sẽ kéo dài từ 28 đến 32 ngày. Một chu kỳ kinh đều đặn là chu kỳ mà người phụ nữ có thể biết được ngày nào sẽ có kinh, chu kỳ có thể dao động lên xuống 2 đến 3 ngày so với ngày có kinh của chu kỳ kinh trước, trung bình là khoảng từ 28 đến 32 ngày. Còn một chu kỳ mà ngày có kinh không thể đoán trước được, có thể kéo dài đến hàng tháng hoặc có thể có sớm trước cả nữa tháng. Tất cả các chu kỳ không đều, thường là các chu kỳ kinh không có rụng trứng, và những chu kỳ kéo dài từ 35 ngày trở lên thường là những chu kỳ không có rụng trứng. Tóm lại chu kỳ kinh nguyệt là một hiện tượng sinh lý bình thường phản ánh hoạt động của tuyến yên buồng trứng. Một chu kỳ kinh nguyệt được quy ước kéo dài từ ngày đầu thấy kkinh của chu kỳ trước đến ngày đầu thấy kinh của chu kỳ sau, thường là từ 28 đến 32 ngày. Chu kỳ kinnh đều đặn thể hiện hoạt động bình thường của buồng trứng và những chu kỳ có rụng trứng. Còn những chu kỳ không đều là những chu kỳ không có sự hoạt động bình thường của buồng trứng và không có hiện tượng rụng trứng vào chu kỳ đó. Chu kỳ kinh nguyệt và cách tính ngày rụng trứng
Chu kỳ kinh nguyệt là tập hợp các thay đổi sinh lý lặp đi lặp lại ở cơ thể phụ nữ dưới sự điều khiển của hệ hormon sinh dục và cần thiết cho sự sinh sản. Ở phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt điển hình xảy ra hàng tháng giữa thời kỳ dậy thì và mãn kinh. Đèn đỏ là hiện tượng bình thường của tiến trình tự nhiên theo chu kỳ xảy ra ở phụ nữ khoẻ mạnh giữa tuổi dậy thì và cuối tuổi sinh sản. Nó cũng là dấu hiệu báo hiệu phụ nữ không có thai. Trong chu kỳ kinh nguyệt, cơ thể phụ nữ trưởng thành về giới tính phóng thích một trứng (đôi khi 2 trứng). Trước khi phóng noãn, nội mạc tử cung, bao phủ bề mặt tử cung, được xây dựng theo kiểu đồng bộ hoá. Sau khi phóng noãn, nội mạc này thay đổi để chuẩn bị cho trứng thụ tinh làm tổ và hình thành thai kỳ. Nếu thụ tinh và thai kỳ không xảy ra, tử cung loại bỏ lớp nội mạc và chu kỳ kinh mới bắt đầu. Nhiều chị em băn khoăn không biết cách tính ngày rụng trứng như thế nào, theo lời khuyên của Hiệp hội Thai sản Mỹ thì: - Một chu kỳ kinh được tính từ ngày đầu tiên thấy kinh cho đến ngày đầu tiên của lần tiếp theo. - Một chu kỳ kinh điển hình kéo dài 28-32 ngày, nhưng có thể ngắn hoặc dài hơn. - Xác định ngày rụng trứng bằng cách tính thời điểm giữa của chu kỳ, thông thường từ ngày thứ 11 đến 21. Cũng có thể tính ngày rụng trứng là ngày 12 cho đến ngày 16 trước ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo. BS. Vũ Nhân – Suckhoedoisong Kiến thức không đầy đủ, thiếu sự trao đổi với nhau chính là nguyên nhân dẫn đến tình trạng nhiều người sử dụng biện pháp tránh thai mà không hiệu quả.Ngừa thai là một phần được chấp nhận trong cuộc sống, bởi "sứ mệnh" cao cả nhất của nó là góp phần vào việc kế hoạch hóa gia đình. Ngày nay có nhiều biện pháp tránh thai để chúng ta thoải mái lựa chọn. Nhưng nhiều hơn một biện pháp cũng chính là làm cho chúng ta thêm bối rối và không tránh được những băn khoăn sử dụng thế nào mới là đúng. Dưới đây là những hiểu biết sai lầm về tránh thai mà rất nhiều người mắc phải. 1. Thuốc tránh thai không có tác dụng phụ Sự thật: Nếu bạn uống quá liều bất cứ loại thuốc tránh thai nào bạn sẽ thấy ngay tác dụng phụ của nó. Các tác dụng của hầu hết các loại thuốc tránh thai là: Vấn đề về khả năng sinh sản, buồn nôn, nôn mửa, nhức đầu, chuột rút và chảy máu kinh nguyệt bất thường... Ngoài ra, một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra nữa là: - Chu kì kinh nguyệt không thường xuyên, trong một vài trường hợp còn có thể mất kinh - Đau ngực - Thay đổi tâm trạng và tính tình - Trầm cảm và thay đổi trọng lượng 2. Chỉ cần uống thuốc sau khi quan hệ là có thể tránh thai Sự thực: Với thuốc tránh thai hàng ngày, bạn cần uống trong cùng một thời điểm trong ngày chứ không phải cứ uống sau khi quan hệ. Bạn có thể chọn thời gian uống trong ngày cho phù hợp với sinh hoạt của mình, ví dụ, bạn có thể uống vào buổi chiều hoặc sau bữa ăn tối, miễn là đúng giờ. Nếu chậm uống thuốc trong vài giờ so với giờ cố định, khả năng có thai có thể xảy ra. 3. Không thể có thai khi đang nuôi con bằng sữa mẹ Sự thực: Mặc dù nuôi con bằng sữa mẹ có xu hướng trì hoãn việc rụng trứng nhưng không đảm bảo có thể tránh thai hoàn toàn. Sự thụ thai vẫn có thể xảy ra ngay cả khi một phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ. Như vậy, nếu có quan hệ tình dục trong thời gian này, bạn nên bắt đầu sử dụng thuốc ngừa thai, loại cho con bú. Sau khi sinh con, mặc dù khi kinh nguyệt chưa xuất hiện trở lại, người phụ nữ vẫn có thể mang thai. Và nếu uống thuốc tránh thai, lượng sữa mẹ có thể bị giảm đi. Vì vậy, cần cân nhắc kĩ và nói chuyện với bác sĩ khi quyết định dùng thuốc trong giai đoạn này. 4. Không xuất tinh thì không có thai Sự thật: Xuất tinh ngoài được coi là biện pháp tránh thai nhưng nó không đi kèm sự bảo đảm an toàn 100%. Hiệu quả của phương pháp này còn phụ thuộc vào chuyện một người đàn ông hiểu cơ thể của mình đến đâu, bởi vì nếu người đàn ông thực sự bắt đầu đạt đến đỉnh cao, tức là đạt được hưng phấn tình dục thì việc rút ra và xuất tinh là rất khó. 5. Thuốc tránh thai khẩn cấp có thể giúp tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục Sự thật: Thuốc tránh thai khẩn cấp không bảo vệ bạn khỏi bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào hoặc AIDS. Chỉ có bao cao su mới được coi là biện pháp tránh thai có thêm tác dụng ngăn ngừa lây nhiễm bệnh tình dục. Có rất nhiều biện pháp tránh thai, mỗi loại có những ưu và nhược điểm khác nhau.1. Vòng tránh thai Vòng tránh thai hay dụng cụ tử cung là dụng cụ nhỏ làm bằng chất dẻo và đồng được đặt vào trong tử cung. Ưu điểm: - Có tác dụng lâu dài (5 – 10 năm). - Dễ tháo ra nếu khách hàng muốn. - Có hiệu quả tránh thai lên tới 98%. Nhược điểm: - Có thể bạn cảm thấy hơi đau trong vài ngày đầu sau khi đặt dụng cụ tử cung. - Ra máu kinh nhiều hơn hoặc kéo dài ngày hơn, nhưng thường giảm đi sau vài tháng. - Không phải ai cũng sử dụng được. Nếu không hợp, nó sẽ khiến bạn đau bụng, đau lưng hoặc ra máu kinh nhiều, thậm chí gây thiếu máu. - Khi mang vòng, nếu bạn bị viêm nhiễm đường sinh dục thì viêm nhiễm có thể theo vòng lan lên trên, gây viêm phần phụ và có thể dẫn đến chửa ngoài tử cung. - Không giúp phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 2. Bao cao su Bao cao su là một dụng cụ có dạng hình trụ bằng màng mỏng – thường làm bằng bao cao su và được lồng vào dương vật đã cương cứng khi có hoạt động tình dục. Ưu điểm: - Không đòi hỏi phải kê đơn hoặc khám bác sĩ. - Giúp phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. Nhược điểm: - Làm gián đoạn hoạt động tình dục. - Luôn phải có sẵn bao cao su trước khi có quan hệ tình dục. - Một số người có thể bị dị ứng với cao su. 3. Thuốc uống tránh thai hàng ngày Thuốc uống tránh thai hàng ngày có hai loại. Loại thứ nhất là sự kết hợp của 2 loại hormone: Progestin và estrogen nhân tạo (viên kết hợp); loại thứ 2 chỉ chứa progestin. Ưu điểm: - Hiệu quả tránh thai hài lòng nhất (tỉ lệ thất bại chỉ bằng ½ so với sử dụng vòng tránh thai). - Ít tác dụng phụ. Hiện có nghiên cứu còn chỉ ra rõ rằng, thuốc tránh thai đường uống có tác dụng phòng chống ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng, đồng thời không tăng thêm nguy cơ ung thư tuyến sữa. Nhược điểm: - Tác dụng phụ chủ yếu là ở hệ thống tim mạch, làm tăng thêm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tăng mỡ máu và nguy cơ tắc động mạch. - Ngoài ra, phải uống hàng ngày vào một giờ nhất định nên khá phiền phức, nếu quên làm cho việc tránh thai thất bại. - Một số người có thể gặp các triệu chứng như đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, rối loạn kinh nguyệt trong thời gian đầu sử dụng thuốc. - Không có tác dụng phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 4. Thuốc uống tránh thai khẩn cấp. Là loại thuốc có progestine liều cao, có tác dụng ngăn cản hoặc làm chậm quá trình rụng trứng, có thể ngăn chặn việc làm tổ của trứng, làm biến đổi lớp nội mạc tử cung và có khả năng ngăn ngừa sự thụ thai. Ưu điểm: - Có hiệu quả khả cao sau khi giao hợp mà không sử dụng một biện pháp phòng tránh nào hoặc thất bại khi sử dụng các biện pháp khác như: quên uống thuốc tránh thai hàng ngày, tính sai ngày an toàn, dụng cụ tử cung (vòng tránh thai) bị tuột, bao cao su bị rách hoặc thủng… Nhược điểm: - Thường gây tác dụng phụ mạnh như buồn nôn, nôn, rong huyết, kinh nguyệt bất thường, cương vú, đau đầu, chóng mặt... nhưng thực ra không có hại vì nó ra khỏi cơ thể rất nhanh. - Không được sử dụng như một biện pháp tránh thai thường xuyên, dùng nhiều sẽ càng giảm hiệu quả. - Thuốc không phòng tránh được bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 5. Thuốc tiêm tránh thai Thuốc tránh thai tiêm hiện thông dụng ở nước ta là loại nội tiết chỉ có progestin (không có thành phần oestrogen như viên thuốc uống tránh thai kết hợp), có tên gọi depoprovera. Mỗi mũi tiêm bắp có tác dụng tránh thai trong vòng 3 tháng. Ưu điểm: - Có tác dụng tránh thai rất cao, thuận tiện cho người không có điều kiện uống thuốc tránh thai hằng ngày. - Phù hợp với người mong muốn áp dụng một biện pháp tránh thai dài ngày và có hiệu quả cao. - Không còn ảnh hưởng xấu tới thai nhi nếu thụ thai sau khi đã ngừng sử dụng biện pháp. Nhược điểm: - Thuốc làm teo niêm mạc tử cung nên có thể dẫn đến vô kinh hoặc rong kinh, rong huyết. - Các tác dụng phụ khác có thể là đau nhẹ ở vú, lợm giọng, buồn nôn. Các tác dụng phụ kể trên thường xảy ra sau mũi tiêm đầu tiên. - Sau khi ngừng thuốc, thời gian để có thai trở lại chậm hơn so với các loại thuốc viên tránh thai uống trung bình từ 2 đến 4 tháng, có khi tới 6 tháng. Page 2
Liều dùng: - Dùng đường uống .Dùng thuốc trong vòng 72h sau cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai khác . Nếu nôn trong vòng 3h sau khi uống, cần uống bù viên khác ngay - Đối với phụ nữ cho con bú: uống sau khi cho con bú và tránh cho bé bú sau khi uống thuốc. Giá: 0 VNĐChỉ định: 1. Chỉ dùng cho trường hợp khẩn cấp, không dùng thay thế các biện pháp tránh thai thông thường khác 2. có thể dùng thuốc vào bất kỳ thời gian nào của chu kỳ kinh, trừ khi bị trễ kinh 3. Có thể dùng thuốc trong thời gian dùng các loại thuốc tránh thai thông thường khác có chứa hormon 4. Không dùng cho phụ nữ đang mang thai và trẻ em dưới 16 tuổi 5. Chống chỉ định trong các trường hợp: + Quá mẫn cảm với Levonorgestrel hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc + Suy gan nặng + Phụ nữ có thai + Chảy máu âm đạo chưa có chuẩn đoán, bệnh nặng về động mạch, huyết khối tắc mạch, u gan, ung thư vú, porphyria Thành phần: Levonorgestrel………………….1,5 mg Tá dược: Lactose, Avicel, Magnesi stearat, Povidon K30, Sodium Starch glycolat………. Vừa đủ 1 viên Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc British Pharmacopeia Standards Mô tả sản phẩm: *********************************************************************** Thông tin tham khảo Chu kỳ kinh nguyệt BS. Nguyễn Châu Mai Phương Trong đời sống sinh dục người phụ nữ, từ lúc dậy thì đến khi mãn kinh, có một hiện tượng sinh lý quan trọng diễn tiến theo chu kỳ đó là chu kỳ kinh nguyệt. Mỗi chu kỳ được quy ước kéo dài từ ngày thấy kinh đầu tiên của chu kỳ này đến ngày đầu thấy kinh của chu kỳ sau. Ngày có kinh đầu tiên được tính là ngày thứ nhất của chu kỳ. Chu kỳ kinh nguyệt là biểu hiện sự hoạt động của hệ thống thần kinh – nội tiết điều khiển hoạt động buồng trứng và hoạt động này chịu tác động của môi trường bên ngoài. Do đó khi người phụ nữ bị stress, lo lắng hay buồn bã đều làm cho chu kỳ kinh không còn đều đặn, thậm chí còn mất hẳn. Vô kinh thường là kết quả của hiện tượng không có rụng trứng mỗi tháng. Hậu quả của nó là dẫn đến vô sinh. Thế tại sao không có rụng trứng lại không có kinh nguyệt hoặc kinh không đều mỗi tháng?. Đó chính là vì không rụng trứng, hậu quả của buồng trứng không hoạt động. Vào đầu mỗi chu kỳ kinh bình thường tại buồng trứng sẽ có khoảng vài chục nang noãn ( gọi nôm na là trứng) phát triển lớn lên về kích thước và chức năng. Các nang noãn này phát triển tiết ra hormone sinh dục ( nội tiết sinh dục) gọi estrogen. Chính hormone này làm cho lớp nội mạc tử cung phát triển dày lên. Nhưng các nang này không cùng phát triển đến trưởng thành mà chí có một nang phát triển tới trưởng thành ( gọi là nang noãn đã chín) và rụng vào giữa chu kỳ. Hiện tượng này gọi là hiện tượng chọn lọc và vượt trội nang noãn. Hiện tượng này chi phối bởi hai hormone FSH và LH là hormone của tuyến yên ở não con người. Khi trứng đã rụng thì phần còn lại của nang noãn ở buồng trứng sẽ phát triển thành hoàng thể hay thể vàng. Hoàng thể lúc này tiếp tục sản xuất ra một phần estrogen và phần lớn progesteerone cũng là hormone sinh dục. Progesterone tác dụng lên lớp nội mạc tử cung đã dày do estrogen, làm cho lớp nội mạc này tích tụ nhiều chất dinh dưỡng cần thiết chho việc nuôi dưỡng thai nhi nếu có thụ thai. Đời sống của hoàng thể chỉ kéo dài 14 ngày, nếu không có thụ thai, hoàng thể sẽ thoái hoá biến mất, estrogen và progesterone không còn được sản xuất ra nữa nội mạc tử cung đột ngột bị mất tác dụng của hai hormone kể trên, sẽ bị hoại tử và bong ra gây chảy máu. Máu này đã được phân huỷ từ trong tử cung nên khi chảy ra ngoài là máu không đong, có màu sẫm. Nếu hành kinh có máu cục động lại màu đỏ tươi là chu kỳ đó không bình thường, có thể có bệnh lý của đường sinh dục. Nếu có thụ thai, phôi thai sẽ tiết ra một chất duy trì tiếp đời sống của hoàng thể thêm ba tháng nữa và tiếp tục sản xuất ra estrogen và progesterone nên nội mạc tử cung không bị bong ra, lúc này nội mạc sẽ làm nhiệm vụ nuôi dưỡng bào thai. Như vậy một chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài bao nhiêu ngày và như thế nào là một chu kỳ kinh đều đặn?. Một chu kỳ bình thường sẽ kéo dài từ 28 đến 32 ngày. Một chu kỳ kinh đều đặn là chu kỳ mà người phụ nữ có thể biết được ngày nào sẽ có kinh, chu kỳ có thể dao động lên xuống 2 đến 3 ngày so với ngày có kinh của chu kỳ kinh trước, trung bình là khoảng từ 28 đến 32 ngày. Còn một chu kỳ mà ngày có kinh không thể đoán trước được, có thể kéo dài đến hàng tháng hoặc có thể có sớm trước cả nữa tháng. Tất cả các chu kỳ không đều, thường là các chu kỳ kinh không có rụng trứng, và những chu kỳ kéo dài từ 35 ngày trở lên thường là những chu kỳ không có rụng trứng. Tóm lại chu kỳ kinh nguyệt là một hiện tượng sinh lý bình thường phản ánh hoạt động của tuyến yên buồng trứng. Một chu kỳ kinh nguyệt được quy ước kéo dài từ ngày đầu thấy kkinh của chu kỳ trước đến ngày đầu thấy kinh của chu kỳ sau, thường là từ 28 đến 32 ngày. Chu kỳ kinnh đều đặn thể hiện hoạt động bình thường của buồng trứng và những chu kỳ có rụng trứng. Còn những chu kỳ không đều là những chu kỳ không có sự hoạt động bình thường của buồng trứng và không có hiện tượng rụng trứng vào chu kỳ đó. Chu kỳ kinh nguyệt và cách tính ngày rụng trứng
Chu kỳ kinh nguyệt là tập hợp các thay đổi sinh lý lặp đi lặp lại ở cơ thể phụ nữ dưới sự điều khiển của hệ hormon sinh dục và cần thiết cho sự sinh sản. Ở phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt điển hình xảy ra hàng tháng giữa thời kỳ dậy thì và mãn kinh. Đèn đỏ là hiện tượng bình thường của tiến trình tự nhiên theo chu kỳ xảy ra ở phụ nữ khoẻ mạnh giữa tuổi dậy thì và cuối tuổi sinh sản. Nó cũng là dấu hiệu báo hiệu phụ nữ không có thai. Trong chu kỳ kinh nguyệt, cơ thể phụ nữ trưởng thành về giới tính phóng thích một trứng (đôi khi 2 trứng). Trước khi phóng noãn, nội mạc tử cung, bao phủ bề mặt tử cung, được xây dựng theo kiểu đồng bộ hoá. Sau khi phóng noãn, nội mạc này thay đổi để chuẩn bị cho trứng thụ tinh làm tổ và hình thành thai kỳ. Nếu thụ tinh và thai kỳ không xảy ra, tử cung loại bỏ lớp nội mạc và chu kỳ kinh mới bắt đầu. Nhiều chị em băn khoăn không biết cách tính ngày rụng trứng như thế nào, theo lời khuyên của Hiệp hội Thai sản Mỹ thì: - Một chu kỳ kinh được tính từ ngày đầu tiên thấy kinh cho đến ngày đầu tiên của lần tiếp theo. - Một chu kỳ kinh điển hình kéo dài 28-32 ngày, nhưng có thể ngắn hoặc dài hơn. - Xác định ngày rụng trứng bằng cách tính thời điểm giữa của chu kỳ, thông thường từ ngày thứ 11 đến 21. Cũng có thể tính ngày rụng trứng là ngày 12 cho đến ngày 16 trước ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo. BS. Vũ Nhân – Suckhoedoisong Thêm những sai lầm trầm trọng khi tránh thaiNgừa thai là một phần được chấp nhận trong cuộc sống, bởi "sứ mệnh" cao cả nhất của nó là góp phần vào việc kế hoạch hóa gia đình. Ngày nay có nhiều biện pháp tránh thai để chúng ta thoải mái lựa chọn. Nhưng nhiều hơn một biện pháp cũng chính là làm cho chúng ta thêm bối rối và không tránh được những băn khoăn sử dụng thế nào mới là đúng. Dưới đây là những hiểu biết sai lầm về tránh thai mà rất nhiều người mắc phải. 1. Thuốc tránh thai không có tác dụng phụ Sự thật: Nếu bạn uống quá liều bất cứ loại thuốc tránh thai nào bạn sẽ thấy ngay tác dụng phụ của nó. Các tác dụng của hầu hết các loại thuốc tránh thai là: Vấn đề về khả năng sinh sản, buồn nôn, nôn mửa, nhức đầu, chuột rút và chảy máu kinh nguyệt bất thường... Ngoài ra, một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra nữa là: - Chu kì kinh nguyệt không thường xuyên, trong một vài trường hợp còn có thể mất kinh - Đau ngực - Thay đổi tâm trạng và tính tình - Trầm cảm và thay đổi trọng lượng 2. Chỉ cần uống thuốc sau khi quan hệ là có thể tránh thai Sự thực: Với thuốc tránh thai hàng ngày, bạn cần uống trong cùng một thời điểm trong ngày chứ không phải cứ uống sau khi quan hệ. Bạn có thể chọn thời gian uống trong ngày cho phù hợp với sinh hoạt của mình, ví dụ, bạn có thể uống vào buổi chiều hoặc sau bữa ăn tối, miễn là đúng giờ. Nếu chậm uống thuốc trong vài giờ so với giờ cố định, khả năng có thai có thể xảy ra. 3. Không thể có thai khi đang nuôi con bằng sữa mẹ Sự thực: Mặc dù nuôi con bằng sữa mẹ có xu hướng trì hoãn việc rụng trứng nhưng không đảm bảo có thể tránh thai hoàn toàn. Sự thụ thai vẫn có thể xảy ra ngay cả khi một phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ. Như vậy, nếu có quan hệ tình dục trong thời gian này, bạn nên bắt đầu sử dụng thuốc ngừa thai, loại cho con bú. Sau khi sinh con, mặc dù khi kinh nguyệt chưa xuất hiện trở lại, người phụ nữ vẫn có thể mang thai. Và nếu uống thuốc tránh thai, lượng sữa mẹ có thể bị giảm đi. Vì vậy, cần cân nhắc kĩ và nói chuyện với bác sĩ khi quyết định dùng thuốc trong giai đoạn này. 4. Không xuất tinh thì không có thai Sự thật: Xuất tinh ngoài được coi là biện pháp tránh thai nhưng nó không đi kèm sự bảo đảm an toàn 100%. Hiệu quả của phương pháp này còn phụ thuộc vào chuyện một người đàn ông hiểu cơ thể của mình đến đâu, bởi vì nếu người đàn ông thực sự bắt đầu đạt đến đỉnh cao, tức là đạt được hưng phấn tình dục thì việc rút ra và xuất tinh là rất khó. 5. Thuốc tránh thai khẩn cấp có thể giúp tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục Sự thật: Thuốc tránh thai khẩn cấp không bảo vệ bạn khỏi bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào hoặc AIDS. Chỉ có bao cao su mới được coi là biện pháp tránh thai có thêm tác dụng ngăn ngừa lây nhiễm bệnh tình dục. Ưu - nhược điểm của các biện pháp tránh thai phổ biến1. Vòng tránh thai Vòng tránh thai hay dụng cụ tử cung là dụng cụ nhỏ làm bằng chất dẻo và đồng được đặt vào trong tử cung. Ưu điểm: - Có tác dụng lâu dài (5 – 10 năm). - Dễ tháo ra nếu khách hàng muốn. - Có hiệu quả tránh thai lên tới 98%. Nhược điểm: - Có thể bạn cảm thấy hơi đau trong vài ngày đầu sau khi đặt dụng cụ tử cung. - Ra máu kinh nhiều hơn hoặc kéo dài ngày hơn, nhưng thường giảm đi sau vài tháng. - Không phải ai cũng sử dụng được. Nếu không hợp, nó sẽ khiến bạn đau bụng, đau lưng hoặc ra máu kinh nhiều, thậm chí gây thiếu máu. - Khi mang vòng, nếu bạn bị viêm nhiễm đường sinh dục thì viêm nhiễm có thể theo vòng lan lên trên, gây viêm phần phụ và có thể dẫn đến chửa ngoài tử cung. - Không giúp phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 2. Bao cao su Bao cao su là một dụng cụ có dạng hình trụ bằng màng mỏng – thường làm bằng bao cao su và được lồng vào dương vật đã cương cứng khi có hoạt động tình dục. Ưu điểm: - Không đòi hỏi phải kê đơn hoặc khám bác sĩ. - Giúp phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. Nhược điểm: - Làm gián đoạn hoạt động tình dục. - Luôn phải có sẵn bao cao su trước khi có quan hệ tình dục. - Một số người có thể bị dị ứng với cao su. 3. Thuốc uống tránh thai hàng ngày Thuốc uống tránh thai hàng ngày có hai loại. Loại thứ nhất là sự kết hợp của 2 loại hormone: Progestin và estrogen nhân tạo (viên kết hợp); loại thứ 2 chỉ chứa progestin. Ưu điểm: - Hiệu quả tránh thai hài lòng nhất (tỉ lệ thất bại chỉ bằng ½ so với sử dụng vòng tránh thai). - Ít tác dụng phụ. Hiện có nghiên cứu còn chỉ ra rõ rằng, thuốc tránh thai đường uống có tác dụng phòng chống ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng, đồng thời không tăng thêm nguy cơ ung thư tuyến sữa. Nhược điểm: - Tác dụng phụ chủ yếu là ở hệ thống tim mạch, làm tăng thêm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tăng mỡ máu và nguy cơ tắc động mạch. - Ngoài ra, phải uống hàng ngày vào một giờ nhất định nên khá phiền phức, nếu quên làm cho việc tránh thai thất bại. - Một số người có thể gặp các triệu chứng như đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, rối loạn kinh nguyệt trong thời gian đầu sử dụng thuốc. - Không có tác dụng phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 4. Thuốc uống tránh thai khẩn cấp. Là loại thuốc có progestine liều cao, có tác dụng ngăn cản hoặc làm chậm quá trình rụng trứng, có thể ngăn chặn việc làm tổ của trứng, làm biến đổi lớp nội mạc tử cung và có khả năng ngăn ngừa sự thụ thai. Ưu điểm: - Có hiệu quả khả cao sau khi giao hợp mà không sử dụng một biện pháp phòng tránh nào hoặc thất bại khi sử dụng các biện pháp khác như: quên uống thuốc tránh thai hàng ngày, tính sai ngày an toàn, dụng cụ tử cung (vòng tránh thai) bị tuột, bao cao su bị rách hoặc thủng… Nhược điểm: - Thường gây tác dụng phụ mạnh như buồn nôn, nôn, rong huyết, kinh nguyệt bất thường, cương vú, đau đầu, chóng mặt... nhưng thực ra không có hại vì nó ra khỏi cơ thể rất nhanh. - Không được sử dụng như một biện pháp tránh thai thường xuyên, dùng nhiều sẽ càng giảm hiệu quả. - Thuốc không phòng tránh được bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS. 5. Thuốc tiêm tránh thai Thuốc tránh thai tiêm hiện thông dụng ở nước ta là loại nội tiết chỉ có progestin (không có thành phần oestrogen như viên thuốc uống tránh thai kết hợp), có tên gọi depoprovera. Mỗi mũi tiêm bắp có tác dụng tránh thai trong vòng 3 tháng. Ưu điểm: - Có tác dụng tránh thai rất cao, thuận tiện cho người không có điều kiện uống thuốc tránh thai hằng ngày. - Phù hợp với người mong muốn áp dụng một biện pháp tránh thai dài ngày và có hiệu quả cao. - Không còn ảnh hưởng xấu tới thai nhi nếu thụ thai sau khi đã ngừng sử dụng biện pháp. Nhược điểm: - Thuốc làm teo niêm mạc tử cung nên có thể dẫn đến vô kinh hoặc rong kinh, rong huyết. - Các tác dụng phụ khác có thể là đau nhẹ ở vú, lợm giọng, buồn nôn. Các tác dụng phụ kể trên thường xảy ra sau mũi tiêm đầu tiên. - Sau khi ngừng thuốc, thời gian để có thai trở lại chậm hơn so với các loại thuốc viên tránh thai uống trung bình từ 2 đến 4 tháng, có khi tới 6 tháng. Page 3
Liều dùng: Trẻ sơ sinh: 1-2 gói/ ngày Trẻ em và người lớn 2-4 gói/ngày Giá: 0 VNĐChỉ định: Bổ sung men vi khuẩn có ích và acid amin cho trẻ , giúp hỗ trợ điều trị rối loạn tiêu hóa , viêm đại tràng cấp và mãn tính. ĐỐI TƯỢNG SỬ DỤNG - Trẻ kém hấp thu , đang trong độ tuổi ăn dặm hay đang trong thời kỳ chữa bệnh phải dùng kháng sinh ( trẻ mọc răng,sốt , nhiễm khuẩn ). - Người bị rối loạn tiêu hóa, viêm đường ruột ( đầy bụng,khó tiêu , phân sống , tiêu chảy hoặc táo bón) do dùng kháng sinh CÁCH DÙNG - Hòa tan trong nước sôi để nguội , không hòa tan trong nước ấm. THẬN TRỌNG - Trẻ em dưới 3 tháng tuổi phải hỏi ý kiến thầy thuốc trước khi dùng. - Đối với trẻ em, sử dụng thuốc dưới sự giám sát của người lớn. HẠN DÙNG 36 tháng kể từ ngày sản xuất BẢO QUẢN Nơi khô mát , tránh ánh sáng Thành phần:
Trong mỗi gói 1g chứa : Lactobacillus acidophilus........≥108 CFU / g Bifidobacterium…....................≥ 108 CFU / g Vitamin B1.................................0,5mg Vitamin B6 ................................0,5mg Lysin ..........................................30 mg Taurin ........................................2mg Tá dược : lactose, glucose, magnesium vừa đủ 1g Technology of France Mô tả sản phẩm: Nhờ khả năng sản sinh ra các men tiêu hóa , nhiều kháng sinh , vi tamin của Bacillus Subtilis , Lactobacillus acidophilus có trong thành phần sản phẩm , giúp ngăn ngừa và điều trị rối loạn tiêu hóa , viêm đại tràng cấp tính , mãn tính , ăn không tiêu , trẻ em ỉa phân sống. Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc ********* Thông tin tham khảo Trẻ bị tiêu chảy có thể do nhiều nguyên nhân như do vi khuẩn, virus, ký sinh trùng đường ruột, do chế độ dinh dưỡng hoặc có thể là loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh… Nếu bé bị tiêu chảy trong khi đang dùng kháng sinh để điều trị một bệnh khác như viêm phế quản phổi, … (mà đã loại trừ các nguyên nhân khác) thì rất có thể bé đã bị loạn khuẩn ruột do dùng kháng sinh. Đây là một tác dụng phụ rất thường gặp khi uống kháng sinh. GS TS Nguyễn Khánh Trạch , Chủ Tịch Hội Nội Khoa Việt Nam Loạn khuẩn ruột gây tiêu chảy do dùng kháng sinhBình thường trong ruột chúng ta có một hệ vi khuẩn ( có khoảng 100 tỷ con) gồm nhiều loại khác nhau gọi là vi khuẩn chí. Các vi khuẩn này luôn duy trì ở thế cân bằng, nhằm tăng cường quá trình tiêu hoá, hấp thụ chất dinh dưỡng, thải trừ các chất độc hại, kìm hãm và làm mất tác dụng của các vi khuẩn gây bệnh ở đường ruột,….. Theo quy luật cạnh tranh, sinh tồn, hệ vi khuẩn ruột giúp cơ thể chống nhiễm khuẩn bằng cách tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh hoặc ức chế sự phát triển của chúng, giữ ở mức độ không gây bệnh. Khi dùng kháng sinh, chúng không chỉ diệt vi khuẩn gây bệnh mà diệt luôn vi khuẩn có lợi thường xuyên có mặt trong ruột, đồng thời làm xuất hiện những chủng vi khuẩn gây bệnh độc hại và nhờn với nhiều loại kháng sinh. Những vi khuẩn này bình thường không có hoặc có rất ít trong ruột, nay không còn sự cạnh tranh sinh tồn của các vi khuẩn có lợi nữa nên tự do phát triển và gây hại. Hiện tượng này gọi là loạn khuẩn ruột. Triệu trứng của trẻTiêu chảy do loạn khuẩn ruột thường xuất hiện trong và sau khi dùng kháng sinh để điều trị các bệnh khác, hoặc chính trong đợt dùng kháng sinh để chữa tiêu chảy. Đặc điểm của loạn khuẩn ruột là: - Bé bị tiêu chảy nhiều lần trong ngày, thậm chí còn nhiều hơn cả lúc mới bị bệnh chưa uống kháng sinh (có bé đi ngoài 15 – 20 lần một ngày). - Tiêu chảy trong loạn khuẩn ruột gây phân lỏng lẫn nhầy mũi, hoặc phân xanh, vàng lổn nhổn, có bọt, không thối hoặc phân sống, có lẫn thức ăn chưa tiêu, đôi khi lẫn máu, mũi. - Mỗi lần đại tiện trẻ phải rặn và do tính chất axit của phân, vùng hậu môn của trẻ bị hăm đỏ. Tình trạng tiêu chảy do loạn khuẩn kéo dài sẽ dẫn đến rối loạn hấp thu và rối loạn chuyển hóa. Trẻ bị mất nước kèm theo rối loạn điện giải, dẫn đến suy dinh dưỡng, gầy sút nhanh chóng. Về lâm sàng, chủ yếu có 3 mức độ bệnh như sau:Thể nhẹ: Trẻ bị tiêu chảy đơn thuần, chưa có rối loạn rõ rệt về vi khuẩn chí đường ruột. Bệnh dễ khỏi sau khi ngừng kháng sinh. Thể nặng: Trẻ bị viêm tiểu kết tràng và có tổn thương thực thể ở ruột kết. Bệnh biểu hiện chủ yếu như một hội chứng lỵ, mỗi lần đi ngoài trẻ rặn nhiều, phân có nhầy mũi hoặc máu mũi. Thể hội chứng tả: Thể này ít gặp nhưng nặng, do tụ cầu gây ra. Cách phòng ngừa và điều trị loạn khuẩn ruột khi bé bị tiêu chảy:PGS - TS Nguyễn Tiến Dũng , Trưởng Khoa Nhi Bệnh Viện Bạch Mai Để điều trị tiêu chảy do loạn khuẩn đường ruột cần tái lập lại hệ vi khuẩn có lợi bình thường ,việc này sẽ giúp khôi phục lại quá trình tiêu hoá và hấp thu dinh dưỡng nhanh nhất. Cách điều trị phải tuỳ theo tình trạng bệnh của trẻ. Với các trường hợp nhẹ thì khi ngừng dùng kháng sinh, triệu chứng sẽ thuyên giảm rõ rệt hoặc có thể khỏi hẳn. Trong trường hợp loạn khuẩn mà vẫn phải dùng kháng sinh hoặc bị loạn khuẩn nặng thì phải điều trị hỗ trợ thêm các men vi sinh chứa các loại vi khuẩn có lợi (có tác dụng cân bằng lại các chủng vi khuẩn đường ruột). Điều trị tiêu chảy theo phác đồ mới của Tổ chức Y tế Thế giới WHO và UNICEF vừa khuyến cáo liệu trình mới điều trị tiêu chảy ở trẻ em dựa trên nền của liệu trình cũ có cải tiến và thu được kết quả cao hơn. Có 3 vấn đề trong liệu trình điều trị tiêu chảy ở trẻ em mới theo WHO, UNICEF. Đó là: dùng oresol có tỷ trọng thấp (so với oresol cũ), kết hợp với bổ sung kẽm và dùng các thuốc chống tiêu chảy (chống loạn khuẩn, bảo vệ niêm mạc đường ruột). GS -TS Tạ Long , Chủ tịch hội tiêu hóa Việt Nam 1. Dùng oresol (mới) có tỷ trọng thấp Dung dịch oresol (mới) có nồng độ natrichlorid 2,6g/l; glucose 13,5g/l và có tổng độ thẩm thấu (245mOsm/l), trong khi đó dung dịch oresol (cũ) có nồng độ natrichlorid 3,5g/l; glucose (20g/l) và tổng độ thẩm thấu (311mOsm/l). Như vậy, dung dịch oresol mới có tỷ trọng thấp hoặc có tổng độ thẩm thấu thấp hơn dung dịch oresol cũ. Các nghiên cứu cho thấy: nhóm trẻ dùng dung dịch oresol có tỷ trọng thấp (mới) làm giảm tới 33% số trẻ phải truyền dịch, làm giảm 20% số lượng phân bài tiết và làm giảm 30% số trẻ bị nôn so với nhóm trẻ dùng dung dịch oresol có tỷ trọng cao (cũ). 2. Kết hợp với việc bổ sung kẽm Kẽm có vai trò quan trọng trong việc tăng cường chức năng miễn dịch và hồi phục biểu mô ruột. Trong khi đó, tại các nước đang phát triển (trong đó có nước ta) bình thường đã có tới 30-40% trẻ em thiếu kẽm (theo Viện Dinh dưỡng quốc gia). Vì vậy việc bổ sung kẽm trong tiêu chảy ở trẻ em lại càng cần thiết.Trong điều trị tiêu chảy cấp: Các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng (có so sánh với nhóm chứng) chỉ ra rằng trẻ 1 tháng đến 5 tuổi (không phân biệt tuổi, tình trạng dinh dưỡng) nhóm dùng kẽm với liều 5-45mg/ngày đã làm giảm 20% thời gian tiêu chảy, giảm 18-59% số lượng phân và với liều 10-20mg/ ngày (trong 14 ngày) đã làm giảm độ nặng, thời gian mắc của bệnh so với nhóm chứng không dùng kẽm. PGS , TS Đào Văn Long , Tổng Thư Ký hội tiêu hóa Việt Nam , Trưởng khoa tiêu hóa bệnh viện Bạch Mai Trong tiêu chảy kéo dài: Các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng (có so sánh với nhóm chứng) chỉ ra rằng nhóm trẻ có dùng kẽm sẽ làm giảm được 24% trẻ bị tiêu chảy, giảm 42% tỷ lệ thất bại điều trị hay tử vong so với nhóm không dùng kẽm. Riêng với nhóm dưới 1 tuổi là trẻ trai, bị gầy còm hoặc trẻ có nồng độ kẽm trong huyết tương thấp hơn bình thường thì sự đáp ứng với kẽm tỏ ra tốt hơn. Nhận xét chung là dùng kẽm sẽ làm giảm thời gian và độ nặng của bệnh tiêu chảy kéo dài. Ngoài việc dùng kẽm trong điều trị, dự phòng, nhóm trẻ bổ sung đủ kẽm cũng làm giảm tỷ lệ tiêu chảy khoảng 18% so với nhóm trẻ không bổ sung kẽm.Dùng loại kẽm sulfat, kẽm acetat hay kẽm gluconat đều cho kết quả như nhau. Khi dùng, cần tính toán theo liều quy ra kẽm (như nói trên). 3. Dùng các thuốc chữa tiêu chảy - Thuốc chế từ vi khuẩn lành tính Mục tiêu dùng các thuốc này là chống loạn khuẩn, kích thích tăng sản xuất IgA, phục hồi khả năng hấp thu của niêm mạc ruột, thường dùng các thuốc: + Lactobacillus acidophilus (Floris) chế từ vi khuẩn Lactobacillus acidophilus đông khô. Nhờ acid lactic và các chất kháng sinh (chưa rõ công thức) tiết ra từ vi khuẩn mà chế phẩm sẽ lập lại cân bằng sinh thái vi khuẩn ruột, chống loạn khuẩn ruột, kích thích tăng sản xuất IgA, phục hồi khả năng hấp thu của niêm mạc ruột. + Bacillus clausii (Enterogermina) là hỗn dịch chứa các bào tử Bacillus clausii có tác dụng khôi phục lại cân bằng sinh thái vi khuẩn ruột, chống loạn khuẩn, đồng thời sản xuất một số vitamin nhóm B, đối kháng và khử độc với các tác nhân gây tiêu chảy. - Thuốc chế từ chất có độ nhớt cao: + Dioctahedral smetit (smetic, smecta): Thuốc có cấu trúc xốp và có độ nhớt cao, tương tác với glycoprotein của dịch nhầy, làm tăng sức chịu đựng của lớp gel dính trên niêm mạc ruột khi bị các vi khuẩn tấn công, do vậy thuốc bảo vệ niêm mạc đường tiêu hóa. Các nghiên cứu cho thấy dùng nhóm thuốc này sẽ làm giảm thời gian tiêu chảy so với nhóm không dùng thuốc. Không dùng thuốc này chữa tiêu chảy nhiễm độc vì thuốc làm chậm sự hấp thu của các thuốc khác (nếu dùng với các thuốc khác thì phải cách các thuốc khác một thời gian nhất định). Đây là phác đồ mới trong điều trị tiêu chảy. các bậc cha mẹ có thể tham khảo để hiểu về cơ chế, còn xử dụng như thế nào thì cần phải có chỉ định của bác sỹ. Điều quan trọng là vấn đề phòng ngừa tiêu chảy cho trẻ, đó là phải đảm bảo vệ sinh ăn uống , vệ sinh an toàn thực phẩm. Vệ sinh dụng cụ chứa đựng, chế biến thức ăn cho trẻ.Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng ( khi pha sữa, chuẩn bị bữa ăn, sau khi đi vệ sinh, thay tã lót …) là rất quan trọng. Ts.Bs.Ngô Huy Toàn Tiêu chảy cấp ở trẻ và thuốc điều trị Tiêu chảy cấp là bệnh phổ biến ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi, bệnh gây tỉ lệ tử vong cao ở các nước kém phát triển do không được điều trị tích cực, kịp thời ngay từ đầu. Nguyên nhân chính gây bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ là do vi khuẩn hoặc virut. Các yếu tố thuận lợi như trẻ nhỏ, hoàn cảnh sống chật chội, ăn uống không phù hợp với trẻ lại mất vệ sinh, sự biến đổi của khí hậu làm cho bệnh dễ phát sinh. Riêng tiêu chảy cấp do Rotavirus thì tần suất mắc ở các nước phát triển và kém phát triển tương tự nhau, thường xuất hiện ở trẻ dưới 2 tuổi, bệnh thường xảy ra rải rác trong cả năm. Khi trẻ bị tiêu chảy cần cho uống ngay oresol để bù nước và chất điện giải. Các dấu hiệu thường gặp Tiêu chảy: Trẻ đi ngoài phân lỏng nhiều nước trên 3 lần/ngày có thể tới 9 - 10 lần hoặc hơn, thời gian có thể kéo dài tới 5 - 6 ngày. Nôn: Tiêu chảy do Rotavirus thường nôn nhiều hơn tới trên 80% số trẻ mắc. Trẻ có thể nôn một vài lần/ngày, cũng có trẻ nôn liên tục tự nhiên hoặc sau khi ăn uống vì thế làm cho trẻ mất nước và chất điện giải nhanh. Sốt: Hầu hết chỉ sốt nhẹ hoặc sốt vừa. Rất hiếm gặp trường hợp sốt cao do được điều trị sớm. Với các triệu chứng trên làm trẻ mệt mỏi, có dấu hiệu mất nước từ nhẹ tới vừa khoảng 60 - 70% như môi khô, khát nước, da khô nếp nhăn lâu mất, đi tiểu ít, khóc không có nước mắt. Chữa thế nào? Trước hết phải coi tất cả những trường hợp tiêu chảy cấp do bất kỳ nguyên nhân nào cũng có thể đưa đến mức độ nặng gây tử vong, do đó cần điều trị tích cực ngay từ đầu và luôn theo dõi trẻ. Thuốc điều trị Bù nước và điện giải là cấp cứu đầu tiên: Tốt nhất là uống oresol (ORS). Hiện nay có nhiều loại gói và viên oresol khác nhau pha trong 200ml, 250ml hay trong 1.000ml, vì vậy phải chuẩn bị dụng cụ đong nước cho phù hợp với các hướng dẫn ghi trên gói ORS, dụng cụ sạch sẽ, rửa tay trước khi pha. Dung dịch ORS đã pha chỉ dùng trong 24 giờ. Khi cho trẻ uống cần chú ý: Với trẻ dưới 2 tuổi cho uống từng thìa nhỏ cách nhau 1 - 2 phút. Trẻ lớn hơn cho uống từng ngụm bằng cốc. Nếu trẻ nôn, đợi 10 phút sau đó uống chậm hơn. Liều lượng ORS được tính như sau: (xem bảng)
Những năm gần đây, nhờ nghiên cứu mới về phân loại mất nước và điều trị, ngoài việc sử dụng ORS với độ thẩm thấu thấp còn được bổ sung kẽm (Zn) 10mg/ngày đã mang lại kết quả rất tốt. Việc sử dụng kháng sinh để trị tiêu chảy ở trẻ nhỏ sẽ do chỉ định của bác sĩ phù hợp với bệnh. Thuốc là vi sinh vật giúp ổn định tạp khuẩn ruột. Trong ruột già chúng ta có rất nhiều vi khuẩn gọi là hệ tạp khuẩn ruột. Khi hệ này bị rối loạn, vi khuẩn có ích bị chết đi, một số vi khuẩn gây bệnh tăng sinh sẽ dẫn đến tiêu chảy. Thuốc loại này là các chế phẩm chứa các vi sinh vật có ích như: tế bào men (levure như Saccharomyces cerevisiae), vi khuẩn (Lactobacillus acidophilus, vi khuẩn loại bifidus...) nhằm tái lập lại cân bằng của hệ tạp khuẩn ruột. Thuốc là chất hấp phụ: chất hấp phụ là chất trơ về mặt hóa học và có cấu trúc đặc biệt có khả năng hút giữ vi khuẩn, độc tố vi khuẩn, siêu vi, khí sinh ra trong ống tiêu hóa là những thứ làm kích thích niêm mạc và sau đó được thải ra ngoài kéo theo các chất mà nó hút giữ. Chất hấp phụ không hòa tan và không hấp thụ nên dùng tương đối an toàn và có cơ chế tác dụng như vừa kể, nên chất hấp phụ thích hợp điều trị tiêu chảy có kèm trướng bụng và do đường tiêu hóa bị nhiễm độc (ngộ độc thức ăn, nhiễm khuẩn). Chất hấp phụ được dùng trị tiêu chảy phổ biến là hợp chất vô cơ như smectite, attapulgite, đặc biệt là than hoạt. Khi sử dụng thuốc là chất hấp phụ cần lưu ý, chỉ sử dụng thuốc này trước hoặc sau khi uống các loại thuốc khác cần sự hấp thu vào máu ít nhất 2 giờ, bởi vì chất hấp phụ không được hấp thu sẽ cản trở sự hấp thu của thuốc uống cùng với nó. Tóm lại, trong điều trị tiêu chảy có nhiều loại thuốc và có khá nhiều điều phức tạp cần lưu ý. Trước khi tính đến việc dùng thuốc cầm tiêu chảy, bao giờ cũng phải nghĩ đến việc bù nước và chất điện giải, tức dùng gói oresol. Nêu lưu ý tránh dùng thuốc nằm trong nhóm thuốc làm liệt nhu động ruột. Ví dụ, paregoric chứa cao thuốc phiện (gây nghiện), chống chỉ định đối với trẻ dưới 5 tuổi. Diphenoxylat, loperamid là thuốc tổng hợp không gây nghiện, ít tác dụng hơn nhưng vẫn tránh dùng ở trẻ dưới 2 tuổi. Không sử dụng thuốc chống nôn. Chế độ dinh dưỡng Tiếp tục cho trẻ ăn hoặc tiếp tục bú mẹ khi trẻ đang bú. Nếu không được bú sữa mẹ thì cho ăn như thường lệ, thức ăn cần được nấu kỹ và nghiền nhỏ. Nếu trẻ đang uống sữa bột thì nên chuyển sang loại sữa dành riêng cho trẻ tiêu chảy không có đường lactose. Khi trẻ đã có một trong các triệu chứng như đi ngoài nhiều lần hơn, phân nhiều nước hoặc có máu nhầy khi bị lỵ trực khuẩn, nôn liên tục, khát nước nhiều, ăn uống kém và sốt cần đưa trẻ tới ngay các cơ sở y tế. Để không bị tiêu chảy Cần cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời, ăn uống hợp vệ sinh, giữ chế độ dinh dưỡng hợp lý, tránh suy dinh dưỡng, cho trẻ uống vắc-xin ngừa tiêu chảy. BS. Phạm Thị Thục Những nguy cơ gây tiêu chảy cấp ở trẻ em Nguyên nhân gây bệnh Theo PGS.TS Nguyễn Gia Khánh, Chủ nhiệm Bộ môn Nhi ĐH Y, trẻ từ 6 - 11 tháng tuổi có nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy cao nhất, khi trẻ bắt đầu ăn sam. Những trẻ em bị suy dinh dưỡng cũng dễ mắc bệnh tiêu chảy hơn so với những đứa trẻ khác và thông thường, các đợt tiêu chảy kéo dài hơn, hậu quả xấu nhất có thể dẫn đến tử vong nếu trẻ bị suy dinh dưỡng nặng. Nếu trẻ đang ở trong tình trạng bị suy giảm miễn dịch tạm thời (sau khi bị sởi, bị AIDS…) cũng dễ bị virus tiêu chảy tấn công. Tiêu chảy thường xảy ra theo mùa và theo địa dư. Ở vùng ôn đới, vào mùa nóng, bệnh tiêu chảy thường do vi khuẩn gây ra, còn vào mùa lạnh, tác nhân gây tiêu chảy lại do virus gây nên. Còn ở vùng nhiệt đới, tiêu chảy do vi khuẩn gây nên xảy ra cao điểm vào mùa mưa và nóng, tiêu chảy do Rotavirut lại xảy ra cao điểm vào mùa khô lạnh. Ngoài những nguyên nhân trên, theo PGS.TS Khánh, nhiều tập quán ăn uống, chăm sóc của người lớn cũng là nguyên nhân gây nên tình trạng tiêu chảy cấp ở trẻ em.
Những tập quán làm tăng nguy cơ tiêu chảy cấp Cho trẻ bú chai: Chai và bình sữa rất dễ bị ô nhiễm bởi các vi khuẩn đường ruột, hơn nữa, nó lại rất khó đánh rửa, vì vậy, khi cho sữa vào rất dễ bị ô nhiễm. Nếu trẻ không uống hết lượng sữa trong bình một lúc, nên bỏ ngay lượng sữa còn lại, nếu không sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh tiêu chảy phát triển. Trong thời kỳ ăn sam, trẻ hay bị tiêu chảy vì bố mẹ cho trẻ ăn thức ăn đặc nấu chín để lâu ở nhiệt độ phòng bị ô nhiễm, hoặc thức ăn đó bị lên men. Hoặc nếu uống phải nguồn nước bị nhiễm bẩn hoặc các dụng cụ chứa nước bị nhiễm bẩn cũng có thể là tác nhân gây bệnh tiêu chảy. PHÒNG CHỐNG BỆNH TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EMThời gian gần đây, do thời tiết thay đổi bất thường nên thuận lợi cho các loại vi khuẩn, virus gây tiêu chảy dễ bùng phát và xâm nhập qua đường thức ăn gây bệnh cho trẻ em. Tính từ đầu tháng 6 đến nay Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã tiếp nhận 122 ca bệnh nhân bị tiêu chảy cấp. Độ tuổi mắc bệnh tiêu chảy cấp chủ yếu là trẻ em dưới 12 tháng tuổi nhất là những trẻ suy giảm miễn dịch, suy dinh dưỡng. Tiêu chảy cấp là bệnh nguy hiểm gây tình trạng mất nước dẫn đến trụy tim mạch, suy kiệt có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời, bệnh ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, tính mạng và sự phát triển của trẻ. Để giúp các bậc phụ huynh hiểu thêm về cách phòng chống bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em chúng tôi có cuộc trao đổi với Bs Nguyễn Thị Thu Hà khoa Nhi BVĐK tỉnh về vấn đề này. P/V: Thưa Bs, Bs hãy cho biết dấu hiệu nhận biết và nguyên nhân dẫn đến bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em? Bs Nguyễn Thị Thu Hà: Dấu hiệu nhận biết trẻ bị bệnh tiêu chảy cấp là trẻ đi ngoài phân lỏng trên 3 lần trong ngày, nôn, sốt, biếng ăn, quấy khóc nguyên nhân thường do ăn, uống phải những thức ăn bị nhiễm khuẩn hoặc tiếp xúc với phân người bị mắc bệnh, ngoài ra trẻ còn mắc bệnh do Rotavirus. P/V: Vậy khi trẻ bị bệnh tiêu chảy cấp thì dẫn đến biến chứng như thế nào? Bs Nguyễn Thị Thu Hà: Biến chứng thường gặp ở trẻ bị tiêu chảy cấp là mất nước nhiều, rối loạn điện giải, suy thận cấp, trụy tim mạch có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời. P/V: Bs hãy cho biết cánh để phòng tránh bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em? Bs Nguyễn Thị Thu Hà: Cho trẻ bú mẹ đủ ít nhất 6 tháng đầu đời, ăn chín uống sôi, sử dụng nguồn nước sạch, rửa tay sạch trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, vệ sinh nhà cửa thoáng mát và xử lý phân hợp vệ sinh. Khi gia đình có trẻ bị tiêu chảy cấp các bậc phụ huynh nên cho trẻ uống bù nước như nước sôi để nguội, nước gạo rang, nước dừa, tuyệt đối không cho trẻ uống các loại nước ngọt có ga, cần bổ sung chế độ dinh dưỡng cho trẻ không nên kiêng khem nên chia nhỏ các bữa ăn cho trẻ. Tốt nhất khi phát hiện trẻ bị bệnh tiêu chảy cấp các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế khám và điều trị kịp thời, để đảm bảo sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Xin cảm ơn Bs đã tham gia cùng chúng tôi cuộc trao đổi này. Hoàng Lan (thực hiện)-Trung tâm TT/GDSK Bệnh tiêu chảy
Chế độ ăn trong bệnh tiêu chảy cấp tính ở trẻ em Tiêu chảy (TC) là bệnh rất phổ biến ở trẻ em, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, TC là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong cho trẻ em. ở các nước đang phát triển người ta ước tính có tới 1,3 ngàn triệu lượt trẻ em bị tiêu chảy và 4 triệu trẻ em dưới 5 tuổi hàng năm chết vì tiêu chảy. Trong đó 80% tử vong xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi. Nguyên nhân chính của tử vong là do cơ thể bị mất nước và điện giải. Tiêu chảy là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của trẻ. Bệnh tiêu chảy là một vấn đề y tế toàn cầu, là gánh nặng kinh tế đối với các nước đang phát triển.Để rút ngắn thời gian tiêu chảy, giảm bớt tỷ lệ suy dinh dưỡng và tử vong, việc bồi phụ nước và điện giải bằng đường uống và chế độ dinh dưỡng hợp lý đóng vai trò quan trọng. Nuôi dưỡng có tác dụng thúc đẩy sự hồi phục sớm niêm mạc ruột, chức năng tụy và sản xuất các men disac charidase ở vi nhung mao làm cho chức năng tiêu hóa, hấp thu các chất dinh dưỡng chóng hồi phục. Tiêu chảy cấp là trẻ đi ngoài khởi đầu cấp tính, phân lỏng hoặc tóe nước, ngày > 3 lần, kéo dài không quá 14 ngày (thường dưới 7 ngày). Nguyên nhân các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy Các yếu tố nguy cơ - Tuổi: Hầu hết các đợt tiêu chảy cấp xảy ra trong 2 năm đầu của cuộc sống, cao nhất ở trẻ 6 - 11 tháng tuổi, lứa tuổi này trẻ bắt đầu chuyển sang ăn sam, kháng thể thụ động từ mẹ truyền sang giảm đi, kháng thể chủ động chưa có. - Tình trạng dinh dưỡng: Trẻ bị suy dinh dưỡng dễ mắc tiêu chảy, các đợt tiêu chảy thường kéo dài, dễ bị tử vong, nhất là các trẻ bị suy dinh dưỡng nặng. -. Tình trạng suy giảm miễn dịch: Trẻ bị suy giảm miễn dịch tạm thời như sau sởi, thủy đậu... - Các tập quán ăn uống không hợp lý: Cho trẻ bú bình : bình sữa dễ bị ô nhiễm bởi các vi khuẩn đường ruột, khó rửa sạch, trẻ bú không hết để lâu vi khuẩn phát triển dễ gây tiêu chảy. Trẻ không được bú mẹ trong 6 tháng đầu, đặc biệt là không được bú sữa non ngay sau đẻ. Thức ăn bị ô nhiễm do nấu, không chín hoặc nấu để lâu bị ô nhiễm, hoặc thức ăn đã bị ôi thiu trước khi chế biến. Nước uống bị nhiễm bẩn do nguồn nước bị ô nhiễm, uống nước chưa đun sôi. Không rửa tay sau khi đi ngoài, không rửa tay trước khi chế biến thức ăn cho trẻ. Xử lý phân không tốt. Nguyên nhân: - Do virus: Rotavirus là tác nhân chính gây bệnh tiêu chảy ở trẻ em, chiếm 60%. ít nhất 1/3 số trẻ dưới 2 tuổi ít nhất bị một đợt tiêu chảy do Rotavirus; Các virus khác: Adenovirus, Norwalk virus cũng gây tiêu chảy. - Do vi khuẩn: E.coli: Gây 25% tiêu chảy cấp; Trực trùng lị Shigella là tác nhân gây lỵ trong 60% các đợt lỵ; Salmonella không gây thương hàn; Campylobacter jejuni; Vi khuẩn tả Vibrio cholerae 01 - Do ký sinh trùng: Entamoeba histolytica; Giardia lambia; Cryptosporidium Hậu quả của tiêu chảy : Mất nước và điện giải, làm giảm khối lượng tuần hoàn dẫn đến truỵ tim mạch và có thể tử vong. Trong điều trị tiêu chảy điều quan trọng nhất là bù lượng nước, điện giải và chế độ ăn của trẻ. - Hồi phục nước và điện giải Tùy theo mức độ mất nước mà điều trị tại nhà hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế. - Mất nước mức độ A (mất nước nhẹ) điều trị tại nhà bằng cách cho trẻ uống nước nhiều hơn bình thường bằng dung dịch ORS, nước đun sôi để nguội hoặc các dung dịch chế từ thực phẩm như nước cháo muối, nước gạo rang, nước cà cốt + muối, nước chuối, hồng xiêm... - Mất nước mức độ B(mất nước vừa) Trẻ cần được điều trị tại cơ sở y tế. Cách điều trị tốt nhất là cho uống ORS, số lượng dịch cần cho uống sau mỗi lần đi ngoài là: - Trẻ dưới 2 tuổi: 50 - 100 ml - Trẻ 2 - 10 tuổi: 100 - 200 ml - Trẻ 10 tuổi trở lên uống theo nhu cầu: Số lượng dịch cần cho trẻ uống trong 4 giờ đầu có thể tính như sau: Số lượng dịch (ml) = Cân nặng (kg) x 75. - Cách cho trẻ uống - Trẻ < 2 tuổi cho uống từng ngụm bằng cốc. - Nếu trẻ nôn, đợi 10 phút rồi tiếp tục cho uống, nhưng cho uống chậm hơn, uống từng thìa cách nhau 2 - 3 phút. Sau 4 giờ đánh giá lại tình trạng mất nước nếu xuất hiện mất nước nặng (mất nước độ C) cần đưa trẻ đi bệnh viện để điều trị phục hồi nước và điện giải bằng đường tĩnh mạch (truyền dịch). - Các loại dịch dùng trong điều trị tiêu chảy: -. ORS(orerol) hoặc hydrit Là dung dịch tốt nhất để điều trị mất nước (1 gói ORS có chứa: Glucose: 20g, natri clorid 3,5g, kali clorid 1,5g, natri bicarbonat 2,5g). Cách pha dung dịch ORS: Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch trước khi pha. Đổ bột trong gói vào một cái bình hoặc ấm tích sạch, đong 1 lít nước sạch đun sôi để nguội đổ vào bình chứa, ngoáy kỹ đến khi bột tan hoàn toàn, đậy bình lại cho trẻ uống trong vòng 24 giờ. Đổ dung dịch đã pha đi khi đã quá 24 giờ và lại pha dung dịch mới. Hoặc có thể dùng loại gói nhỏ, mỗi gói pha với 200ml cho trẻ uống dần Nếu dùng viên hydrit hoặc gói bột : pha 1 v hoặc 1 gói với 200ml cho trẻ uống dần Có thể dùng các dung dịch bồi phụ nước và điện giải tự chế tại nhà như sau : -Nước cháo muối Dùng 1 nắm gạo (50g), 1 nhúm muối (3,5 g) và 6 bát ăn cơm nước sạch, đun nhừ, lọc qua rá cho trẻ uống dần. - Nước gạo rang muối Gạo rang vàng 50 g, cho 1 thìa gạt cà phê muối ăn (3,5 g) + 6 bát ăn cơm nước nấu nhừ, lọc qua giá cho trẻ uống dần. - Nước chuối, hồng xiêm Chuối hoặc hồng xiêm 5 quả xay hoặc nghiền nát với 1 lít nước sôi để nguội, cho 1 thìa gạt muối (3,5g) cho trẻ uống dần. Trường hợp trẻ mất nước nặng : Trẻ vật vã kích thích hoặc li bì, uông nước bị nôn, đi đái ít, khóc không ra nước mắt, da nhăn nheo, mắt trũng, môi khô phải đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để truyền dịch . Chế độ ăn khi trẻ bị tiêu chảy Mặc dầu trong thời gian bị tiêu chảy cấp, quá trình hấp thu thức ăn có giảm hơn bình thường, nhưng lượng hấp thu qua ruột vẫn được khoảng 60%, do vậy trong suốt quá trình tiêu chảy cần cho trẻ ăn đủ khẩu phần, không được bắt trẻ nhịn, kiêng khem, thì trọng lượng cơ thể sẽ tiếp tục tăng với tốc độ gần như bình thường. Nếu không ăn đủ khẩu phần trẻ sẽ bị sụt cân dẫn đến suy dinh dưỡng. - Các thực phẩm nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy - Gạo (bột gạo), khoai tây - Thịt gà nạc, thịt lợn nạc, cá nạc - Sữa đậu tương (đậu nành), sữa chua, sữa có ít hoặc không có lactose - Dầu thực vật - Cà rốt, hồng xiêm, chuối, táo - Tùy theo lứa tuổi và chế độ ăn của trẻ trước khi bị tiêu chảy để sử dụng chế độ ăn thích hợp. + Trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi đang bú mẹ: Tiếp tục cho bú bình thường và tăng số lần bú. Nếu trẻ không có sữa mẹ thì cho trẻ ăn sữa bò hoặc sữa bột công thức mà trước đó trẻ vẫn ăn nhưng phải pha loãng 1/2 trong vòng 2 ngày. + Trẻ từ 6 tháng tuổi: Ngoài sữa mẹ và sữa thay thế như trên cần cho trẻ ăn thêm nhiều lần và từng ít một các thức ăn giàu chất dinh dưỡng như thịt nạc, cá nạc, trứng, sữa... và cho thêm một ít dầu, mỡ để tăng thêm năng lượng của khẩu phần.Thức ăn cần mềm, nấu kĩ, nấu loãng hơn bình thường và cho ăn ngay sau khi nấu để đảm bảo vệ sinh, giảm nguy cơ bội nhiễm, nếu phải cho trẻ ăn những thức ăn đã nấu sẵn thì cần phải đun lại trước khi cho ăn. Cho trẻ ăn thêm quả chín hoặc nước quả như: chuối, cam, xoài, đu đủ, hồng xiêm... để tăng thêm lượng kali, beta, caroten, vitamin C... - Các thực phẩm không nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy: - Tránh dùng các loại nước giải khát công nghiệp, các loại thức ăn có chứa nhiều đường vì những thức uống, ăn này có thể làm tăng tiêu chảy do tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột kéo nước trong tế bào vào lòng ruột. - Tránh dùng các loại thực phẩm có nhiều xơ hoặc ít chất dinh dưỡng như: Các loại rau thô (măng, rau cần), tinh bột nguyên hạt (ngô, đỗ) khó tiêu hóa. - Số lượng thức ăn: - Cần khuyến khích trẻ ăn càng nhiều càng tốt, trẻ nhỏ cho ăn 6 lần/ngày hoặc nhiều hơn. - Sau khi khỏi tiêu chảy, để giúp cho trẻ hồi phục nhanh và tránh suy dinh dưỡng cần cho trẻ ăn thêm mỗi ngày 1 bữa trong 2 tuần liền. Ths. Bs Lê Thị Hải Page 4
danh mục sản phẩm
Having played just once in bitcoin dice you will forever understand how cool it is and how much you can really earn from it!
Liều dùng: - Uống bắt đầu từ ngày đầu của chu kì kinh nguyệt. . Vỉ thuốc có 28 viên chứa hoạt chất Levonorgestrel như nhau, uống 1 viên mỗi ngày vào cùng 1 giờ , uống không ngắt quãng trong suốt thời gian muốn tránh thai. Thuốc nên uống liên tục kể cả khi có chảy máu hay không.Nếu có , 1 biện pháp ngừa thai phụ nên được áp dụng cho đến khi uống hết 14 viên thuốc đầu tiên. - Nếu lỡ quên uống 1 viên thì cần uống ngay viên đó khi nhớ ra , Nếu muộn trên 3 giờ nên sử dụng 1 biện pháp tránh thai phụ trong 14 ngày tiếp theo và vẫn uống tiếp tục như thường lệ . - Nếu bị ói mửa hoặc tiêu chảy thì tác dụng tránh thai bị ảnh hưởng và cũng nên áp dụng 1 biện pháp tránh thai phụ cho đến 14 ngày sau khi ngừng ói mửa hoặc tiêu chảy. Giá: 0 VNĐChỉ định: Thuốc tránh thai dùng được cho mọi đối tượng phụ nữ , sử dụng được cho cả phụ nữ đang cho con bú. Thành phần: Mỗi viên nén chứa Levonorgestrel ...... 0,03 mg Tá dược vừa đủ....... 1 viên Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc British Pharmacopeia Standards Mô tả sản phẩm: Trường hợp có thai và cho con bú : - Thời kỳ mang thai. Progestogen dùng với liều cao có thể gây nam tính hóa thai nhi nữ. Tuy có số liệu trên súc vật thí nghiệm , nhưng trên người dùng thuốc với liều thấp thì không phát hiện có vấn đề gì.Những nghiên cứu diện rộng cho thấy nguy cơ về khuyết tật bẩm sinh không tăng ở nhừng trẻ em có mẹ đã dùng thuốc uống tránh thai trước khi mang thai. - Thời kỳ cho con bú. Thuốc tránh thai chỉ có Progestogen dùng trong thời kỳ cho con bú không gây nguy cơ hại gì cho trẻ em.Nếu bắt đầu dùng 6 tuần sau khi đẻ thì thuốc không làm giảm tiết sữa nên là thuốc tránh thai ưu thích trong thời kỳ cho con bú. Tác dụng có thể khác nhau tùy cơ địa người dùng **********************
Maxxcup chi tiết
Domzac chi tiết
Dr Safe - MOS chi tiếtPage 5
Liều dùng:
Liều lượng và cách dùng Thuốc dùng ngoài da Da bị tổn thương: Xoa thuốc mỡ Babypanthen mỗi ngày một hoặc nhiều lần nếu cần thiết. Bà mẹ cho con bú: Xoa thuốc mỡ Babypanthen vào núm vú sau mỗi lần cho con bú. Điều trị khiếm khuyết niêm mạc cổ tử cung:Bôi một hoặc nhiều lần trong ngày theo hướng dẫn của thấy thuốc Chăm sóc những trẻ nhỏ: Mỗi lần thay tã bôi thuốc xung quanh mông và háng của trẻ, sau khi đã lau sạch những vùng này với nước. Điều quan trọng là bạn phải tuân theo chỉ dẫn trong tờ hướng dẫn sử dụng này. Nếu bạn cảm thấy thuốc có tác dụng quá yếu hoặc quá mạnh cần hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Giá: 0 VNĐChỉ định: Thuốc mỡ Babypanthen được dùng trong:
Thành phần: Kẽm oxyd, D-panthenol, Vitamin E, Chamomile recutita, Almond oil, Cetostearyl alcohol, Macrogol ethers, Na2EDTA, Propylene glycol, Chất tạo hương, Nước tinh khiết. Hãng sản xuất: MediplantexMô tả sản phẩm: Tác dụng không mong muốn. Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn liên quan đến việc sử dụng thuốc. Hiếm gặp các tác dụng phụ có liên quan đến dử dụng thuốc mỡ Babypanthen. Quá liều Acid pantothenic dung nạp tốt kể cả liều cao và do đó trong y văn nó được xem là không gây độc. Không thấy tình trạng rối loạn thừa vitamin. Tác dụng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc Không có Bảo quản và hạn dùng Đóng chặt nắp tuýp thuốc sau mỗi lần sử dụng. Hộp 1 tuýp 20g: Hạn dùng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không dùng thuốc quá hạn dùng đã ghi rõ trên hộp thuốc. *** Tác dụng có thể khác nhau tùy trên cơ địa từng người*** Sản phẩm được bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc *************** Thông tin tham khảo Chứng hăm ở trẻ em
Chữa hăm tã ở trẻ nhỏBé nhà tôi hay bị hăm tã, vì thế tôi thường thoa kem Babypathen cho bé sau mỗi lần thay bỉm, tôi muốn hỏi dùng kem này thường xuyên có tốt cho bé không ? Nếu không thì để chống hăm tã tôi phải dùng loại kem nào cho bé ?PGS _ TS Trần Hậu Khang , GĐ Bệnh viện Da Liễu Trung Ương
Hăm tã là một chứng bệnh ngoài da, tại khu vực da tiếp xúc với tã của trẻ và bạn nên nhớ rằng, cho dù bạn dùng ta giấy hay tã vải, chứng hăm tã vẫn có thể xảy ra với con bạn. Thông thường lớp da tại vùng tiếp xúc sẽ hơi đỏ, nặng hơn có thể nứt nẻ, đóng vẩy và có thể dẫn tới mưng mủ ở khu vực da bị hăm. Có nhiều lý do gây ra chứng hăm tã, nhưng thông thường nhất là do nước tiểu của bé hoặc phần "lưu trú" lâu trong tã do các mẹ ít thay tã, để cho tã bẩn tiếp xúc với da quá lâu và từ các dấu hiệu hăm, tấy đỏ, nếu để nguyên không chữa trị, lớp da trở nên căng bóng và có thể sinh ra mụn mủ. Chứng hăm tã cũng có thể do tắm bé xong, mẹ lau không khô đã vội quấn tã ngay... Trong những trường hợp như vậy, chứng hăm tã chỉ xuất hiện ở những ngấn da ở phía trên đùi. Nếu bạn đang dùng tã vải, có khả năng bé của bạn bị hăm do phản ứng với các hóa chất trong bột giặt đã sử dụng để giặt giũ, hoặc là thuốc tẩy vải. Một điều khá may mắn là hăm tã ở trẻ tuy phổ biến nhưng lại rất dễ chữa trị và phòng ngừa. Như đã trình bày, các bà mẹ cần lưu ý các dấu hiệu ở trẻ và vấn đề tốt nhất trong phòng ngừa chính là vệ sinh cho bé thật sạch, thật đúng cách Khi trẻ bị hăm tã, những dấu hiệu sau thường xuất hiện và có thể thấy bằng mắt thường, đó là: đỏ da ở vùng quấn tã; đỏ da ở xung quang bộ phận sinh dục, kèm theo mùi khai.Vùng da đỏ có thể bắt đầu từ hậu môn của bé sau đó lan dần ra tới mông và đùi, da căng và có lốm đốm đỏ, ở giữa có mủ... một triệu chứng cũng dẫn đến hăm da ở trẻ đó là tiêu chảy cấp, bệnh thường xuất hiện vào ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 sau khi bị tiêu chảy.
Kem Babypanthen có tác dụng hiệu quả đối với hăm tã ở trẻ nhỏ, thành phần của Babypanthen có các chất chống viêm, sát khuẩn như D-panthenol, Oxyd kẽm và còn bổ xung Vitamin E giúp da bé giữ được độ ẩm cần thiết, mềm mại, hỗ trợ bảo vệ làn da nhạy cảm của bé.
- Trẻ bị hăm tã kéo dài trên 5 ngày, bạn đã làm theo hướng dẫn trên nhưng trẻ không khỏi - Trẻ bị sốt - Trẻ bị nổi nhiều mụn mủ - Vùng hăm tã da đỏ tấy, có khuynh hướng lan rộng - Trẻ có tiêu chảy Ts.Bs.Ngô Huy Toàn PGS TS Phạm Văn Hiển , Nguyên chủ tịch hội Da Liễu Việt Nam.Trả lời: Da trẻ có những đặc tính khác biệt như mỏng (chỉ bằng khoảng 1/5 da người lớn, với các chức năng bảo vệ kém nên dễ nhiễm khuẩn. Do đó, việc làm sạch da hàng ngày bằng các loại sữa tắm diệt khuẩn, có độ pH phù hợp: A Derina, Safarelle, Cetaphil... sẽ tránh gây ra những kích ứng hay dị ứng. Còn nếu không có điều kiện, các bậc cha mẹ có thể dùng nước lọc để tắm hàng ngày cho trẻ cũng rất an toàn. Để phòng chống viêm da cho trẻ, các bà mẹ cần chú ý thay tã lót thường xuyên, lau khô vùng bẹn và mông bằng nước ấm sau khi trẻ đại, tiểu tiện. Hàng ngày, cần vệ sinh sạch sẽ cơ thể cho trẻ bằng nước sạch hoặc xà bông diệt khuẩn. Vậy, làm thế nào để xử lý khi trẻ bị viêm da? Bạn có thể thực hiện theo các cách sau đây: - Vệ sinh da bé sạch sẽ, giữ da thoáng mát - Tắm rửa bằng Lactacyd BB, thuốc tím pha loãng màu hồng lợt giúp hạn chế nhiễm trùng da - Bôi thuốc chống nhiễm trùng như: Babypanthen, Eosine, Milian, Fucidin, Bactroban - Dùng kháng sinh toàn thân theo chỉ dẫn của bác sĩ khi cần thiết Nếu sau một thời gian bé dùng thuốc kháng sinh và thuốc bôi mà không đỡ, bạn nên đưa bé đi khám lại. Chúc bé mau khỏi!Bs.Thuocbietduoc PGS TS Đặng Văn Em , Trưởng khoa da liễu bệnh viện quân y 108 Nguyên nhân gây ngứa ở “nhũ hoa” “Nhũ hoa” của cả nam và nữ giới đều có thể bị ngứa, rát, thậm chí đóng vảy. Đây có thể đơn thuần là do viêm da, tuy nhiên, cũng có thể là ung thư vú. Bệnh Paget Bệnh Paget là một dạng hiếm của ung thư vú, có thể xảy ra ở cả vùng núm và quầng vú (vùng sẫm màu bao quanh núm vú). Dù là nguyên nhân hãn hữu nhất khiến “nhũ hoa” bị ngứa, Paget cũng là một bệnh rất đáng ngại. Cảm giác ngứa và nóng ran ở núm và quầng vú là triệu chứng đầu tiên thường thấy ở bệnh. Nó thường kéo theo sự xuất hiện của lớp vảy cứng. Trong một số trường hợp, phía “nhũ hoa” bị ảnh hưởng còn có hiện tượng rỉ ra chất dịch màu vàng hoặc đỏ nhạt. Ở các giai đoạn sau của bệnh, vùng quầng vú có thể bị loét ra hoặc hình thành các khối u. Thông thường, Paget chỉ ảnh hưởng tới một bên ngực, phổ biến ở phụ nữ từ 50-60 tuổi. Viêm da cơ địa
Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ngứa “nhũ hoa”. Viêm da cơ địa (AD) còn được biết đến với tên gọi eczema. Ở bệnh này, triệu chứng ngứa luôn thường trực và có thể chuyển biến rất xấu. Cảm giác ngứa thậm chí có thể mở đường cho sự phát triển của hiện tượng phát ban ngoài, với những vết giộp nhỏ trên da có dịch tiết hoặc vảy cứng. Gãi nhiều khiến da dễ bị nhiễm khuẩn hoặc hình thành các vùng da bị dày cộm lên do viêm mạn tính và tấy rát. Một người sẽ dễ viêm da cơ địa nếu có tiền sử bản thân hay gia đình mắc các bệnh liên quan tới dị ứng như hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng. Bất cứ độ tuổi nào cũng có thể bị viêm da cơ địa. Do bệnh được cho là có liên quan tới phản ứng tăng nhạy cảm nên một người sẽ dễ viêm da cơ địa nếu có tiền sử bản thân hay gia đình mắc các bệnh liên quan tới dị ứng như hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng. Một số tác nhân môi trường có thể gây bệnh gồm: da khô, ngâm nước quá lâu, phẩm nhuộm hoặc mùi hương của các sản phẩm chăm sóc da, các chất gây dị ứng trong sản phẩm tẩy rửa, len, mút… và stress.
Viêm da do tiếp xúc Bệnh gây ra do tiếp xúc với một số loại thực vật gây kích thích, đồ trang sức bằng ni-ken, cao su hoặc nhựa mủ, các hóa chất tẩy rửa chứa hương liệu tổng hợp từ các chất hóa học. Chúng và một số chất khác là tác nhân gây ngứa trên da, đau khi chạm vào và một loạt các dạng nhiễm trùng như xuất hiện các vết giộp nhỏ, phát ban đỏ, từ đó dần hình thành các vảy cứng. Đôi lúc, phản ứng viêm da xảy ra ngay sau lần đầu tiếp xúc, tuy nhiên, trong một số trường hợp lại cần tới sự tiếp xúc nhiều lần. Viêm da tiết bã Bệnh thường xảy ra tại vùng ngực trên, lưng, da đầu và mặt, những nơi sản sinh nhiều chất nhờn hơn. Nói chung, vùng da dễ bị viêm tiết bã thường tập trung nhiều dầu nhất. Ngoài việc gây ngứa, bệnh còn dẫn tới sự hình thành các vảy có màu trắng hoặc vàng trên da. Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất là từ 30-50 tuổi. Vào mùa hè, các triệu chứng bệnh có xu hướng giảm nhẹ. Nấm Candida Phần lớn các ca nhiễm nấm âm đạo đều do loại nấm men này. Tuy nhiên, đây là tác nhân ít khi gây ngứa “nhũ hoa”, ngoại trừ trong thời gian cho con bú. Theo một nghiên cứu trên 100 phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú khoảng 2-9 tuần sau khi sinh, da có vảy trắng hoặc bóng nhờn, kèm theo cảm giác đau ở ngực là dấu hiệu cao cho thấy “nhũ hoa” bị nhiễm nấm Candida.
Bệnh Jogger’s nipple Bệnh Jogger’s nipple gây ra do cọ xát với quần áo. Đây là bệnh gây ngứa núm vú nhưng do sự tiếp xúc với đồ lót hoặc quần áo có bề mặt ráp. Theo một báo cáo về những thương tổn da liễu sau các cuộc chạy đua marathon, 3-16% vận động viên đều phàn nàn rằng “nhũ hoa” của họ bị ngứa và rát. Bệnh có thể ảnh hưởng tới cả nam và nữ giới. Viêm da thần kinh Bệnh thường bắt đầu với hiện tượng rát nhẹ như khi mắc eczema, viêm da cơ địa, nhiễm nấm men hoặc cọ xát với quần áo. Triệu chứng ngứa mạn tính và phản ứng gãi khiến cảm giác ngứa càng dai dẳng mỗi khi các đuôi thần kinh bị kích thích. Kết quả là trên da hình thành các vùng da dày cộm và thô ráp. Ngoài tay, chân, viêm da thần kinh có thể xảy ra ở “nhũ hoa”, thường chỉ ở một bên. Bệnh phổ biến hơn ở nữ giới, nhất là độ tuổi từ 30-50. BACSI.com (Theo Khoa học & Đời sống) Hăm tã ở trẻ em
Có một lúc nào đó bạn sẽ rất hoảng hốt khi thay tã cho con và thấy vùng bẹn và quanh hậu môn bé bị đỏ. Bé quấy khóc khó chịu, nhất là khi bị chạm vào vùng da này. Hẳn hạn sẽ rất lo lắng không biết bé có bị bệnh gì nặng không? Hăm tã là gì? Đây là một dạng viêm da khá phổ biến, biểu hiện một tình trạng da bị kích thích, có liên quan nhiều đến tình trạng ẩm ướt, hoặc không được thay tã thường xuyên. Hăm tã cũng thường thấy ở những trẻ bị tiêu chảy. Hăm tã có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở trẻ từ 8 – 12 tháng tuổi. Nguyên nhân gây hăm tã? Một số tình trạng sau có thể được xem là thủ phạm gây ra hăm tã: - Da bị kích thích bởi phân và nước tiểu: tiếp xúc lâu với phân hoặc nước tiểu, nhất là những bé có làn da nhạy cảm, rất dễ đưa đến hăm tã. - Da bị kích thích bởi những sản phẩm mới: thay đổi loại tã mới, dùng các loại khăn ướt sử dụng một lần, các chất tẩy, chất làm mềm vải… có thể là nguyên nhân gây kích thích làn da mỏng manh của bé. - Da bị cọ sát: mặc tã quá chật, hoặc quần áo cọ sát cũng có thể làm tổn thương da trẻ, tạo điều kiện xuất hiện hăm tã. - Một số nguyên nhân khác như thay đổi chế độ ăn của trẻ làm trẻ tăng số lần đi cầu, hoặc khi trẻ dùng kháng sinh sẽ làm mất sự cân bằng vi khuẩn trên da, cũng có thể là yếu tố thuận lợi gây ra hăm tã. - Nhiễm khuẩn hoặc nấm: vùng da được che chở bởi tã lại là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn và nấm phát triển, bởi nó ấm và có độ ẩm cao. Nhiễm khuẩn hoặc nhiễm nấm có thể làm phức tạp thêm tình trạng hăm tã của bé. Làm sao nhận biết được hăm tã?
Vùng da mặc tã (mông, đùi, bẹn, cơ quan sinh dục) bị đỏ, hơi sưng nề. Trẻ có vẻ khó chịu, hay quấy, nhất là khi thay tã hay đụng chạm vào vùng da bị đỏ. Điều trị hăm tã Nguyên tắc cơ bản nhất là luôn cố gắng giữ cho da bé sạch và khô. Bạn có thể tự chăm sóc và làm giảm hăm tã cho bé tại nhà bằng một số biện pháp đơn giản sau: - Rửa sạch vùng mông, bẹn bằng nước sạch và ấm. Có thể lau nhẹ bằng vải mềm. Không dùng các loại khăn ướt dùng một lần, vì chất cồn và hương liệu trong khăn có thể gây kích thích da bé. - Cho da trẻ “thở”: sau khi bỏ tã cũ, cho bé nằm chơi một lát (nằm sấp càng tốt) trước khi mặc tã mới, tạo điều kiện cho da bé khô ráo. Với những trẻ đã biết đi, cho trẻ đi lại trong phòng một lúc cũng giúp làm da trẻ được thông khí tốt. - Sử dụng các loại kem chống hăm bôi nhẹ nhàng lên vùng da hăm, trước khi mặc tã mới. - Không nên dùng tã nylon, hoặc siết tã quá chật. Có thể mặc tã lớn hơn một số trong vài ngày điều trị để giúp da trẻ thông thoáng. Tã cần được thay thường xuyên chứ không đợi tã đầy, để tránh da trẻ tiếp xúc quá lâu với phân và nước tiểu. Tuy nhiên, phải nghĩ đến việc cho bé đi gặp bác sĩ nếu tình trạng hăm tã không cải thiện sau vài ngày chăm sóc tại nhà, hoặc trẻ có sốt, hoặc vùng hăm tã nổi mụn nước hay phồng giộp lên. Ngoài ra, nếu những mảng da đỏ lan ra cả ngoài vùng mặc tã, hoặc vùng da hăm tã xuất hiện dấu hiệu có mủ hay rỉ nước cũng là những dấu hiệu cho thấy bé cần phải được thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa. Phòng ngừa hăm tã
Phòng bệnh bao giờ cũng tốt hơn là chữa bệnh. Như ở trên đã đề cập, cha mẹ hãy cố gắng giữ cho phần da mặc tã càng sạch và khô càng tốt. Ngoài việc thường xuyên thay tã, có thể thử thay đổi các loại tã khác nhau xem da bé thích hợp với loại nào. Lau sạch nước tiểu và phân bằng vải mềm và nước sạch thông thường, không cần xà phòng đặc biệt nào, sau đó thấm khô nhẹ nhàng bằng khăn lông sạch, không nên cọ mạnh vì sẽ làm tổn thương da trẻ. Khi mặc tã mới, nên thoa nhẹ một lớp kem chống hăm tã để giúp làn da mỏng manh của bé ít bị kích thích hơn. Có thể dùng các loại kem đơn thuần chỉ chứa chất bôi trơn, hoặc loại có chứa oxít kẽm sẽ giúp bé phòng chống hăm tã tốt. Nếu con bạn dùng tã vải thì nên giặt sạch bằng nước ấm, với chất tẩy rửa nhẹ nhàng. Hãy bỏ qua các loại hóa chất làm mềm vải hoặc hương liệu để tránh những kích thích không cần thiết cho da. Nếu trẻ đã từng bị hăm tã hoặc có dấu hiệu muốn xuất hiện hăm thì nên xả tã gấp đôi so với thường ngày. Cuối cùng, đừng quên rửa tay bạn sạch sẽ sau khi thay tã cho bé để loại trừ các loại vi khuẩn và nấm luôn chực chờ để gây bệnh. Bạn đọc viết5 tuổi Chữa hăm tã và tiêu chuẩn chọn thuốc chống hăm Hăm tã vốn không phải bệnh lý quá nghiêm trọng nhưng làm bé đau rát rất khó chịu và kéo theo các hệ luỵ đáng lo hơn như cáu gắt, quấy khóc, bỏ ăn, bỏ ngủ, sút cân… Và khi nhìn con đau đớn quấy khóc như vậy, không một bà mẹ nào có thể ngồi yên. Vậy phụ huynh có thể làm gì khi con bị hăm tã? Chữa hăm tã cho bé như thế nào? Không phải đến ngày nay, hăm tã mới là vấn đề quan tâm của các bà mẹ trẻ. Từ xưa, dù việc dùng tã lót có hạn chế hơn nhưng trẻ nhỏ vẫn bị hăm do nhiều yếu tố khác nhau, điều kiện vệ sinh cũng như chăm sóc trẻ kém hơn so với ngày nay. Trải qua nhiều thế hệ, nhiều bài thuốc dân gian chữa hăm cho trẻ đã được lưu truyền cho đến ngày nay do khá rẻ tiền nhưng chúng lại khá bất tiện với nhịp sống bận rộn ở các thành phố lớn và chất lượng thảo dược rất khó kiểm soát. Nhờ tiến bộ của dược học hiện đại, các bà mẹ ngày nay có nhiều lựa chọn tiện lợi và hiệu quả hơn để giúp con mình nhanh chóng vượt qua sự khó chịu của chứng hăm tã, đồng thời phòng ngừa hăm tã tái phát. Thuốc phòng ngừa và chữa trị hăm tã được bào chế ở nhiều dạng khác nhau như thuốc nước, kem và thuốc mỡ. Tuy nhiên đối với trẻ nhỏ – đặc biệt là trẻ sơ sinh với làn da rất mong manh và nhạy cảm – các bà mẹ cần lưu ý những tiêu chí sau được xem là “7 tiêu chuẩn vàng” khi lựa chọn loại sản phẩm chăm sóc da cho trẻ, đặc biệt là lựa chọn dược phẩm ngăn ngừa và điều trị hăm tã: 1. Không có hợp chất độc hại. 2. Không chứa quá nhiều hoạt chất hoặc nhiều thành phần không cần thiết nhằm giảm thiểu tối đa việc gây dị ứng cho bé. 3. Không có chất khử trùng (như cồn) vì có thể làm da bị mất nước khiến tình trạng hăm lâu lành hơn. 4. Không chất bảo quản 5. Không mùi, không màu từ các hoá chất tạo mùi (hương liệu), các loại tinh dầu và hoá chất tạo màu. 6. Có khả năng dưỡng ẩm tối đa cho da bé để thúc đẩy quá trình lành vết thương và tránh da bị tổn thương thêm. 7. Sản phẩm đã được kiểm chứng hiệu quả và an toàn cho da bé.
Dựa theo cơ chế gây hăm, thuốc chống hăm phải thực hiện được hai chức năng chính là bảo vệ da (cho các trường hợp đã điều trị khỏi và phòng ngừa hăm hình thành hoặc tái phát) và chữa lành các tổn thương da do hăm gây ra. Để thực hiện hiệu quả 2 chức năng này thì thuốc chống hăm phải chứa mỡ cừu Lanolin và Dexpanthenol. Mỡ cừu thực hiện chức năng bảo vệ da nhờ tạo màng phân cách giữa các tác nhân gây kích ứng da cũng như hơi ẩm thừa và Dexpanthenol là chất tiền vitamin B5, thực hiện chức năng làm lành vết thương, dưỡng ẩm và điều trị các thương tổn trên da bé Phòng bệnh hơn chữa bệnh Việc điều trị hăm tã chỉ hiệu quả khi kết hợp giữa điều trị triệu chứng và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Bên cạnh việc điều trị hăm, bố mẹ cần chú ý việc chăm sóc vệ sinh và dinh dưỡng của bé vì đây là cũng là một trong những nguyên nhân gây nên hăm tã. Hiểu biết và loại trừ các nguyên nhân gây hăm từ trước khi hăm tã hình thành chính là cách tốt nhất để bảo vệ bé khỏi chứng bệnh khó chịu này. Để bảo vệ con khỏi chứng hăm tã, bố mẹ hãy ghi nhớ những lưu ý dưới đây khi chăm sóc bé: • Luôn bôi thuốc mỡ có chứa Dexpanthenol & mỡ cừu Lanolin để phòng ngừa hăm tã sau mỗi lần vệ sinh và trước khi mặc tã sạch cho bé. Khi da bé đã được bảo vệ đúng cách, bố mẹ không cần phải kén chọn loại tã và có thể thoải mái cho bé mặc tã cả ngày mà không sợ làm bé khó chịu và bị hăm. • Thay đổi từ từ từng loại thực phẩm trong chế độ ăn của bé để kiểm tra dị ứng thực phẩm. • Điều trị dứt điểm nếu bé bị tiêu chảy và các vấn đề về tiêu hoá và bài tiết khác. Page 6
Liều dùng:
- Liều dùng: Một viên mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của Bác sĩ - Cách dùng: Dùng với nước đun sôi để nguội. Giá: 0 VNĐThành phần:
1 Viên 500 mg Trong mỗi viên nang cứng có chứa: Sắt Fumarat .................200 mg Acid Folic ..................350 mcg DHA ...................10 mg Sorbitol ........................25 mg Hãng sản xuất: Viện PasteurMô tả sản phẩm: 1. Chống chỉ định - Không chỉ định cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm. 2. Lưu ý - Để thuốc xa tầm với của trẻ em. - Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. - Không dùng thuốc quá hạn ghi trên vỉ. - Không sử dụng những viên thuốc có bất kỳ dấu hiệu thay đổi bất thường nào. 3. Bảo quản Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp. Không bảo quản trong tủ lạnh. 4. Qui cách đóng gói Hộp 30 viên . Viên nang cứng , màu đỏ . Vỉ 10 viên x 3 vỉ/hộp 5. Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất. Technology of France
Sản phẩm được bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc ********* Thông tin tham khảo Dinh dưỡng nào cho phụ nữ mang thai Khoa học đã chứng minh, chế độ dinh dưỡng của phụ nữ mang thai ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển khỏe mạnh và trí thông minh của trẻ. Vì vậy, không phải cứ ăn nhiều là tốt, mà thai phụ cần phải biết những chất dinh dưỡng nào không thể thiếu. Sắt Sắt là nguyên liệu để tổng hợp nên hemoglobin - chất có mặt trong tế bào hồng cầu. Thiếu sắt sẽ dẫn đến thiếu máu, phụ nữ mang thai sẽ mệt mỏi, dễ xảy thai, đẻ non, đẻ con nhỏ yếu (suy dinh dưỡng bào thai), dễ bị băng huyết khi sinh, thậm chí có thể dẫn tới tử vong cả mẹ và con. Bình thường, nhu cầu sắt của phụ nữ là 5mg, lượng này có thể được cung cấp từ thức ăn. Các thực phẩm giàu sắt như: Các loại thịt đỏ, các loại ngũ cốc, các loại rau lá xanh như rau cải xoong, rau bina, … GS , TS Cao Ngọc Thành , Phó chủ tịch hội sản phụ khoa VN Khi mang thai, nhu cầu sắt của cơ thể tăng lên nhiều lần vào khoảng 25mg/ngày. Do đó, bên cạnh một chế độ dinh dưỡng đầy đủ, phụ nữ mang thai cần bổ sung 20mg sắt mỗi ngày. Việc bổ sung sắt nên thực hiện trước khi mang thai 3 tháng, trong suốt thời kỳ mang thai cho đến 3 tháng sau khi sinh. Khi mang thai, phụ nữ thường đối mặt với nhiều vấn đề như: ốm nghén, mệt mỏi,…Mặt khác, các viên sắt cổ điển thường gây ra các vấn đề như: khó chịu ở dạ dày, nóng ngực, có vị tanh kim loại ở miệng, đặc biệt là gây táo bón đã trở thành một nỗi sợ hãi cho các bà bầu khi dùng viên sắt. Nguyên nhân của các tác dụng phụ trên là do cơ thể hấp thu kém hầu hết các dạng sắt, do đó khi sử dụng, một lượng lớn sắt bị đào thải ra ngoài theo đường tiêu hóa. Chính lượng sắt thừa này sẽ gây nên các tác dụng không mong muốn như trên. Để khắc phục tình trạng trên, phụ nữ mang thai nên dùng viên sắt nano (kích thước rất nhỏ) khiến cho việc hấp thu sắt gần như hoàn toàn nên không gây táo bón và các tác dụng khó chịu khác hoặc viên sắt có bổ xung sorbitol chống táo bón. A-xít folic A-xít folic có nhiều trong 1 số thực phẩm như: ngũ cốc, rau có nhiều lá và màu xanh đậm, đậu hạt, vừng, lạc, cam, bưởi, thịt gia cầm… A-xít folic có vai trò quan trọng trong cấu tạo và phát triển hệ thống thần kinh của thai nhi. Thêm vào đó, a-xít folic còn có vai trò tổng hợp nên ADN giúp cho các tế bào đảm nhận tốt chức năng vốn có và gien di truyền có điều kiện phát triển hoàn hảo nhất. Trong thời kỳ mang thai, nhu cầu về a-xít folic tăng lên gấp đôi. Thực phẩm thông thường trong chế độ hàng ngày không cung cấp đủ nhu cầu này. Phụ nữ mang thai bị thiếu a-xít folic sẽ gây các ảnh hưởng: cân nặng sơ sinh thấp, dị tật ống thần kinh, ống thần kinh đóng không kín hoàn toàn dẫn đến nhiều bệnh lý của cơ thể như bại liệt, não úng thuỷ, thai chết lưu... Canxi PGS . TS Nguyễn Đức Hinh - Phó Chủ Tịch Hội Sản Phụ Khoa VN Theo các chuyên gia dinh dưỡng thì phụ nữ mang thai cần khoảng 1200mg-1500mg/ngày (tức là tăng khoảng 40% canxi/ngày). Phụ nữ mang thai nên uống canxi từ tháng thứ 3 trở đi. Protein Phụ nữ mang thai cần bổ sung thêm 15g đạm/ngày. Nên ăn cả đạm động vật và thực vật. Đạm động vật : Thịt, cá, tôm, cua, trứng sữa,. Đạm thực vật : đậu, đỗ, lạc, vừng… Đây là những thức ăn giá rẻ hơn thịt cá nhưng hàm lượng đạm cũng khá cao lại chứa nhiều chất béo giúp tăng năng lượng bữa ăn và hấp thu tốt các loại vitamin tan trong dầu. Chất béo Cần cung cấp từ 25-30% năng lượng khẩu phần ăn từ chất béo, đặc biệt là các axit béo không no cần thiết như : omega 3, 6, 9 là các tiền chất của DHA và ARA (Docosa Hexaenoic Axit), có nhiều trong các loại dầu thực vật, cá và hải sản. Vitamin Ngoài các chất kể trên, phụ nữ mang thai còn cần được cung cấp đầy đủ các loại vitamin như: vitamin A, D, E, C,vitamin Nhóm B: B1, B2, B6, B9,… Rau xanh, hoa quả tươi không chỉ cung cấp vitamin và khoáng chất mà chúng còn dồi dào chất xơ, hỗ trợ hệ tiêu hóa, tránh táo bón cho bà bầu. Phụ nữ mang thai nên ăn khoảng 3 phần rau xanh, 2 phần hoa quả tươi (nhất là những loại quả giàu vitamin C như cam) mỗi ngày. Cuối cùng, trong các chất dinh dưỡng kể trên, thì đặc biệt phải chú ý đến sắt và a-xít folic bởi vì các chất còn lại có thể được cung cấp đầy đủ từ thức ăn nhưng đối với sắt và acid folic chỉ ăn uống thôi thì sẽ không đủ mà phải uống thêm các viên bổ sung như viên sắt Fe - Nana - viên sắt dành cho phụ nữ mang thai. Chế độ dinh dưỡng cho tuổi teen Dậy thì là một giai đoạn phát triển rất quan trọng của cơ thể con người. Bước vào giai đoạn này, các em cần đặc biệt chú trọng đến chế độ sinh hoạt hợp lý và khoa học. Để có thể đảm bảo cho sự phát triển được hoàn hảo nhất, cần tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng sau đây. Đối với các em gái Bổ sung canxi: Canxi là thành phần quan trọng hàng đầu đối với giai đoạn dậy thì. Bởi đây là thời kỳ cơ và xương phát triển mạnh nhất, cơ thể sẽ đạt được chiều cao tối đa trong giai đoạn này. Theo các chuyên gia, ở thời kỳ này khối lượng của xương sẽ tăng lên 45%. Chính vì thế, để cung cấp đủ lượng canxi cần thiết, các em trong độ tuổi teen nên ăn và uống bổ sung những thực phẩm có chứa nhiều canxi như sữa, sữa chua, xương, bơ... Tuy nhiên, nên lưu ý lựa chọn những loại thực phẩm ít chất béo và nên biết cách đa dạng chúng, không nên lúc nào cũng chỉ rập khuôn một loại thực phẩm. Ăn nhiều rau xanh và trái cây: Trong rau xanh và trái cây không chỉ chứa một lượng lớn chất xơ, mà còn chứa nhiều vitamin và khoáng chất, rất cần thiết cho sức khỏe chúng ta nói chung và độ tuổi teen nói riêng. Hơn thế nữa các em nữ trong độ tuổi teen nên ăn bổ sung rau xanh và trái cây để có thể sở hữu một làn da mịn màng, trắng sáng. Sắt: Bước vào giai đoạn dậy thì, các em gái sẽ xuất hiện "nguyệt san" hàng tháng, điều này đồng nghĩa với việc mỗi tháng các em sẽ bị mất đi một lượng huyết đáng kể. Cho nên nếu không bổ sung hàm lượng sắt, cơ thể sẽ dễ rơi vào tình trạng thiếu hụt sắt. Việc thiếu đi hàm lượng sắt trong máu sẽ gây nên căn bệnh thiếu máu, chóng mặt và hay bị choáng. Muốn bổ sung đủ lượng sắt cơ thể cần, các em nên lưu ý ăn thêm các loại thực phẩm có chứa nhiều sắt như gan, đậu, khoai tây, nho khô, đào khô. Chất béo: Thật sai lầm nếu các em gái không dám bổ sung thêm chất béo vì lo sợ sẽ bị rơi vào tình trạng dư thừa cân. Tuy nhiên, theo các chuyên gia dinh dưỡng, các em gái trong độ tuổi dậy thì không nhất thiết phải cắt giảm hàm lượng chất béo trong chế độ ăn uống. Bởi một số loại chất béo thực sự rất tốt đối với bạn, bạn có thể tìm thấy trong các loại cá như cá ngừ, cá mòi, cá hồi. Thay vào việc giảm các chất béo có lợi, bạn hãy hạn chế thu nạp đường từ các loại bánh kẹo.
Vitamin A: Bước vào giai đoạn dậy thì, các em gái rất lo lắng khi phải đối phó với sự tấn công của mụn. Muốn ngăn ngừa sự xuất hiện của mụn bạn nên bổ sung thêm hàm lượng Vitamin A, bởi lẽ vitamin A có thể hạn chế sự tiết ra chất nhờn (chất nhờn chính là môi trường thuận lợi để mụn "hoành hành"). Muốn bổ sung thêm Vitamin A không khó, các em chỉ cần thêm các loại trái cây, củ quả như cam, cà rốt, cà chua, dưa gang... vào thực đơn ăn uống hàng ngày của mình. Đối với các em trai Protein: Protein rất cần thiết cho sự phát triển cơ thể, tuy nhiên nên lưu ý nếu quá dư thừa hàm lượng protein trong cơ thể sẽ gây nên những tác động xấu đến quá trình chuyển hóa canxi, trầm trọng hơn có thể gây nên bệnh loãng xương về sau. Hơn thế nữa việc dư thừa protein cũng có thể gây nên hiện tượng khử nước trong quá trình luyện tập, do khi dư thừa protein, cơ thể thường cần thu nạp một lượng nước lớn hơn mức bình thường. Sắt: Sắt cũng là thành phần quan trọng không thể thiếu đối với các em nam. Tuy không giống như nữ giới trong giai đoạn dậy thì (xuất hiện "nguyệt san" hàng tháng), nhưng nam giới cũng rất cần bổ sung sắt để giúp cho cơ bắp phát triển và luôn săn chắc. Để đảm bảo lượng sắt cần thiết cho cơ thể, các em nên bổ sung bằng cách ăn các loại thực phẩm có chứa nhiều sắt như rau có màu lá sẫm (rau bina, súp lơ...), các loại thịt, khoai tây, đậu. Kẽm: Kẽm là một loại vi chất cần thiết cho sự phát triển của cơ thể nói chung, và nhất là bộ phận sinh dục nói riêng. Ngoài ra, nhiều minh chứng đã chỉ ra rằng kẽm có khả năng ngăn ngừa mụn một cách rất hữu hiệu. Muốn cung cấp đủ hàm lượng kẽm cho cơ thể, nên ăn thêm các loại cá và hải sản mỗi tuần. Nước: 70% cơ thể chúng ta là nước, nước tham gia vào hầu hết các phản ứng bên trong cơ thể, chi phối mọi hoạt động. Mỗi ngày cơ thể cần từ 6 - 8 cốc nước và cứ sau 15 – 20 phút luyện tập, nên uống ít nhất một cốc nước và sau khi kết thúc luyện tập nên uống 2 cốc nước. Ts.Bs.Ngô Huy Toàn Page 7
Liều dùng: - Người lớn ngày uống 02 viên chia làm 2 lần - Người trong thời kỳ mang thai uống 01 viên mỗi ngày Giá: 0 VNĐChỉ định:
Bổ sung vitamin D3, Ca++ đặc biệt là cho người già, người đang mang thai và trẻ em ở tuổi đang lớn. Thành phần:
+ Calci hydrophosphat..........150 mg + Calci carbonat....................50 mg + Vitamin D3........................400 IU Tá dược vừa đủ.................500 mg Hãng sản xuất: Viện PasteurMô tả sản phẩm: TIÊU CHUẨN SẢN PHẨM Tiêu chuẩn cơ sở HẠN DÙNG 24 tháng kể từ ngày sản xuất. BẢO QUẢN Trong bao bì kín, nơi khô mát, tránh ánh nắng trực tiếp. QUY CÁCH ĐÓNG GÓI Hộp 30 viên, nang cứng, 10 viên/vỉ x 03 vỉ/hộp Lưu ý: Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Nhà sản xuất Công ty TNHH MTV Vắc xin Pasteur Đà Lạt. Số 18 đường Lê Hồng Phong, phường 4, thành phố Đà Lạt, tỉnh Lâm Đồng. ĐT: (063) 3836613 Fax: (063) 3827773 Website: www.davac.com.vn Technology of France Calcium cần thiết cho nhiều quá trình sinh học của cơ thể và tham gia cấu tạo xương. Trên hệ tim mạch ion Calci cần thiết cho kích thích và co bóp cơ tim cũng như sự dẫn truyền xung điện trên một số vùng tim đặc biệt qua nút nhĩ thất. Trên thần kinh cơ: ion calci đóng vai trò quan trọng trong kích thích và co bóp cơ. Sự kích thích co cơ của ion calci xảy ra khi được giải phóng khỏi lưới cơ tương. Công dụng của calci dùng trong các trường hợp co giật khi hạ calci huyết ở trẻ sơ sinh, co thắt thực quản do hạ calci huyết…. Vitamin D3 dùng trong các trường hợp còi xương do dinh dưỡng, còi xương do chuyển hóa và nhuyễn xương, loạn xương do thận hoặc hạ calci máu thứ phát do bệnh thận mãn tính, ngăn ngừa và điều trị loãng xương, kể cả loãng xương do corticosteroid, điều trị bệnh luput thông thường, viêm khớp dạng thấp và vẩy nến. DHA giúp phát triển trí não. Sản phẩm có bán tại các hiệu thuốc trên toàn quốc ********************** Thông tin tham khảo Vai trò của canxi đối với phụ nữ có thai Ở phụ nữ có thai, canxi đóng vai trò rất quan trọng trong việc hình thành xương và răng cho thai nhi, thai càng lớn thì xương thai nhi càng phát triển. Thiếu canxi có thể dẫn đến tình trạng trẻ bị còi xương và chậm lớn. Và đối với người mẹ lượng canxi không được cung cấp đầy đủ sẽ dẫn đến tình trạng sức khỏe suy yếu về sau. Vì thế bổ sung canxi đủ và đúng liều là hết sức cần thiết. Vai trò của canxi đối với cơ thể
Canxi là chất khoáng thiết yếu rất cần cho cơ thể với số lượng đòi hỏi cao so với các loại chất khoáng khác như sắt, đồng, kẽm... Canxi là thành phần chủ yếu cấu tạo nên bộ xương và răng, nhưng cũng là một yếu tố không thể thiếu tham gia vào quá trình đông máu và còn tham gia vào các hoạt động co giãn tế bào cơ. Thiếu canxi cơ thể mệt mỏi, răng và xương mất chất khoáng; ở trẻ em sẽ bị còi xương, người lớn tuổi bị loãng xương. Với phụ nữ có thai, canxi không những cần cho mẹ mà còn rất cần cho thai. Nguồn cung cấp canxi cho con là do sự thẩm thấu canxi từ máu mẹ qua rau thai vào máu con. Phần lớn lượng canxi này cùng với phospho cấu tạo nên bộ xương thai nhi. Nhu cầu canxi đối với phụ nữ có thai Khi có thai, nhu cầu canxi tăng lên: Trong 3 tháng đầu, nhu cầu là 800mg, 3 tháng giữa là 1.000mg, 3 tháng cuối và khi nuôi con bú là 1.500mg vì thai càng lớn thì xương thai nhi càng phát triển. Người có thai thiếu canxi có thể thấy mệt mỏi, đau nhức bắp cơ, tê chân, đau lưng, đau khớp, răng lung lay, chuột rút, nặng hơn nữa thì lên cơn co giật do hạ canxi huyết quá mức mà biểu hiện đặc trưng là co giật các cơ mặt và chi trên với bàn tay co rúm, các ngón tay chụm lại giống như "bàn tay người đỡ đẻ". Đối với thai thiếu canxi sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng ngay khi còn trong bụng mẹ, bị còi xương bẩm sinh, biến dạng các xương gây dị hình, lùn thấp... PGS, TS - Bác sĩ Đỗ Thị Khánh Hỷ, Phó Viện trưởng Viện Lão khoa Quốc gia Bổ sung canxi cho phụ nữ có thai Trước hết canxi là thành phần có sẵn trong các thực phẩm ăn uống hằng ngày. Một số thức ăn chứa nhiều canxi là: cua đồng, tôm đồng, sữa bột, sữa bò và dê tươi, sữa bột đậu nành, cà rốt, vừng... Tuy vậy, không phải ăn vào bao nhiêu canxi thì cơ thể hấp thu được hết. Vì vậy việc ăn uống đầy đủ với thức ăn đa dạng, nhiều rau, củ, quả, không kiêng khem vô lý, chọn lựa thức ăn có nhiều canxi cho bà mẹ mang thai là điều cần thiết, tránh được tình trạng thiếu canxi cho cả mẹ và thai. Có thể cung cấp canxi cho cơ thể bằng các loại thuốc có canxi. Tuy nhiên mọi thứ thuốc và cách dùng thuốc phải có sự chỉ dẫn của thầy thuốc để tránh quá liều có thể dẫn đến tình trạng tăng canxi huyết quá mức và lượng canxi dư thừa dễ tạo thành sỏi đường tiết niệu. Vai trò đặc biệt của DHA đối với phụ nữ có thai và cho con bú DHA (Docosahexaenoic)là chất dinh dưỡng quan trọng cho con người ở mọi lứa tuổi, đặc biệt cực kỳ quan trọng cho sự phát triển nhanh của bộ não thai nhi. DHA là nền tảng cấu tạo mô não, thành phần chủ yếu của chất xám và võng mạc mắt. Sự phát triển của thai nhi và bé sơ sinh đòi hỏi một yêu cầu đặc biệt về DHA cho sự phát triển nhanh của não bộ, lượng DHA trong não của bé tăng từ 3 đến 5 lần trong 3 tháng cuối thai kỳ và tăng gấp ba trong 3 tháng đầu sau sanh. Bé nhận được ít nhất ½ lượng DHA cần thiết cho não khi còn trong bụng mẹ và phần còn lại sẽ được cung cấp từ sữa mẹ. Do đó nhiều nhà khoa học cho rằng DHA trong chế độ dinh dưỡng của người mẹ rất cần thiết cho sự phát triển cua hệ thần kinh của trẻ khi còn trong bào thai. Do vai trò của DHA quan trọng như vậy nên 1 số tổ chức y tế trên thế giới đã yêu cầu bổ sung DHA vào chế độ dinh duỡng cho phụ nữ mang thai. Các tổ chức như Tổ chức Y tế thế giới, viện dinh dưỡng Anh Quốc, Bộ Y tế Đan Mạch, Bộ Y tế Na Uy, Hiệp hội Châu Âu về Nhi khoa Tiêu Hoá và Dinh Dưỡng khuyến cáo rằng phụ nữ có thai và cho con bú nên được bổ sung DHA thích hợp vào chế độ ăn để duy trì sức khoẻ cho mình và cho sự phát triển của em bé trong những năm tháng đầu tiên của cuộc đời. Nguồn DHA có nhiều trong thịt đỏ, nội tạng, cá biển như cá ngừ, cá hồi, cá sardin,… và đặc biệt với số lượng dồi dào trong sản phẩm Calcikua dành cho phụ nữ có thai và cho con bú. GS , TS Trần Ngọc Ân chủ tịch hội cơ xương khớp việt nam
Loãng xương ở phụ nữ Loãng xương là một bệnh xương rất thường gặp. Hiện nay trên thế giới có khoảng 200 triệu người bị loãng xương. Loãng xương gặp ở cả hai giới nhưng nữ giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn. Chỉ riêng ở Mỹ năm 1995 có hơn 25 triệu phụ nữ bị loãng xương, trong đó 1,5 triệu trường hợp gẫy xương do loãng xương với chi phí điều trị lên tới 8 tỷ USD hàng năm. Ở Việt Nam loãng xương chiếm tỷ lệ 13-15% phụ nữ sau mãn kinh. Loãng xương có thể gây biến chứng nặng nề là gãy xương. LX không phải chỉ khu trú ở một vị trí nào mà đó là một bệnh lý toàn thân, có thể gây tổn thương ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể như cột sống, cổ xương đùi, xương cẳng tay, xương sườn, xương cánh chậu.... Ðặc điểm phát triển bộ xương Chúng ta thường có cảm giác là xương ít hoạt động và ít thay đổi. Trên thực tế khung xương luôn thay đổi và được tạo mới ở mọi thời điểm. Từ khi sinh ra, em bé chỉ có chiều dài bộ khung xương là khoảng 50 cm, đúng bằng chiều cao. Tuy nhiên sau đó bộ xương của chúng ta liên tục phát triển, với quá trình tạo xương vượt trội hơn quá trình tiêu xương. Kết quả là chúng ta trở nên cao to, đạt đến sự lớn tối đa ở độ tuổi 20-22 của cuộc đời, khi mà bộ xương có khối lượng xương cao nhất, hay còn gọi là khối lượng xương đỉnh. Khối lượng xương đỉnh này còn duy trì cho đến độ tuổi 30. Sau đó quá trình huỷ xương dần trở nên chiếm ưu thế khiến khối lượng và chất lượng xương bị giảm sút theo thời gian, kết quả là hình thành chứng LX. Như vậy nguy cơ loãng xương phụ thuộc vào sự phát triển của khung xương (khối lượng xương đỉnh) và lượng xương mất khi ở giai đoạn lớn tuổi. Và loãng xương ở phụ nữ PGS , TS Lê Anh Thư Trưởng khoa cơ xương khớp bệnh viện chợ Rẫy Bệnh LX thường xảy ra ở phụ nữ có tuổi. Ở phụ nữ trên 45 tuổi, loãng xương chiếm một số lượng lớn số ngày nằm viện, nhiều hơn tất cả các bệnh khác, bao gồm đái tháo đường, nhồi máu cơ tim và ung thư vú. Người ta đánh giá rằng sau 50 tuổi có 1 trong 3 phụ nữ sẽ là nạn nhân của tối thiểu một gãy xương do loãng xương trong quãng đời còn lại. Tỷ lệ LX ở phụ nữ trong độ tuổi 50-59 mới chỉ là 10%. Tuy nhiên tỷ lệ LX nhanh chóng tăng lên theo độ tuổi và đạt tới 70% ở phụ nữ trên 80 tuổi. Người ta phân ra một thể riêng là LX ở phụ nữ sau mãn kinh. Phụ nữ sau mãn kinh từ 5-10 năm thường hay bị mất xương cột sống. Khi sự mất xương vượt quá ngưỡng gẫy xương là 11% thì sẽ xảy ra lún xẹp các cột sống, đặc biệt là cột sống vùng thắt lưng. Biểu hiện thường gặp là giảm chiều cao, gù lưng, đau cột sống, đau thần kinh liên sườn hay thần kinh tọa. Ở giai đoạn muộn, mất xương diễn ra ở cả các xương dài. Khi đó phụ nữ dễ bị gẫy cổ xương đùi hoặc gẫy các xương dài khác. Tại sao nữ lại hay bị mắc bệnh LX hơn nam giới? Đầu tiên là những phụ nữ có tiền sử gia đình bà hoặc mẹ bị loãng xương. Những phụ nữ này được thừa hưởng một bản sao bộ xương yếu ớt dễ gãy từ bà hay mẹ của họ. Thứ hai là nữ giới có kích thước bộ xương nhỏ và khối lượng xương đỉnh thấp hơn nam. Đặc biệt người châu Á có nguy cơ cao hơn do khối xương nhỏ, thường gầy yếu và có lối sống tĩnh tại hơn nam giới. Họ cũng thường có chế độ dinh dưỡng không đầy đủ, đặc biệt là khẩu phần canxi trong thức ăn thiếu. Tuy nhiên sau khi đạt khối lượng xương đỉnh tối đa vào độ tuổi 20, hàng năm phái nữ mất đi từ 1-3% khối lượng xương. Như vậy, nữ giới mất xương nhiều hơn 40% so với nam giới. Tình trạng mất xương này diễn ra nhanh hơn bắt đầu từ độ tuổi mãn kinh và gia tăng nhanh chóng trong 20 năm sau mãn kinh. Thứ ba tình trạng mất kinh hay mãn kinh ở phụ nữ. Kinh nguyệt ở phụ nữ là một tấm gương phản ánh sức khoẻ sinh sản của họ, đảm bảo bởi hoạt động nhịp nhàng của hệ thống nội tiết, đặc biệt là vai trò của các hormon sinh dục. Tuy nhiên kinh nguyệt đồng thời cũng góp phần đánh giá sức khoẻ của xương. Những phụ nữ chơi thể thao chuyên nghiệp như vận động viên chạy Marathon, diễn viên balet thường bị mất kinh, đều giảm tỷ trọng xương. Phụ nữ mất kinh kéo dài trên 12 tháng; phụ nữ mãn kinh, hay mãn kinh sớm trước 45 tuổi, bị mất xương nhiều hơn và dễ mắc chứng loãng xương. Phẫu thuật cắt buồng trứng làm mất xương nhanh chóng (12%/năm). Thứ tư là phụ nữ phải trải qua thời kỳ mang thai và cho con bú. Khi đó cơ thể họ phải cung cấp nguồn canxi rất lớn cho phát triển thai và cho nuôi con bằng sữa mẹ. Do đó họ bị giảm lượng canxi nhanh chóng nếu không được cung cấp lượng canxi đầy đủ. Những người có từ ba con trở lên hay bị loãng xương. Thứ năm là phụ nữ thường hay bị một số bệnh hệ thống như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp. Chính các bệnh này và các thuốc điều trị bệnh như corticoid là thủ phạm gây nên sự mất xương thái quá. Các bệnh nội tiết như đái tháo đường, cường cận giáp, bệnh lý tuyến giáp hay bệnh gan, thận, bệnh đường tiêu hoá cũng làm gia tăng nguy cơ LX. Thứ sáu là đặc điểm cầu trúc và hình thái xương của phụ nữ. Xương bị loãng xương có tình trạng mỏng vỏ xương, rỗ trong vỏ xương, mỏng bè xương và đứt các liên kết gian bè. Dự phòng LX như thế nào? PGS , TS Phạm Thắng viện trưởng viện lão khoa Trung Ương Mục tiêu dự phòng LX là tối ưu hóa khối lượng đỉnh của xương ngay từ khi còn trẻ, duy trì mật độ xương và giảm mất xương khi về già. Do vậy cần dự phòng LX càng sớm càng tốt, ngay từ giai đoạn bào thai. Chế độ dinh dưỡng cần điều độ, đa dạng, cân đối và hợp lý. Bữa ăn cần cung cấp đủ năng lượng và protein như thịt, cá, trứng, sữa. Cần ăn cả các loại thức ăn giàu chất khoáng như canxi, magiê, phospho, vitamin D. Cần ăn các loại sữa và sản phẩm sữa (sữa chua, phomát...) vì chúng có hàm lượng canxi cao, canxi sữa có độ đồng nhất cao, dễ hấp thu. Vitamin D trong sữa giúp cơ thể hấp thu tốt hơn canxi. Một lượng calcium và vitamin D vừa đủ cần thiết cho xương khoẻ. Tổng lượng calcium tiêu thụ mỗi ngày ít nhất là 1000mg. Bổ sung vitamin D 800UI/ngày nếu ít tiếp xúc ánh nắng. Ngoài ra bổ sung vitamin K, photpho, magiê làm tăng mức độ gắn canxi vào xương, tạo xương hiệu quả hơn. Vitamin K có trong các loại rau có lá xanh lục, đậu khô, dầu thực vật, đậu nành. Tránh rượu, thuốc lá, café; Vận động thể lực hợp lý; Tập thể dục, aerobic và tập thể dục có tải trọng... Mục tiêu của ngăn ngừa và điều trị là giảm nguy cơ gãy xương do loãng xương. Cần tạo điều kiện thuận lợi trong cuộc sống sinh hoạt hàng ngày để giảm thiểu nguy cơ té ngã gãy xương. Loãng xương (LX) là một bệnh đứng thứ hai sau bệnh tim mạch ở người cao tuổi (NCT) và cũng là bệnh dễ đe dọa đến tính mạng của họ. Ngày nay, bệnh LX đang có xu hướng gia tăng ở khắp toàn cầu, trong số đó NCT và đặc biệt là phụ nữ chiếm tỷ lệ cao nhất (cứ 3 phụ nữ cao tuổi thì có 1 người bị LX). LX được định nghĩa là sự rối loạn nội tiết theo lực của xương bị suy giảm và cấu trúc xương bị tổn hại dẫn đến dễ bị gãy, nứt, rạn. Nguyên nhân gây loãng xương LX hay còn gọi là xốp xương, tức là tỷ trọng khoáng chất của bộ xương ở một cơ thể bị suy giảm một cách đáng kể, trong đó hormone sinh dục (estrogen, androgen), các chất protein, vitamin D và canxi đóng vai trò đáng kể. Người ta thấy rằng, chế độ dinh dưỡng hàng ngày không cấp đủ chất canxi hoặc vì một lý do nào đó cơ thể không hấp thu được canxi (ăn kiêng kéo dài, chế độ ăn nghèo nàn, kém chất lượng). LX cũng có thể do mắc một số bệnh về tuyến thượng thận, cường giáp trạng, suy thận, bệnh yếu liệt chi, chấn thương, hoặc bệnh mạn tính phải nằm dài ngày, hoặc do lạm dụng thuốc corticoides trong một thời gian dài...
Đặc biệt ở phụ nữ đến thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh thì lượng hormone estrogen trong máu bị suy giảm một cách đáng kể bởi sự suy thoái của buồng trứng. Vì lý do này mà làm tăng hoạt tính của tế bào tủy xương, làm cho khối lượng xương sẽ mất dần theo năm tháng kể từ khi mãn kinh (mỗi năm mất khoảng từ 2 - 4%). Ngoài yếu tố về chế độ dinh dưỡng và nội tiết tố còn có nhiều yếu tố thuận lợi (nguy cơ) làm cho bệnh LX ở NCT tăng lên nếu như trên cơ thể người đó có tiền sử bị còi xương lúc còn nhỏ, hàng ngày ít vận động, béo phì. Một số tác giả đã tổng kết thấy có tới 7 nguyên nhân chính gây nên bệnh LX giới tính (tỷ lệ nữ LX chiếm nhiều hơn nam): di truyền, tuổi tác, cân nhẹ (chỉ số Ic < 19), hút thuốc lá, dùng thuốc corticoides lâu dài. Một số triệu chứng chính và hậu quả của bệnh loãng xương Giảm mật độ xương và LX là một bệnh mạn tính kéo dài nhiều tháng, nhiều năm, một cách âm thầm, không đau đớn nên nhiều người bệnh không để ý đến. Hầu hết các trường hợp trong giai đoạn đầu không có triệu chứng gì đặc hiệu ngoài những dấu hiệu mệt mỏi, ăn uống kém, nhức xương không thường xuyên. Càng về sau sự thiếu hụt chất canxi càng tăng làm cho xương xuống cấp nghiêm trọng (loãng, xốp xương) thì các triệu chứng đau nhức rõ rệt hơn. Đau nhức xương hay gặp là đau lưng, đau chân tay, các khớp và mỏi bại hông, đặc biệt là các khớp xương chịu lực mạnh như: xương sống, khớp gối, khớp cổ chân, khớp háng, các xương dài như: xương đùi, xương cẳng chân, xương cánh tay, cẳng tay, đốt sống thắt lưng và dễ dàng bị gãy xương do bị ngã, vấp... Đau nhức xương và các khớp xương thường rõ nhất vào ban đêm. Một số triệu chứng khác như chuột rút cũng thường hay xuất hiện ở những người LX. Khi bị bệnh LX không được phát hiện hoặc phát hiện rồi nhưng điều trị không đúng phác đồ thì hậu quả xấu nhất là rạn xương, nứt, vỡ hoặc gãy xương. Trên thế giới, người ta thấy rằng cứ 30 giây thì có một người bị bệnh gãy xương do LX và người ta dự đoán rằng đến năm 2050 các nước châu Á, trong đó có nước ta sẽ chiếm 50% các trường hợp tàn phế hoặc bị đe dọa đến tính mạng do gãy khớp háng vì LX gây ra. Phát hiện bệnh loãng xương NCT nên đi khám bệnh về xương khớp ở các cơ sở y tế có đủ điều kiện để được làm các xét nghiệm về cận lâm sàng đánh giá mật độ của xương và tình trạng của xương. Hiện nay chưa có phương pháp đo lường trực tiếp lực của xương nên chỉ đo lường gián tiếp. Một trong những phương pháp đó là đo mật độ chất khoáng trong xương (bone mineral density) bằng kỹ thuật DXA hay còn gọi là đo mật độ xương, chụp X quang cột sống, xương tay chân... Ngoài ra, những người kém phát triển chiều cao, cân nặng dưới 40kg, giảm trọng lượng nhanh, cơ bắp yếu, thiếu hormone sinh dục (nữ giới là estrogen và nam giới là androgen), người nghiện rượu, sử dụng corticoides kéo dài, nghiện thuốc lá... cũng nên kiểm tra mật độ của xương. Khi NCT đã được chẩn đoán bị bệnh LX thì việc điều trị đòi hỏi phải kiên trì. Một trong những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị LX là người bệnh không tuân thủ phác đồ điều trị. Các nghiên cứu cho thấy rằng, chỉ cần quên uống một liều thuốc trong vòng một tuần lễ thì hiệu quả điều trị đã giảm xuống đến 64%. Uống thuốc gì, liều lượng bao nhiêu và trong thời gian nào là do thầy thuốc khám bệnh và có chỉ định cụ thể. Khi đã bị LX phải hết sức cẩn thận khi làm các động tác mạnh, đi lại cũng phải hết sức cẩn thận tránh ngã, vấp, khuỵu, gập chân, tay, nhất là lên cầu thang vì rất dễ gây gãy xương đặc biệt là xương đùi. Gãy cổ xương đùi là một cấp cứu ngoại khoa nặng vì dễ dàng gây sốc và hậu quả xấu khó lường. Phòng bệnh loãng xương ở NCT PGS.TS Vũ Thị Thanh Thủy, Nguyên trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai – Chủ tịch Hội Loãng xương Hà Nội Cần khám định kỳ theo lời hẹn của thầy thuốc. Việc phát hiện sớm và điều trị ngay từ đầu rất có ý nghĩa để phòng bệnh LX và ngăn ngừa gãy xương. Khi đã bị gãy xương do LX thì càng hết sức thận trọng không để gãy xương tái phát. Muốn phòng bệnh LX, tốt nhất là ăn uống đủ chất, nhất là các loại thức ăn giàu canxi, protein, vitamin D như: tôm, cua, ốc, uống sữa và các chế phẩm của sữa có chứa nhiều thành phần canxi, sinh tố D. Nên ăn thêm trái cây, rau, giá đỗ (chứa nhiều estrogen) vì chúng có khả năng làm thay đổi sự chuyển hóa của xương, giảm tốc độ mất xương và làm tăng khoáng chất cho xương. Cần tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn như: đi bộ, tập hít thở, tập vận động các khớp xương. Những người đã bị LX không nên làm các động tác mạnh, gấp gáp và tránh ngã, vấp. Phòng Chống Loãng Xương Ở Phụ Nữ Nếu bạn không hành kinh 3 tháng liên tiếp mà không do mang thai thì phải đi khám bác sĩ ngay. Rất có thể bạn có quá ít oestrogen - hoóc môn bảo vệ xương. Thuốc tránh thai có thể giúp khắc phục tình trạng này. Phòng chống loãng xương ở phụ nữ nên bắt đầu từ tuổi 30. Ảnh : internet Từ tuổi 30, khối xương ở phụ nữ bắt đầu giảm dần. Vì vậy, để đề phòng loãng xương tuổi trung niên, chị em cần tạo lập những thói quen khỏe mạnh giúp xây dựng và củng cố xương ngay từ thời thiếu nữ. Sau đây là các lời khuyên để phòng loãng xương ở phụ nữ trẻ: l. Hấp thụ đủ canxi. Bạn cần ít nhất 1.200 mg khoáng chất này mỗi ngày. Các chuyên gia cho rằng nhiềuphụ nữ hấp thụ chưa đủ một nửa lượng canxi trên. Canxi có nhiều trong sữa chua ít béo (448 mg mỗi cốc), sữa không kem (352 mg mỗi cốc) và nước cam pha canxi (350 mg mỗi cốc). Nếu bạn thấy mình không hấp thụ đủ canxi, nên uống một viên bổ canxi, tốt nhất là chọn loại có thêm vitamin D, giúp tối đa hóa hấp thụ khoáng chất này. Thuốc bổ canxi có hai dạng: muối canxi (calcium citrate) và cacbonate canxi (calcium carbonate). Carbonate canxi hấp thụ tốt khi hàm lượng axít dạ dày cao, nên uống cùng với bữa ăn. Nên chia canxi làm hai lần uống mỗi ngày để tăng cường khả năng hấp thụ. 2. Cắt giảm caffeine. Chất này có thể can thiệp vào sự hấp thụ canxi. Nên dùng tối đa 2-3 cốc cà phê, trà hay nước soda mỗi ngày. Với một cốc đồ uống soda chứa caffeine, cơ thể sẽ mất đi khoảng 4 mg canxi. Để bổ sung lượng canxi mất đi này, nên cho vào cà phê một chút sữa không kem hoặc uống thêm chút nước quả sau khi uống trà hoặc soda. 3. Hạn chế muối. Thừa muối natri cũng gây ra mất xương. Cơ thể thải muối qua thận và mang theo cả canxi. Lượng muối tối đa bạn cần mỗi ngày là 2.400 mg. Nên đọc kỹ nhãn hàng hóa để ước tính lượng muối. Ví dụ, một gói mì tôm chứa 800 mg muối, bằng 1/3 yêu cầu hằng ngày. Chế độ ăn uống quá nhiều hoặc ít protein đều có liên quan đến sự giảm hàm lượng xương. Ảnh: internet 4. Thực hiện những bài tập xây dựng xương. Nhảy thẳng người, như nhảy dây, là môn thể dục có tác động lớn nhất với việc củng cố và xây dựng xương. Các nghiên cứu cho thấy phụ nữ nhảy dây khoảng 300 lần mỗi tuần tăng được khối xương hông khoảng 2,8%. Theo thạc sĩ Christine thuộc Trung tâm nghiên cứu xương Đại học Oregon (Mỹ), việc nhảy lên hạ xuống gây sức ép với xương, khiến cơ thể thích ứng bằng cách bổ sung khối xương. Những môn thể dục khác giúp xây dựng và củng cố xương gồm đẩy tạ và những hoạt động tác động đến xương cao như chạy bộ, aerobic. Sức ép đặt lên cơ trong các môn thể dục này giúp củng cố và kích thích xương phát triển. 5. Hàm lượng protein hợp lý. Chế độ ăn uống quá nhiều hoặc ít protein đều có liên quan đến sự giảm hàm lượng xương. Bạn cần khoảng 50 gam protein mỗi ngày và có thể hấp thụ đủ lượng protein đó với 0,1 kg cá biển, 2 cốc sữa chua ít béo và 1 quả trứng. Những nguồn thực phẩm giàu protein khác gồm thịt nạc, thịt gà đã lọc da, đậu phụ và sữa chua không kem. 6. Hạn chế vitamin A. Theo nghiên cứu gần đây của Đại học Boston (Anh), những phụ nữ hấp thụ hàm lượng vitamin A cao ở dạng retinol (2.000 mcg hoặc 6.600 IU mỗi ngày) có nguy cơ gãy xương hông do mất xương cao nhất. Ở hàm lượng cao, vitamin A có thể khiến quá trình mất xương xảy ra nhanh hơn quá trình tái sinh xương. Nên đọc kỹ nhãn thực phẩm và thuốc bổ chứa vitamin A để tránh hấp thụ quá nhiều vitamin này. Bạn nên chọn viên vitamin tổng hợp mà ít nhất 20% hàm lượng vitamin A là từ beta-carotene, không gây hại đến xương như retinol. Ngoài ra, bạn nên chọn loại vitamin tổng hợp chứa 2.500 IU vitamin A, không nên uống loại chứa 5.000 IU vitamin này. 7. Ăn 5 bữa rau quả mỗi ngày. Một nghiên cứu gần đây cho thấy phụ nữ ăn 5 bữa rau quả mỗi ngày có độ dày xương cao hơn phụ nữ không ăn rau quả hoặc ít hơn. Rau quả giàu magiê và kali, hai dưỡng chất có vai trò khá quan trọng trong việc bảo vệ xương Theo PNO Page 8
Liều dùng: - Liều dùng: 01 viên/lần, 2 lần/ngày, uống gần bữa ăn hoặc theo sự chỉ dẫn của thầy thuốc. Nên uống Canxi gần bữa ăn để được hấp thu tốt nhất. - Cách dùng: Uống với nước đun sôi để nguội Giá: 0 VNĐChỉ định:
Điều trị và ngăn ngừa loãng xương. Giúp mau lành thương tổn do gãy xương. Điều trị và ngăn ngừa thiếu Canxi do tuổi cao, phụ nữ có thai hay những nguyên nhân khác Đối tượng sử dụng - Phụ nữ có thai cần bổ sung Canxi. - Người cao tuổi cần bổ sung Canxi phòng ngừa loãng xương. Lưu ý - Để thuốc xa tầm với của trẻ em. - Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. - Không dùng thuốc quá hạn ghi trên vỉ. - Không sử dụng những viên thuốc có bất kỳ dấu hiệu thay đổi bất thường nào. Bảo quản Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp. Qui cách đóng gói Viên nang cứng màu trắng, đóng trong vỉ, mỗi vỉ 10 viên, 3 vỉ/hộp. Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất. Thành phần: 1 viên 500 mg chứa Trong mỗi viên nang cứng có chứa: Calcium Carbonate:……… 390 mg Vitamin D3:……………… 100 IU Megnesium Oxide:………..40 mg Zinc Oxide:………………..7,5 mg Manganese Sulphate:……...1,8 mg Vitamin C:…………………50 mg DHA:………………………5mg Tá dược (vừa đủ) 500 mg. Technology of France Mô tả sản phẩm: Calcium cần thiết cho nhiều quá trình sinh học của cơ thể và tham gia cấu tạo xương. Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc ************************ Thông tin tham khảo Vai trò của canxi Khi mang thai, bé trong bụng mẹ rất cần canxi để xây dựng xương và răng khỏe mạnh. Canxi cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình phát triển tim, hệ thần kinh, cơ, góp phần giữ nhịp tim ổn định. Nếu bạn không cung cấp đủ canxi, thai nhi sẽ lấy canxi từ xương của cơ thể mẹ và điều này sẽ làm suy yếu sức khỏe của bạn sau này. Một nghiên cứu khoa học của các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch có đối tượng là các bà mẹ mang thai và trẻ sơ sinh 6 tháng tuổi cũng cho thấy, nếu mẹ thu nạp đủ lượng canxi trong khi mang thai thì bé sinh ra cũng giảm nguy cơ bị huyết áp cao và đau tim trong tương lai. Hàm lượng canxi cần thiết - Phụ nữ trên 18 tuổi: 1000 miligram (mg)/ngày trước, trong và sau khi mang thai. - Phụ nữ từ 18 tuổi trở xuống: 1300mg. Ngay cả khi đã sinh con hoặc cai sữa cho bé, bạn cũng cần chú ý đến lượng canxi thu nạp hàng ngày. Chúng ta cần canxi và các chất khoáng để giữ cho hệ xương luôn khoẻ, bảo vệ cơ thể khỏi căn bệnh loãng xương khi bước vào tuổi trung niên. Nguồn thực phẩm giàu canxi GS . BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng - Nguyên GĐ Bệnh viện phụ sản Từ Dũ - HCM Sữa và các sản phẩm từ sữa là nguồn thực phẩm hàng đầu giàu canxi. Ngoài ra, các thực phẩm khác như cá, ngũ cốc, nước trái cây, đậu nành, bánh mì, đồ uống được làm từ gạo, hải sản… cũng chứa rất nhiều canxi. Những lưu ý khi uống viên nang canxi Phụ nữ có thai thường được khuyên uống viên nang canxi. Nhà dinh dưỡng học Yondi Lee tại tổ chức Ascension Healing (Singapore) khuyên chị em nên uống viên nang canxi vì “ Rất khó để thu nạp đủ lượng canxi cần thiết từ chế độ ăn hàng ngày”. Bà Lee cũng cho biết thêm, chị em cần cân đối lượng canxi với kẽm và vitamin B để cơ thể có thể hấp thụ được hoàn toàn. Chia nhỏ số lượng thành nhiều lần trong ngày: Nếu bạn đang uống viên nang canxi thì hãy chia lượng thuốc uống một ngày ra làm nhiều lần, vì cơ thể chỉ có thể hấp thu khoảng 500mg canxi một lúc. Không uống quá liều: Bổ sung canxi khi mang thai là điều rất cần thiết. Tuy nhiên, bạn cũng đừng uống quá liều vì dễ dẫn đến tác dụng ngược. Thu nạp quá nhiều canxi dễ khiến bạn bị táo bón, gia tăng nguy cơ sỏi thận, cản trở cơ thể hấp thu sắt và kẽm từ các loại thực phẩm khác. Lượng canxi bạn nạp vào cơ thể một ngày từ tất cả các nguồn (thực phẩm, viên nang, nước) không nên quá 2500mg/ngày. (Nước khoáng đóng chai chứa khoảng 208mg/ lít). Uống đúng thời điểm: Viên nang canxi được sản xuất từ nhiều hợp chất chứa canxi, hầu hết là canxi citrate và canxi carbonate. Canxi citrate là dạng cơ thể dễ hấp thu nhất và có thể uống giữa các bữa ăn. Canxi carbonate có hàm lượng canxi cao, tuy nhiên chất này đòi hỏi dạ dày phải tiết ra nhiều axit hơn để hoà tan nên tốt nhất, bạn hãy uống viên nang trong bữa ăn. Chọn loại không chì: Khi mua viên nang bổ sung canxi, bạn cũng cần đọc kĩ nhãn mác sản phẩm vì một số loại chứa một lượng nhỏ chì (viên nang được sản xuất từ xương bột, san hô hay dolomite) có thể có hại cho thai nhi. Để chắc chắn, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để chọn loại không chì an toàn cho cả mẹ và bé. Canxi với phụ nữ có thaiCanxi là yếu tố vi lượng rất cần cho sự phát triển của cơ thể với số lượng lớn hơn cả so với các yếu tố vi lượng khác. Khối lượng canxi trong cơ thể chiếm khoảng 1,5 đến 2% trọng lượng cơ thể và nhu cầu hàng ngày đối với mỗi người tùy theo lứa tuổi đã được biết như sau: trẻ em dưới 10 tuổi mỗi ngày cần 800-1.000mg; từ 12-24 tuổi: 1.200-1.500mg/ngày; từ 25 đến 65 tuổi (hoặc tuổi mãn kinh của nữ) 1.000mg/ngày; từ 65 tuổi trở đi 1.500mg/ngày; phụ nữ có thai và cho con bú: 1.200 - 1.500mg/ngày. Canxi có vai trò quan trọng trong việc phát triển xương đặc biệt đối với thai nhi từ 3 tháng giữa của thai kỳ trở đi. Lúc này, hệ xương - cơ của thai phát triển rất mạnh, đòi hỏi phải cung cấp đủ một lượng canxi nhất định. Ngoài ra canxi còn tham gia vào quá trình đông máu, các hoạt động cơ thần kinh và hoạt động của hệ tim mạch... Thiếu canxi thai phụ có thể bị loãng xương, hay bị chuột rút hoặc có khi lên cơn co giật; thai nhi cũng chịu ảnh hưởng, chậm phát triển trong tử cung và có thể cả sau khi sinh. Canxi được cơ thể hấp thu tốt hay không còn phụ thuộc vào lượng vitamin D. Nếu hằng ngày cung cấp đủ 400 đơn vị vitamin D thì khả năng lượng hấp thu canxi của ống tiêu hóa là từ 50-80%, nếu không, cơ thể chỉ hấp thu được khoảng 20% mà thôi. Canxi được đào thải ra ngoài cơ thể theo đường thận 20%, còn lại theo đường tiêu hóa. Trong các thực phẩm chứa canxi thì sữa là thực phẩm có nhiều canxi và dễ được hấp thu hơn cả. Tuy nhiên, ngoài sữa ra các thực phẩm ăn hằng ngày cũng có một lượng canxi khác nhau. Trong 100g thịt lợn có từ 10-20mg canxi; các loại rau như rau muống, rau ngót, rau dền, mồng tơi khoảng trên 100mg; đậu nành 165mg; đặc biệt trong vừng có tới 1200mg. Các thực phẩm sông biển như cua, tôm, cá cũng rất giàu canxi. Như vậy, đối với trường hợp thai phụ không thích uống sữa hoặc cơ thể không dung nạp men lacto có trong sữa thì có thể lựa chọn các thực phẩm giàu canxi như đã nêu trên. Để hấp thu canxi tốt có thể bổ sung vitamin D bằng uống viên polyvitamin (viên đa sinh tố, trong đó có vitamin D và các vitamin khác) hoặc hằng ngày tắm nắng vào lúc 8 giờ sáng chừng 10-15 phút để chất tiền vitamin D ở trong da chuyển hóa thành vitamin D. Uống thêm vài viên vitamin C cũng giúp việc hấp thu canxi tốt hơn. Tuy vậy cũng không nên vì sợ thiếu canxi mà ăn hay uống quá nhiều thuốc và thực phẩm giàu canxi vì khi lượng canxi quá cao, trong quá trình đào thải có thể lắng đọng lại ở thận gây nên sỏi tiết niệu. BS. Phó Đức Nhuận Nhu cầu về DHA cho trẻ đặc biệt cao trong thai kỳ và kéo dài đến sau khi sinh. Cơ thể em bé không tự sản xuất chất dinh dưỡng này mà phải bổ sung từ bên ngoài qua con đường nhau thai và sữa mẹ. Ths. BS Lê Quang Thanh - GĐ bệnh viện phụ sản Từ Dũ - HCM DHA là acid béo thuộc nhóm omega-3 và là một thành phần chính của màng tế bào thần kinh và mắt, cần thiết cho hoạt động tâm trí và thị lực. Nó giúp tái tạo các chất dẫn truyền thần kinh như phosphatidylserine (giữ vai trò quan trọng trong chức năng não). Ngoài ra, DHA có sự liên hệ chặt chẽ với vòng đầu trẻ sơ sinh, cân nặng và chiều dài. Sự cung cấp đầu đủ chất này có thề giúp làm giảm tỷ lệ suy nhược sau khi sinh. Ở trong tử cung, thai nhi đòi hỏi một lượng tăng hấp thu DHA lớn để tương ứng với lượng DHA của não tăng lên trong thời kỳ mang thai và trong các tháng sau khi sinh. Điều này được chứng minh ngay khi sinh, trọng lượng não của em bé bằng khoảng 70% trọng lượng não của người trưởng thành. Các em bé cần đến chất này vì nó là một dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển của não và mắt của cơ thể. Theo nghiên cứu Birch 2000, nếu thiếu DHA trong quá trình phát triển, trẻ sẽ có chỉ số IQ thấp. Qua chứng minh lâm sàng, những năm tháng đầu đời nếu trẻ được bổ sung đầy đủ DHA, ARA thì trí tuệ trẻ lúc 18 tháng tuổi sẽ cao hơn 7 điểm so với trẻ không cung cấp đầy đủ. Nghiên cứu thực hiện dựa trên trắc nghiệm đầy đủ về trí tuệ: trí nhớ, khả năng phân biệt, khả năng ngôn ngữ, khả năng xử lý vấn đề. Theo bác sĩ Dương Phương Mai, chuyên khoa II, trưởng khoa Kế hoạch hóa gia đình, bệnh viện Từ Dũ, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, người mẹ là nguồn duy nhất cung cấp chất dinh dưỡng này cho trẻ. Nhu cầu về DHA cho trẻ đặc biệt cao trong thai kỳ và kéo dài đến sau khi sinh. Cơ thể em bé không tự sản xuất chất dinh dưỡng này mà phải bổ sung từ bên ngoài qua đường nhau thai và sữa mẹ. Ngoài ra, nếu người mẹ hấp thụ lượng DHA đầy đủ trong thời kỳ mang thai sẽ tránh hiện tượng trầm cảm và sinh non. Nhu cầu tối thiểu DHA cho phụ nữ mang thai và cho con bú là 300 mg một ngày. Bổ sung chất này nhằm hoàn thiện cấu trúc não và võng mạc cho trẻ từ trong bào thai và thời kỳ bú sữa mẹ. Hiện nay, cá không chỉ là nguồn cung cấp duy nhất DHA. Nó có thể được chiết xuất từ thực vật (tảo Schizochytrium sp). Ưu điểm của DHA nguồn gốc thực vật sẽ không chứa chất nhiễm độc đại dương như chì, thủy ngân mà thủy ngân (một trong những nhân tố làm tổn hại hệ thống thần kinh của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ). Ngoài ra, viên DHA nguồn gốc từ thực vật được bào chế dưới dạng viên nang mềm nhỏ, không mùi vị rất dễ uống và tránh được hiện tượng nôn ợ khi sử dụng. Như đã đề cập, DHA có tính quyết định đối với sức khỏe và chức năng của não, đóng vai trò chính trong khả năng nhận thức, trí nhớ và hành vi. Nhiều nghiên cứu chứng tỏ rằng trẻ em hấp thu chất dinh dưỡng này cao hơn qua người mẹ trong quá trình mang thai và cho con bú sẽ giảm thiểu được nguy cơ mắc các vấn đề về nhận thức, hành vi, rối loạn tâm trí, bao gồm các triệu chứng liên quan đến bệnh trầm cảm và rối loạn thiếu tập trung. Việc cung cấp đầy đủ DHA và EPA cho các bà mẹ trong quá trình mang thai và cho con bú có liên quan tích cực đến trí thông minh của trẻ em. Vai trò đặc biệt của DHA đối với phụ nữ có thai và cho con bú DHA (Docosahexaenoic)là chất dinh dưỡng quan trọng cho con người ở mọi lứa tuổi, đặc biệt cực kỳ quan trọng cho sự phát triển nhanh của bộ não thai nhi. DHA là nền tảng cấu tạo mô não, thành phần chủ yếu của chất xám và võng mạc mắt. Sự phát triển của thai nhi và bé sơ sinh đòi hỏi một yêu cầu đặc biệt về DHA cho sự phát triển nhanh của não bộ, lượng DHA trong não của bé tăng từ 3 đến 5 lần trong 3 tháng cuối thai kỳ và tăng gấp ba trong 3 tháng đầu sau sanh. Bé nhận được ít nhất ½ lượng DHA cần thiết cho não khi còn trong bụng mẹ và phần còn lại sẽ được cung cấp từ sữa mẹ. Do đó nhiều nhà khoa học cho rằng DHA trong chế độ dinh dưỡng của người mẹ rất cần thiết cho sự phát triển cua hệ thần kinh của trẻ khi còn trong bào thai. Do vai trò của DHA quan trọng như vậy nên 1 số tổ chức y tế trên thế giới đã yêu cầu bổ sung DHA vào chế độ dinh duỡng cho phụ nữ mang thai. Các tổ chức như Tổ chức Y tế thế giới, viện dinh dưỡng Anh Quốc, Bộ Y tế Đan Mạch, Bộ Y tế Na Uy, Hiệp hội Châu Âu về Nhi khoa Tiêu Hoá và Dinh Dưỡng khuyến cáo rằng phụ nữ có thai và cho con bú nên được bổ sung DHA thích hợp vào chế độ ăn để duy trì sức khoẻ cho mình và cho sự phát triển của em bé trong những năm tháng đầu tiên của cuộc đời. Nguồn DHA có nhiều trong thịt đỏ, nội tạng, cá biển như cá ngừ, cá hồi, cá sardin,… và đặc biệt với số lượng dồi dào trong Enfa Mama, sữa dinh dưỡng đặc biệt dành cho phụ nữ có thai và cho con bú. Sử dụng Magnesium sulfate cho phụ nữ có nguy cơ sinh non nhằm bảo vệ thần kinh của thai nhiPGS . TS Nguyễn Viết Tiến - Chủ tịch hội sản phụ khoa VN TÓM TẮT
Kẽm đối với phụ nữ mang thai và cho con búKẽm đóng vai trò sinh học không thể thiếu đối với sức khỏe con người, cho dù kẽm chỉ chiếm khoảng vài phần triệu trọng lượng khô của cơ thể. Kẽm tham gia vào thành phần của trên 300 enzym khác nhau, được xem như chất xúc tác không thể thiếu của ARN polymerase trong quá trình nhân bản ADN. Đây là chức năng quan trọng giúp kích thích tăng trưởng ở trẻ em, kẽm vừa là cấu trúc vừa tham gia vào duy trì chức năng của hàng loạt các cơ quan quan trọng. Kẽm có độ tập trung cao trong não, nếu thiếu kẽm ở các cấu trúc thần kinh có thể dẫn đến nhiều rối loạn thần kinh. Vai trò hết sức quan trọng nữa của kẽm là tham gia điều hòa chức năng của hệ thống nội tiết và có trong thành phần các hoóc môn (tuyến yên, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục...). Hệ thống này có vai trò quan trọng trong việc phối hợp hệ thống thần kinh trung ương, điều hòa hoạt động sống trong và ngoài cơ thể. Kẽm còn là chất chống oxy hóa, chống lại các tổn thương do nhiễm trùng và nhiễm các độc tố, làm mau lành vết thương bảo vệ làn da, phòng chống ung thư và chống lão hóa, duy trì hoạt động bình thường của chức năng tình dục. Như vậy kẽm có vai trò quan trọng với tất cả mọi người, nhưng đối với phụ nữ có thai và cho con bú kẽm lại càng quan trọng hơn. Kẽm duy trì tổng hợp protein cho cơ thể, giúp phân chia, sinh trưởng và tái sinh tế bào một cách bình thường giúp bào thai tăng trưởng và phát triển.Việc thiếu kẽm ở bà mẹ mang thai không những ảnh hưởng đến sức khỏe của bà mẹ mà còn ảnh hưởng rất nhiều đến thai nhi. Khi thiếu kẽm, bà mẹ mang thai nghén nhiều hơn với các biểu hiện buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, dự trữ năng lượng tạo sữa sau này sẽ thấp. Từ đó bà mẹ dễ sảy thai, đẻ non, tai biến sản khoa khi sinh, thiếu sữa, mất sữa nuôi con sau sinh. Ảnh hưởng đến thai nhi: thai chậm phát triển dẫn đến bị suy dinh dưỡng bào thai: thai nhi nhẹ cân và thấp chiều cao, thai dễ bị dị dạng. Trong giai đoạn nuôi con bú, nếu thiếu kẽm bà mẹ ăn uống kém, mệt mỏi, giảm khả năng miễn dịch, rối loạn giấc ngủ dẫn đến thiếu sữa, mất sữa đây cũng là nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng của trẻ em. Phụ nữ có thai và cho con bú là một trong những đối tượng tăng nhu cầu về kẽmnhưng lại không được đáp ứng. Tình trạng nghén ở bà mẹ làm cho việc ăn uống không được đầy đủ dẫn đến thiếukẽm, khi thiếu kẽm lại làm tình trạng nghén tăng lên cứ như vậy đã tạo thành một vòng xoắn bệnh lý rất khó gỡ ra được. Vậy để tránh tình trạng thiếu kẽm trong thời kỳ mang thai và cho con bú các bà mẹ phải ăn các thực phẩm giàu kẽm từ trước khi mang thai 2-3 tháng cũng như suốt thời kỳ mang thai và nuôi con bú. Sau đây là những thực phẩm giàu kẽm mà chúng ta cần biết để chọn ăn hàng ngày: Hàm lượng kẽm trong 100g thực phẩm Như vậy các loại thực phẩm giàu kẽm nhất đó là các loài thủy hải sản, thịt cóc, gan động vật, trứng, thịt nạc... Kẽm từ các thực phẩm này có giá trị sinh học cao hơn so với kẽm có nguồn gốc thực vật, và khả năng hấp thu cũng cao hơn. Ngoài ra, khi mang thai và cho con bú, các bà mẹ có thể ăn thêm các thực phẩm tăng cường kẽm như bánh quy, bột dinh dưỡng... Cũng như sắt, muốn hấp thu kẽm tốt trong khẩu phần ăn phải đầy đủ hàm lượng protein có nguồn gốc động vật. Kẽm được đưa vào trong cơ thể chủ yếu qua đường tiêu hóa, được hấp thu phần lớn ở ruột non, cho nên những người có bệnh ở đường tiêu hóa thường bị thiếu kẽm. Kẽm được thải ra ngoài qua dịch ruột, dịch tụy (thải qua phân), thải qua nước tiểu, qua mồ hôi. Khi vào cơ thể kẽm phần lớn tập trung trong tế bào, chỉ một lượng nhỏ trong huyết tương dạng gắn kết với albumin. Trong những trường hợp do nghén nặng hoặc do ăn uống kém hoặc có những dấu hiệu lâm sàng của thiếu kẽm: chán ăn, mệt mỏi, rụng tóc, tóc dễ gãy ,da khô, bong da, trên móng tay xuất hiện các vệt trắng, móng chân tay chậm mọc và dễ gãy, rối loạn giấc ngủ (ngủ không ngon giấc) hay bị nhiễm trùng đường hô hấp và tiêu hóa, vết thương lâu liền, hoặc những người thường xuyên bị rối loạn tiêu hóa hoặc định lượng nồng độ kẽm trong huyết thanh thấp thì cần phải bổ sung kẽm dưới dạng thuốc. Liều bổ sung từ 15-20mg kẽm nguyên tố/ngày, tối đa là 50mg/ngày. Nên uống đều đặn vào một giờ nhất định , nên uống cách xa các thuốc có chứa sắt, canxi để tránh tương tác cạnh tranh hấp thu, nên uống 1 giờ trước khi ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn. Trong những trường hợp hay nôn có thể uống cùng với thức ăn, hoặc uống vào buổi tối trước khi đi ngủ. Theo BS Lê Thị Hải Vitamin C với phụ nữ mang thai Vitamin C đặc biệt cần thiết với phụ nữ mang thai Vitamin C là nhóm chất hữu cơ cần thiết không sinh năng lượng và là chất mà cơ thể không thể tự tổng hợp được. Nhu cầu vitamin C ở mỗi người cũng khác nhau và vitamin C có ý nghĩa rất quan trọng đối với sự sống của con người. Nó tham gia vào rất nhiều chức năng khác nhau mà không thể thiếu trong những trường hợp như: thụ thai và phát triển của bào thai, quá trình sản sinh năng lượng, tính miễn dịch của cơ thể, tổng hợp các chất vận chuyển trung gian của hệ thần kinh, quá trình đào thải và trung hòa các chất độc. Trong một số trường hợp như phụ nữ mang thai, cho con bú, vận động viên thể thao, người bị stress, môi trường ô nhiễm… cần bổ xung thêm vitamin C ngoài khẩu phần ăn hàng ngày.Vitamin C đặc biệt cần thiết với phụ nữ mang thai vì nó giúp thai phụ hấp thu chất sắt tốt hơn, giảm một số nguy cơ mắc những tai biến khi sinh nở. Tuy nhiên cũng như các chế phẩm cần bổ xung khác, cần phải có liều lượng thích hợp cho từng đối tượng. nếu như dùng vitamin C liều cao và trong thời gian dài sẽ làm mất đi sự cân bằng vốn có của cơ thể làm tăn sự tích tụ những phân tử kép có hại. Chính sự tích tụ này có một vai trò nhất định trong các căn bệnh ung thư, thấp khớp và xơ vữa động mạch. Đối với thai phụ, ngoài những nguy cơ trên, nếu dùng vitamin C liều cao kéo dài trong thai kỳ có thể gây dị tật bẩm sinh ở trẻ. Chính vì vậy mà các chuyên gia về dinh dưỡng có khuyến nghị về liều dùng an toàn của vitamin C với khoảng 60mg vitamin C/ngày cho người nhớn. Hiện nay không chỉ có nhiều sản phẩm bổ sung vitamin C mà các sản phẩm bổ sung dưỡng chất khác có chứa vitamin C như thuốc bổ sung vitamin A, vitamin E hoặc calci cũng đang tràn ngập trên thị trường. Điều quan trọng là các thai phụ nói riêng và người tiêu dùng nói chung nên xem kỹ hàm lượng vitamin C trong các loại dược phẩm đang sử dụng để tránh trường hợp dùng quá liều. Người tiêu dùng vẫn hay có quan niệm nếu dùng quá liều vitamin thì cũng sẽ tự đào thải ra khỏi cơ thể, tuy nhiên không nên lơ lừa mà mất cảnh giác với những trường hợp này vì nó có thể gay nguy hiểm cho bản thân, và cho cả đứa con thân yêu của bạn nữa. Page 9
Liều dùng: - Trẻ em 1-6 tuổi : 1 gói 3 gam, 1 lần/ngày. - Trẻ em 7-12 tuổi : 1 gói 3 gam, 1-2 lần/ngày. - Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi : 1 gói 3 gam, 2 lần/ngày. Nên uống sau bữa ăn. Pha toàn bộ vào 20ml nước uống. Có thể pha với sữa, bột hoặc cháo. Khuấy đều cho đến khi tan hết và uống ngay. Giá: 0 VNĐChỉ định: - Hỗ trợ phòng chống táo bón, kể cả trẻ nhỏ và phụ nữ có thai. - Dùng cho người rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn đường ruột. Thành phần:
Fructo Oligosaccharide (FOS).....................................................2000 mg Lactobacillus acidophilus..............................................................9x105 CFU Clostridium butyricum.................................................................. 9x105 CFU L-Lysine..........................................................................................40 mg Kẽm................................................................................................1 mg Sorbitol............................................................................................25 mg Tá dược vừa đủ 3g. Hãng sản xuất: Viện Pasteur Đà LạtMô tả sản phẩm: Cơ chế tác dụng Synbiotics là sự kết hợp của prebiotics và probiotics. FOS prebiotics bổ sung chất xơ giúp điều hòa chức năng đại tràng, làm mềm và xốp phân, do chất xơ không hấp thu vào máu vì vậy, đây là giải pháp an toàn giúp phòng chống táo bón cho người sử dụng đặc biệt là trẻ nhỏ và phụ nữ có thai. Tác dụng đáng chú ý nhất của chất xơ là giúp cải thiện chức năng ruột già. Nhờ khả năng ngậm nước mạnh, chất xơ thực phẩm được xem như thuốc nhuận tràng loại tạo khối phân, giúp bình thường hóa tình trạng phân và số lần đại tiện. Như vậy, tác dụng chính của chất xơ thực phẩm đối với ruột già là chống táo bón và cung cấp năng lượng hoạt động cho tế bào ruột già. Ăn thiếu chất xơ có thể gây rối loạn ruột già. Dùng các loại rau quả có nhiều xơ là một trong những cách tốt nhất để phòng ngừa và điều trị táo bón chức năng. Chất xơ còn là nguồn thức ăn cho vi khuẩn có ích trong đường ruột. Nhờ có Prebiotics mà các vi khuẩn có ích có điều kiện phát triển mạnh mẽ hơn, do đó cải thiện hệ tiêu hóa. Men vi sinh Probiotics là các vi khuẩn có ích đối với cơ thể con người, thường sống trong ruột và đóng một vai trò rất quan trọng ở đuờng tiêu hóa, đặc biệt là hệ tiêu hóa của trẻ. Men vi sinh có nhiệm vụ biến đổi chất xơ thực phẩm, thức ăn chưa tiêu hóa hết ở ruột non thành acid lactic, acetic, butyric, hàng loạt vitamin, axit amin, men, hóc môn và các chất dinh duỡng quan trọng khác. Nó cũng sinh ra các khí như NH3, CO2, H2S… Quá trình biến đổi đó gọi chung là quá trình lên men, mà nhờ nó, thức ăn được tiêu hóa hoàn toàn. Ngoài ra, men vi sinh còn cạnh tranh sống với các vi khuẩn gây bệnh, siêu vi, nấm giúp trẻ lấn át được bệnh tật, kích thích hệ miễn dịch và tăng sức đề kháng cho cơ thể. Nếu hệ vi sinh sinh lý bị mất cân bằng, chưa hoàn chỉnh hoặc hoạt động không bình thuờng, sẽ dẫn tới suy giảm chức năng tiêu hóa, thức ăn không được tiêu hóa hoàn toàn (phân sống, rối loạn hấp thu dinh dưỡng…), loạn khuẩn đường tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón…), tạo cơ hội cho một số loại vi khuẩn gây bệnh nguy hiểm phát triển (tả, lỵ…). Nếu sự mất cân bằng này kéo dài sẽ gây bệnh viêm đại tràng mãn tính, rối loạn tiêu hóa, dẫn đến suy dinh duỡng, giảm miễn dịch ở trẻ. Lysine giúp trẻ ăn ngon miệng, gia tăng chuyển hóa, hấp thu tối đa dinh dưỡng và phát triển chiều cao. Việc thiếu hụt chất này có thể khiến trẻ chậm lớn, biếng ăn, dễ thiếu men tiêu hóa và nội tiết tố. Lysine là một trong 12 axit amin thiết yếu cần có trong bữa ăn hằng ngày. Nó giúp tăng cường hấp thụ và duy trì canxi, ngăn cản sự bài tiết khoáng chất này ra ngoài cơ thể. Sản phẩm PATERLAX được phối hợp gồm chất xơ hòa tan, Men vi sinh, Kẽm, L-Lysin tạo nên một công thức chuyên biệt được ưa dùng cho trẻ nhỏ và phụ nữ có thai để phòng chống táo bón. PATERLAX ở dạng cốm hòa tan có hương cam rất phù hợp cho trẻ nhỏ và phụ nữ có thai sử dụng, có thể pha vào nước uống, cháo, bột hoặc sữa đều thuận tiệ ***Tác dụng có thể khác nhau tùy cơ địa người dùng*** ************** Thông tin tham khảo Điều trị táo bón ở phụ nữ mang thai Táo bón là một vấn đề ở đường tiêu hóa xảy ra khá phổ biến trong thời kỳ mang thai, nhất là ở những tháng cuối. Theo một số nghiên cứu gần đây, khoảng 11-35% số phụ nữ mang thai bị táo bón trong 3 tháng cuối, tuy nhiên chỉ có khoảng 1,5% số trường hợp phải dùng thuốc nhuận tràng. Táo bón có thể mới xuất hiện hoặc đã có từ trước nhưng nặng lên trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên cả người và động vật cho thấy, giảm nhu động ruột do những thay đổi về nội tiết trong thời kỳ mang thai là yếu tố quan trọng gây ra táo bón trong giai đoạn này. Các nguyên nhân khác bao gồm uống viên sắt để bù sắt, chế độ ăn ít chất xơ, giảm hoạt động thể lực, sự chèn ép của thai và yếu tố tâm lý. Về điều trị, cần khuyên người bệnh tạo thói quen đi ngoài đều đặn, tốt nhất là vào buổi sáng và sau các bữa ăn vì lúc này đại trực tràng có nhu động mạnh nhất. Ngoài ra, người bệnh cần lưu ý uống nhiều nước, ăn tăng chất xơ và có chế độ vận động phù hợp. Các chất xơ từ ngũ cốc, cam, chanh và cây họ đậu có tác dụng kích thích hệ vi khuẩn đường ruột và hiệu quả khá tốt trong điều trị táo bón. Với những biện pháp không dùng thuốc này, biểu hiện táo bón thường bắt đầu giảm dần sau 3-5 ngày và hết hẳn sau 2-3 tuần. Thuốc chống táo bón cần được sử dụng khi những biện pháp nêu trên không tác dụng, các thuốc này thường có hiệu quả tương đối sớm, sau 1-3 ngày. Nhiều loại thuốc chống táo bón có thể được sử dụng an toàn cho phụ nữ có thai như: sorbitol, lactulose, polyethylene glycol, senna (cây muồng)… Tuy nhiên, sorbitol và lactulose có thể gây chướng bụng, đầy hơi, buồn nôn và nôn. Ngoài ra, do có chứa cả đường galactose và lactose nên lactulose cần được dùng thận trọng ở những người bị tiểu đường. Các thuốc tránh dùng cho phụ nữ có thai bao gồm dầu thầu dầu (vì có thể gây co cơ tử cung) và các loại muối tăng thẩm thấu như magne sulfate (vì có thể gây rối loạn nước, điện giải). BS. Nguyễn Hữu Trường Táo bón ở phụ nữ mang thai DS. Thân Mỹ Linh I. Tổng quan về bệnh táo bón ở phụ nữ mang thai:
Theo NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), táo bón được định nghĩa lâm sàng khi có bất kỳ hai trong số những triệu chứng sau đây trong ít nhất 12 tuần nhưng không cần liên tục trong vòng 12 tháng trước đó - Căng thẳng trong thời gian đi tiêu - Phân cứng và khô - Cảm giác đi tiêu không trọn vẹn - Cảm giác bị tắc nghẽn hoặc bị cản trở - Đi tiêu ít hơn 3 lần mỗi tuần Nguyên nhân thường gây táo bón ở phụ nữ có thai - Do hormon thai kỳ là progesterone gây dãn và làm giảm hoạt động của nhu động ruột. - Sử dụng viên sắt bổ sung - Mệt mỏi, hạn chế vận động - Quá trình phát triển của thai nhi cũng làm gia tăng áp lực lên khung xương chậu, gây sung huyết, làm tình trạng táo bón gia tăng. - Các yếu tố làm trầm trọng hơn tình trạng táo bón: nghén, đã từng bị táo bón trước đó, mắc hội chứng ruột kích thích (IBS). Hậu quả - Xoắn ruột, ung thư biểu mô ruột kết. II. Phòng ngừa và điều trị táo bón ở phụ nữ mang thai:
- Hiện nay một loại thực phẩm được khuyến khích sử dụng để tránh táo bón ở phụ nữ có thai đó là synbiotics. Vài nét về synbiotics Synbiotics là sự kết hợp của probotics và prebiotics. Probiotics bao gồm những vi sinh vật sống có vai trò thiết lập cân bằng vi sinh vật đường ruột: chúng chiếm chỗ và trung hòa độc tố của các vi khuẩn có hại, sản xuất các vitamin và men tiêu hóa các chất, tăng cường tạo các kháng thể giúp nâng cao khả năng miễn dịch … Prebiotic tự bản thân không tiêu hóa được nhưng có ảnh hưởng tốt cho cơ thể con người bằng cách kích thích sự tăng trưởng của các vi khuẩn có lợi. Prebiotics được xem là thức ăn của những vi khuẩn sống có lợi cho sức khỏe. Thành phần của prebiotics là các oligosaccharides có cấu tạo là chuỗi 3-10 đơn vị đường đơn như: galactose, fructose, glucose... Các oligo-saccharide này không được thủy phân trong ruột non nên còn được gọi là chất xơ trong khẩu phần ăn. Các nguồn thực phẩm giàu prebiotics bao gồm: ngũ cốc, tỏi, trái cây, hành tây, các loại đậu, các loại hạt, mật ong Ưu điểm của prebiotics - Tăng sức đề kháng với các vi khuẩn gây bệnh đường ruột. - Kích thích miễn dịch đường tiêu hóa. - Tăng hấp thu Canxi và khoáng chất do trong quá trình lên men tại ruột già, các oligosaccharid sản sinh ra các axit béo chuỗi ngắn, tạo môi trường axit nhẹ ở ruột già. - Quá trình lên men cũng sản sinh ra khí hơi và nước có tác dụng làm cho phân mềm và xốp phòng chống táo bón, đồng thời tăng cường khả năng kháng vi khuẩn bằng cách giảm bớt số vi khuẩn nội sinh trong đường ruột qua việc đào thải phân mỗi ngày. Nhiều nhãn hiệu sữa và bột dinh dưỡng của các công ty Vinamilk, Bibica, Yakult, Dutch Lady, Abbott, Nutifood đã có bổ sung probiotic và prebiotic. 2. Các nhóm thuốc nhuận tràng: PGS.TS Nguyễn Đức Vy - Phó Chủ Tịch Hội Sản Phụ Khoa VN Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc nhuận tràng - Không nên tự ý sử dụng các thuốc nhuận tràng để tránh rơi vào vòng lẩn quẩn: hết táo bón nhờ thuốc nhuận tràng thì bệnh nhân không cảm giác mắc đi tiêu trong nhiều ngày và lại táo bón cần tiếp tục dùng thuốc nhuận tràng. - Chỉ nên sử dụng thuốc nhuận tràng khi người bệnh đã cố gắng thay đổi chế độ ăn, lối sống nhưng vẫn không có hiệu quả. - Khi sử dụng các thuốc nhuận tràng điều quan trọng là người bệnh cần phải uống nhiều nước để tăng hiệu quả của thuốc đồng thời tránh bị táo bón dội ngược. Sử dụng thuốc nhuận tràng ở phụ nữ có thai - Nhóm thuốc ưu tiên sử dụng: nhuận tràng cơ học, nhuận tràng thẩm thấu. - Nhóm thuốc hạn chế sử dụng: nhuận tràng làm trơn, nhuận tràng làm mềm phân - Chống chỉ định: nhuận tràng kích thích (dầu thầu dầu) do làm tăng co bóp tử cung gây sảy thai hoặc sinh non. 2.1. Nhuận tràng cơ học PGS , TS Nguyễn Viết Tiến - Chủ tịch hội sản phụ khoa VN Thời gian khởi đầu tác dụng: 1 – 3 ngày. Liều dùng
Chú ý - Do cơ chế tạo khối nên thuốc có thể cản trở sự hấp thu của một số chất. - Thuốc có thời gian khởi phát tác động chậm nên chỉ sử dụng để dự phòng và điều trị táo bón mãn tính. - Thuốc chỉ tác động tại chỗ nên ưu tiên sử dụng cho phụ nữ có thai. - Đối với một số người, thuốc có thể gây phình ruột và trung tiện. 2.2 Nhuận tràng thẩm thấu Đặcđiểm: là các chất không hấp thu, có tính thẩm thấu gây giữ nước trong lòng ruột. 1. Muối natri, muối magie, glycerin, sorbitol Dạng thụt trực tràng: 15 – 30 phút 2. Lactullose, macrogol 4000: 1 – 3 ngày Dạng dùng và liều dùng: - Các muối natri, magie thường được bào chế dạng kết hợp 2 hay nhiều chất Sorbitol + Natri citrate + nước cất (Bibonlax®) - Glycerin (Rectiofar®) Thụt trực tràng dung dịch 60% : 3ml - Sorbitol: Dung dịch uống 70%: 15ml - Lactullose (Duphalac®): 1-2 gói/ngày có thể tăng lên đến 4 gói Chú ý - Muối phosphat là giảm calci huyết và tăng phosphat huyết nên thận trọng khi sử dụng muối phosphat cho người có bệnh tim, co giật, giảm calci huyết 2.3. Nhuận tràng kích thích Cơ chế: làm tăng nhu động ở ruột non (dầu thầu dầu) hoặc ruột già (anthraquinon, bisacodyl, picosulfate …) Thời gian khởi phát tác động: 6- 12 giờ sau khi uống Liều dùng thay đổi theo từng bệnh nhân. Chỉ định: Giảm co thắt khi đi tiêu (sau phẫu thuật…) Các chất anthraquinon, bisacodyl, picosulfate được phân loại nhóm B cho phụ nữ có thai. 2.4. Nhuận tràng làm trơn Đặcđiểm: dầu parafin là chất có độ nhớt cao, tác động chủ yếu ở ruột già, làm cho phân trong ruột trơn hơn, giảm căng thẳng do đi tiêu ở người mắc bệnh tim mạch. Thời gian khởi đầu tác dụng: 1-3 ngày. Hạn chế sử dụng cho phụ nữ có thai do: - Dầu parafin ảnh hưởng tới sự hấp thu các thuốc tan trong dầu và các vitamin tan trong dầu. - Không nên uống dầu parafin trước khi đi ngủ hoặc ở tư thế nằm (do nếu qua đường hô hấp sẽ gây ra bệnh viêm phế quản không điển hình) 2.5. Nhuận tràng làm mềm phân PGS . TS Nguyễn Đức Hinh - Phó Chủ Tịch Hội Sản Phụ Khoa VN Phân loại nhóm C cho phụ nữ có thai. Tương tác thuốc Không sử dụng kết hợp docusate và dầu parafin do docusate là chất diện hoạt làm tăng hấp thu dầu parafin trong lòng ruột gây ngộ độc gan. Chứng táo bón ở trẻ nhỏ Đây là một bệnh khá phổ biến ở trẻ nhỏ và các bậc cha mẹ thường rất lúng túng. Đa phần là tình hình sẽ nhanh chóng được cải thiện, chỉ đôi khi tình trạng táo bón trở nên xấu đi nhưng rất hiếm. Thế nào là đại tiện bình thường? Một đứa trẻ khỏe mạnh bình thường sẽ “ngồi bô” một ngày mấy lần nhỉ? Thông thường thì các bé trong độ tuổi 1 – 4 sẽ đại tiện từ 1 – 2 lần/ngày. Tuy nhiên, có bé đi cầu 3 lần/ngày, ngược lại có trẻ đi cầu không theo ngày nào cả. Tất cả đều bình thường. Đối với những trẻ có sức khỏe tốt, bé có thể 3 ngày mới đi cầu một lần. Kích thước và lượng chất thải của các bé cũng rất khác nhau, phụ thuộc vào những gì trẻ ăn uống hằng ngày. Làm sao để biết trẻ bị táo bón? Dấu hiệu trẻ bị táo bón: Nguyên nhân gây ra táo bón Không đủ lượng nước và chất xơ trong chế độ dinh dưỡng là nguyên nhân phổ biến nhất. Nứt hậu môn là một nguyên nhân phổ biến khác. Vết nứt hậu môn là vết rạn trên da ở bờ hậu môn và điều này làm cho việc đi cầu gây ra đau đớn và trở thành cực hình. Thường thì chứng táo bón xuất hiện sau khi trẻ trải qua một thời gian viêm nhiễm, không khỏe. Trong khi bị ốm, bé thường không uống đủ lượng nước cần thiết khiến chất thải trở nên rắn và rất khó di chuyển. Những chất thải này sẽ gây xước hậu môn và là nguyên nhân gây ra bệnh nứt hậu môn. Thêm vào đó, nỗi sợ giáo viên hoặc sợ toi-let bẩn sẽ góp phần dẫn tới chứng táo bón. Bị rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy cũng khiến hệ tiêu hóa còn non của trẻ mất cân bằng và không thể tự kiểm soát, kết quả là dẫn tới chứng táo bón. Đây có thể là do trẻ lo lắng sợ ị ra quần. Rối loạn cảm xúc cũng được xem là một nguyên nhân nếu bé sống trong bầu không khí gia đình thường xuyên căng thẳng. Việc điều trị bằng thuốc men thường không gây ra chứng táo bón ở trẻ nhỏ (dù có thể gây táo bón cho người lớn) nhưng đôi khi một số loại siro ho có thể gây ra hiện tượng này. Dị ứng với sữa bò thường được chẩn đoán trong hầu hết các trường hợp rối loạn đường ruột ở trẻ nhỏ. Với một số trẻ, nó có thể gây ra hiện tượng táo bón. Nếu ai đó trong gia đình từng hen suyễn hoặc chàm bội nhiễm thì cũng có thể nghĩ tới nguyên nhân dị ứng sữa. Chứng táo bón đôi khi xảy ra khi một đứa trẻ sơ sinh chuyển từ bú mẹ sang uống sữa bò hoặc sữa công thức.Giúp trẻ bị táo bón như thế nào? Cần trao đổi với bác sĩ về tình trạng của bé nếu con bạn chưa được 1 tuổi.Nếu bé trên 1 tuổi, bạn có thể thử một trong các cách sau: - Khuyến khích trẻ uống thật nhiều nước nhưng không nên uống nước ngọt và nước có ga bởi vì chúng sẽ làm hỏng men răng. - Khuyến khích bé uống nhiều loại nước: nước trắng, nước hoa quả pha loãng và sữa (ở một số trẻ, uống quá nhiều sữa cũng có thể gây tác dụng ngược, làm cho tình trạng táo bón nặng thêm). Nước mận, lê và táo chứa rất nhiều đường sorbitol, đặc biệt tốt cho đường ruột của bé. - Với trẻ sống ở vùng ôn đới, lượng nước cần uống mỗi ngày là 1,5l/trẻ 4 - 6 tuổi và 2l/trẻ từ 7 tuổi trở lên. Tất nhiên, trẻ sống ở vùng khí hậu nhiệt đới cần uống nhiều nước hơn. - Tăng lượng chất xơ trong chế độ dinh dưỡng. Điều này dường như rất khó thực hiện bởi một khảo sát cho thấy 29 - 48% trẻ em bị táo bón là do “ăn uống cầu kỳ” và 47% có hiện tượng ăn kém ngon miệng. Ăn uống là yếu tố quan trọng để cải thiện tình trạng táo bón. Hãy giải thích với trẻ rằng bạn cần phải thay đổi chế độ dinh dưỡng để bé dễ đi cầu hơn nhưng không nên tạo ra quá nhiều sự khác biệt với chế độ ăn của cả nhà. Tốt nhất là cả gia đình cùng ăn những thực phẩm đó và cố gắng ăn 5 loại rau quả/ngày. Đừng vội hạn chế sữa trong chế độ dinh dưỡng trẻ mà không trao đổi trước với bác sĩ bởi nó có thể dẫn tới việc thiếu hụt dinh dưỡng. Khoảng 50% trẻ em bị dị ứng với sữa bò và cũng thường dị ứng luôn với các protein trong đậu nành. Vì thế việc chuyển từ sữa bò sang sữa đậu nành chưa hẳn đã là giải pháp tốt. Ăn sáng sớm. Đối với nhiều trẻ, bữa sáng có tác dụng kích thích nhu động ruột. Nếu ăn sáng sớm, trẻ sẽ có nhiều thời gian để dành cho việc đi cầu sau đó ngay tại nhà thay vì đến trường (bởi nhiều trẻ rất ngại đi cầu ở trường). Nên cho trẻ ngồi ghế ị riêng thay vì ngồi bồn cầu người lớn bởi vì ngồi thẳng, 2 chân chạm đất sẽ giúp trẻ đi cầu dễ dàng hơn. Đừng cho trẻ uống thuốc nhuận tràng nếu không có chỉ định của bác sĩ.Khi nào cần tới bác sĩ? Bác sĩ có thể làm gì Bác sĩ sẽ kiểm tra để xem thể chất bé có vấn đề gì không. Bác sĩ sẽ quyết định có phải dùng thuốc nhuận tràng hay không. Với thuốc nhuận tràng, một chu trình của nó thường kéo dài khoảng 3 tháng và sẽ giảm liều dần dần. Ts.Bs.Ngô Huy Toàn Táo bón ở trẻ em và cách điều trị Táo bón là tình trạng thường gặp ở trẻ em. Làm sao để ngăn ngừa cũng như xử lý tình trạng táo bón của bé tại nhà? Bác sĩ Hoàng Lê Phúc, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi Đồng 1-TP.HCM sẽ giúp phụ huynh hiểu rõ hơn những thắc mắc xung quanh vấn đề trên. Bác sĩ Lê Hoàng Phúc , Trưởng khoa tiêu hóa bệnh viện Nhi Đồng 1 , TP.HCM Trẻ đi tiêu như thế nào gọi là táo bón? Thông thường, trong tuần lễ đầu sau sinh, trẻ thường đi cầu khoảng 4 lần/ngày, phân của trẻ mềm hoặc lỏng (thường gặp ở trẻ bú mẹ nhiều hơn trẻ bú bình). Ba tháng đầu sau sinh, trẻ bú mẹ thường đi cầu phân mềm khoảng 3 lần/ngày; một số trẻ bú mẹ đi cầu sau mỗi lần bú; đặc biệt một số trẻ chỉ đi cầu một lần trong suốt cả tuần, thậm chí cả 12 ngày. Hầu hết các trẻ bú mẹ hiếm khi bị táo bón. Trong khi đó, ở lứa tuổi này, trẻ bú bình thường đi cầu từ 2-3 lần/ngày, dù điều này còn tùy thuộc vào loại sữa công thức bé uống. 2 tuổi trở lên, trẻ chỉ còn đi cầu từ1-2 lần mỗi ngày. Trong khi đó, trẻ bị táo bón có số lần đi cầu ít hơn bình thường, đi cầu phân cứng hay phân to, bài tiết khó khăn và đau. Nếu tình trạng này kéo dài hơn 2 tuần được gọi là táo bón mạn (tính), trước thời gian này được gọi là táo bón cấp (tính). Dấu hiệu nhận biết: Trẻ có thể khóc khi cố gắng rặn hay đi cầu ít lần hơn trước đó, nghĩa là trẻ đi cầu 1 lần/ 1-2 ngày so với thói quen trước đó là 3-4 lần/ ngày Trẻ nhỏ hơn 12 tháng: Trẻ bị táo bón thường đi cầu có phân trông cứng và giống như các viên bi tròn nhỏ (còn gọi là phân dê). Trẻ có thể khóc khi cố gắng rặn hay đi cầu ít lần hơn trước đó, nghĩa là trẻ đi cầu 1 lần/ 1-2 ngày so với thói quen trước đó là 3-4 lần/ ngày. Cần lưu ý ở lứa tuổi này, các cơ thành bụng còn yếu nên bé thường rặn khi đi cầu, làm cho mặt bé đỏ lên. Do đó nếu bé đi phân mềm sau vài phút rặn thì không phải bị táo bón. Trẻ nhỏ có thể uốn cong lưng, khép chặt mông và khóc. Trẻ mới biết đi sẽ lắc lư tới lui trong khi gồng chân và mông, uốn cong lưng, nhón gót, vặn vẹo, bồn chồn, có thể ngồi chồm hổm, hoặc có tư thế bất thường. Trẻ lớn hơn: Nếu trẻ đi cầu ít lần hơn bình thường hoặc than đau khi đi cầu, có thể trẻ đang bị táo bón.Ví dụ: bình thường bé đi cầu 1-2 lần mỗi ngày, nếu đến 2 ngày mà trẻ vẫn chưa đi thì có thể trẻ bị táo bón. Nhiều bé bị táo bón đã hình thành “thói quen” bất thường là nín nhịn để giữ phân lại khi chúng cảm thấy mắc đi cầu. Trẻ em lớn có thể trốn ở một góc hoặc một nơi nào khác trong khi thực hiện việc này. Hậu quả của táo bón Dù những động tác trên nhìn giống như trẻ đang cố gắng để đi cầu, nhưng sự thật trẻ cố để không đi cầu vì một số lý do: chúng không có một nơi cảm thấy “thoải mái”, hoặc trẻ “bận bịu” và bỏ qua nhu cầu đi vệ sinh. Khi đi cầu, việc này có thể làm trẻ đau nên trẻ nín luôn để tránh bị đau hơn. Đôi khi, trẻ có thể bị rách hậu môn (giới y khoa gọi là nứt hậu môn) sau khi đi phân to và cứng. Đau do rách hậu môn có thể dẫn đến sự nín đi cầu. Thậm chí, trẻ có thể học cách nín luôn vì sợ đau. Cần lưu ý phát hiện hành vi này để phòng ngừa hoặc điều trị sớm táo bón cho trẻ. Nếu trẻ bị “bỏ quên” hay “thoát” khỏi sự kiểm soát, sẽ dễ bị rơi vào vòng luẩn quẩn của táo bón: rặn nhiều và làm rách hậu môn gây đau, chảy máu. Do đó, trẻ càng sợ lại càng nín nhiều hơn.nhịn để khỏi đi cầu, khiến phân ở lâu trong cơ thể càng lớn và càng khô cứng, đến khi đi cầu phải Khi bé bị đau bụng dữ dội hãy đưa bé đến ngay bệnh viện Cuối cùng, khối phân đóng cứng trong trực tràng (phần cuối cùng của ống tiêu hóa nối với lỗ hậu môn) lớn dần khiến trẻ không thể giữ được phân nữa nên làm són phân ra quần (dân gian thường gọi là ị đùn). Theo thời gian, phần phân lỏng (mới hình thành sau các bữa ăn) hoặc phân kích thích trực tràng len ra ngoài khiến trẻ thực sự xấu hổ và sợ hãi nên sẽ thu mình lại không tham gia các hoạt động trường lớp như các bạn cùng lứa. Sau một tuổi, trẻ bị táo bón phần lớn đều do nguyên nhân chức năng, nghĩa là không do bệnh lý gì cả mà chỉ do “hậu quả” của hành vi nín giữ ở trên. Khoảng 5% trẻ bị táo bón là do các bệnh lý thực thể. Táo bón do bệnh lý thường không tự hết, hay kèm theo các biểu hiện bất thường khác và trẻ thường suy dinh dưỡng. Có rất nhiều nguyên nhân như ruột già của trẻ quá to, hẹp hậu môn, rối loạn vận động ruột do bất thường thần kinh, bệnh nội tiết chuyển hóa, bệnh thần kinh, cơ… Đối với nhóm nguyên nhân này cần điều trị bệnh tận gốc mới hết táo bón. Táo bón thường xảy ra vào 3 thời điểm sau: khi trẻ bắt đầu ăn bột ngũ cốc và trái cây nghiền; suốt thờigian tập ngồi bô/bàn cầu và sau khi bắt đầu đi học. Khi nào đưa trẻ đến bệnhviện? Khi trẻ bị táo bón, biện pháp tốt nhất là nên đưa bé đi khám và nghe theo ý kiến bác sĩ về việc điều trị táo bón. Ngoài ra, cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế khi có các dấu hiệu sau: * Đi ngay: khi bé đau bụng dữ dội • Bé nhỏ hơn 4 tháng chưa đi tiêu sau hơn 24 giờ so với bình thường (ví dụ bình thường bé đi tiêu 2ngày/lần, nhưng đã 3 ngày vẫn chưa đi tiêu) • Bé nhỏ hơn 4 tháng đi tiêu phân cứng thay vì mềm hoặc sệt. • Bé đi tiêu phân có máu. • Bé đau khi đi tiêu. • Bé đã bị nhiều đợt táo bón. • Hoặc khi phụ huynh cảm thấybất an. Bác sĩ Hoàng Lê Phúc Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi Đồng 1-TP.HCM Tình trạng chống táo bón kéo dài sẽ ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe của trẻ như biếng ăn, chậm lớn, đầy bụng, khó tiêu, lâu dần sẽ dẫn tới còi xương, suy dinh dưỡng. Đồng thời, độc tố bị tích lại trong ruột có thể bị hấp thụ trở lại trong máu gây bệnh khác cho trẻ. Dưới đây là những thông tin hữu ích giúp trẻ tránh xa táo bón. GS TS Dược học . Hoàng Tích Huyền , nguyên trưởng khoa Dược Lý , ĐH Y Hà Nội
Yếu tố thường gây táo bón cho trẻCác yếu tố làm trẻ dễ bị táo bón là: chế độ ăn không cân bằng, thiếu chất xơ; vừa đổi chế độ ăn (sữa mẹ chuyển sang sữa bò, thức ăn mềm sang thức ăn cứng); do trẻ uống không đủ nước; trẻ tự nín khi có cảm giác đại tiện vì sợ đau, do ham chơi, sợ chỗ lạ; đôi khi sau một stress như: bệnh tật, đổi chỗ ở, chuyển trường, chuyển lớp, trẻ cũng bị táo bón. Hậu quả của táo bónTrẻ bị táo bón dài ngày hoặc thường xuyên sẽ dẫn đến hậu quả không tốt cho sức khỏe và sự phát triển bình thường như: · Bị nứt hậu môn, sa trực tràng do rặn và ngồi chờ lâu, chảy máu trực tràng do phân quá rắn, dẫn tới bệnh trĩ. · Trẻ bị táo bón thường có cảm giác khó chịu, chướng bụng, đầy hơi, chán ăn và mệt mỏi toàn thân dẫn đến trẻ biếng ăn, chậm lớn, còi xương, suy dinh dưỡng. · Những chất độc trong phân cần được thải ra ngoài hàng ngày bị tích lại trong ruột có thể bị hấp thu trở lại trong máu gây hại cho sức khoẻ của trẻ. Vai trò của men vi sinh (Probiotic) và chất xơ (Prebiotic) đối với bệnh táo bónMen vi sinh là các vi khuẩn có ích đối với cơ thể con người, thường sống trong ruột và đóng một vai trò rất quan trọng ở đuờng tiêu hóa, đặc biệt là hệ tiêu hóa của trẻ. Men vi sinh có nhiệm vụ biến đổi chất xơ thực phẩm, thức ăn chưa tiêu hóa hết ở ruột non thành acid lactic, acetic, butyric, hàng loạt vitamin, axit amin, men, hocmon và các chất dinh duỡng quan trọng khác. Nó cũng sinh ra các khí như NH3, CO2, H2S… Quá trình biến đổi đó gọi chung là quá trình lên men, mà nhờ nó, thức ăn được tiêu hóa hoàn toàn. Ngoài ra, men vi sinh còn cạnh tranh sống với các vi khuẩn gây bệnh, siêu vi, nấm giúp trẻ lấn át được bệnh tật, kích thích hệ miễn dịch và tăng sức đề kháng cho cơ thể. Nếu hệ vi sinh sinh lý bị mất cân bằng, chưa hoàn chỉnh hoặc hoạt động không bình thuờng, sẽ dẫn tới suy giảm chức năng tiêu hóa, thức ăn không được tiêu hóa hoàn toàn (phân sống, rối loạn hấp thu dinh dưỡng…), loạn khuẩn đường tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón…), tạo cơ hội cho một số loại vi khuẩn gây bệnh nguy hiểm phát triển (tả, lỵ…). Nếu sự mất cân bằng này kéo dài sẽ gây bệnh viêm đại tràng mãn tính, rối loạn tiêu hóa, dẫn đến suy dinh duỡng, giảm miễn dịch ở trẻ. Tác dụng đáng chú ý nhất của chất xơ là giúp cải thiện chức năng ruột già. Nhờ khả năng ngậm nước mạnh, chất xơ thực phẩm được xem như thuốc nhuận tràng loại tạo khối phân, giúp bình thường hóa tình trạng phân và số lần đại tiện. Như vậy, tác dụng chính của chất xơ thực phẩm đối với ruột già là chống táo bón và cung cấp năng lượng hoạt động cho tế bào ruột già. Ăn thiếu chất xơ có thể gây rối loạn ruột già. Dùng các loại rau quả có nhiều xơ là một trong những cách tốt nhất để phòng ngừa và điều trị táo bón chức năng. Chất xơ (Prebiotic) còn là nguồn thức ăn cho Probiotic (vi khuẩn có ích trong đường ruột). Nhờ có Prebiotic mà các vi khuẩn có ích có điều kiện phát triển mạnh mẽ hơn, do đó cải thiện hệ tiêu hóa. Paterlax do viện Pasteur sản xuất có công thức kết hợp Prebiotics (chất xơ) và Probiotics (Men vi sinh)– Giúp trẻ hết táo bón Để bảo vệ sức khỏe và sự tăng trưởng toàn diện của trẻ, cần thiết phải giúp bé khỏi hoàn toàn táo bón. Để đạt được điều này cần phải thực hiện đồng thời các biện pháp sau: · Chế độ dinh dưỡng hàng ngày phải hợp lý: Cân đối về dinh dưỡng, bảo đảm đủ chất xơ, uống đủ nước. · Giúp trẻ bài tiết chất bã của quá trình tiêu hóa bằng sự đại tiện bình thường: tập thói quen đại tiện hàng ngày bằng cách xoa bụng, tăng vận động cơ thể, tạo cảm giác thoải mái khi đại tiện. · Sử dụng sản phẩm Paterlax: sản phẩm này chứa rất nhiều loại vi khuẩn có ích (Probiotics) giúp bé tiêu hóa được hoàn toàn thức ăn hàng ngày. Paterlax còn có một thành phần rất quan trọng là chất xơ (Prebiotics), ngoài nhiệm vụ là nguồn thức ăn hữu ích cho hệ men vi sinh, nó còn giúp chống táo bón hiệu quả cho trẻ. Sử dụng Paterlax hàng ngày giúp cho hệ tiêu hóa của trẻ khỏe mạnh, cải thiện tận gốc chứng táo bón. Lưu ý, trong quá trình uống Paterlax, bệnh táo bón của trẻ sẽ được cải thiện từ từ nhưng bền vững, đồng thời bé sẽ ăn ngon miệng, hấp thu dưỡng chất tốt và tăng cân sau khoảng 2 tuần sử dụng. Giáo sư.Tiến sĩ dược.Hoàng Tích Huyền Nguyên trưởng khoa dược lý-Trường Đại học Y Hà nội Page 10
Liều dùng:
1. Trẻ em dưới 3 tuổi...........1,25ml 1/4 muỗng café mỗi lần x 2 lần / ngày. Chỉ định: Bổ sung Vitamin C tăng cường sức đề kháng, chống lại các bệnh nhiễm trùng và các bệnh lây lan qua đường hô hấp Thành phần:
Mỗi 10ml Siro bổ Hepa Oran chứa Dịch chiết lá tươi Atiso : ..….............2g Vitamin C : .…….................................100mg Succrose làm siro ( vừa đủ ) : ........10mg Hãng sản xuất: Viện PasteurMô tả sản phẩm: Technology of France Dịch chiết lá tươi Atiso cùng với Vitamin C giúp cho cơ thể thanh nhiệt , nhuận gan thông mật, tốt cho tiêu hóa và tăng cường miễn dịch. Dịch chiết lá tươi Atiso: Hoạt chất chính lá tươi Atiso là Cynarin,ngoài ra còn có Inulin,Tanin,Các muối kim loại: Kali,Magie,Canxi,Natri...và Steroid có tác dụng đồng bộ với Cynarin làm tăng kích thích sự bài tiết mật,giúp ăn ngon ngủ tốt,cơ thể tăng hấp thu các vitamin A,D,E,K ở người lớn và trẻ em tiêu hóa kém,người có chức năng gan mật yếu. Ngăn ngừa hình thành những Choresterol mới và ngăn cản quá trình tạo quá nhiều glucoze trong gan qua đó giúp da giữ được vẻ mịn màng tươi sáng. Vitamin C: Tăng cường sức đề kháng chống lại các bệnh nhiễm trùng và các bệnh lây qua đường hô hấp ở trẻ em và người lớn. Vitamin C tham gia tạo collagen, tu sửa mô trong cơ thể hỗ trợ hình thành,duy trì sự vững chắc và khỏe mạnh cửa nướu, răng ,sụn ,mô xương,giữ gìn sự toàn vẹn của mạch máu và mô liên kết; mau lành vết thương Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc ******************* Thông tin tham khảo Loét miệng ở trẻ emMột số nguyên nhân gây loét miệngHay gặp nhất trong loét miệng là do nhiệt (theo Đông y), tức là trong cơ thể bị nóng phát ra nhiệt gây loét niêm mạc miệng. Loét miệng do nhiệt là loại nhẹ nhưng làm cho trẻ rất khó chịu, mệt mỏi, hay quấy khóc, khó ngủ và chảy nước miếng nhiều, làm cho trẻ gầy sút do không ăn được hoặc ăn rất ít… Người ta cũng thấy có thể loét miệng do virus herpes. Virus herpes gây loét niêm mạc miệng thường chỉ có một vết loét nhưng do nhiệt hoặc các nguyên nhân khác thì có thể có một hoặc nhiều vết loét trong niêm mạc miệng. Loét miệng do virus herpes cũng có các triệu chứng như loét miệng do nhiệt. Do virus thủy đậu, virus thủy đậu ngoài gây các nốt phỏng ở da cũng có thể gây các nốt phỏng ở niêm mạc, ngay cả niêm mạc miệng gây loét niêm mạc miệng và có thể có nhiều nốt phỏng trong niêm mạc miệng khi nốt phỏng bong ra cũng gây đau, rát, chảy nước miếng như loét miệng do nhiệt. Ở trẻ em có một số bệnh cũng gây loét miệng, điển hình nhất là bệnh tay chân miệng. Trong bệnh tay chân miệng, ban đầu thường có sốt cao hoặc sốt nhẹ như trong bệnh thủy đậu, sưng miệng nổi bọng nước thường có kích thước khoảng từ 2 – 3mm hoặc bằng đầu đũa, màu đỏ hoặc xám hình bầu dục. Các nốt bọng nước thường có ở hai bên mông, đầu gối, lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc ở niêm mạc miệng. Đặc điểm của các nốt bọng nước trong bệnh tay chân miệng là ấn không đau. Các bọng nước có ở niêm mạc miệng khi vỡ ra tạo thành các vết loét ở trong miệng. Bệnh tay chân miệng thường có kèm theo nôn, tiêu chảy ngay khi nổi bọng nước. Bệnh tay chân miệng cũng có thể gây nên một số biến chứng nguy hiểm như: viêm cơ tim, viêm màng não – não… Ở những trẻ do nuôi dưỡng thiếu chất hoặc trẻ hấp thu kém gây nên thiếu một số chất cần thiết như: vitamin PP, vitamin C, vitamin B12, acid folic, chất sắt cũng có thể gây loét miệng… Loét miệng cũng có thể do chấn thương làm viêm, dập niêm mạc miệng, ví dụ như khi bị ngã. Cũng có thể do ăn thức ăn nóng làm bỏng rồi loét niêm mạc miệng. Ngoài ra, một số người bị rối loạn chức năng miễn dịch làm suy giảm miễn dịch như trong bệnh AIDS hoặc gặp stress liên tục cũng có thể bị loét miệng. Dù là nguyên nhân gì gây loét miệng thì cũng làm cho người bệnh đều đau, rát rất khó chịu, gầy sút, mất ngủ và hay cáu gắt. Khi trẻ bị loét miệng nên làm gì?Loét miệng do nhiều nguyên nhân khác nhau, có loại đơn thuần nhưng có loại nguyên nhân gây loét miệng và biến chứng nguy hiểm, vì vậy khi trẻ bị loét miệng nên cho trẻ đi khám bệnh để bác sĩ xác định nguyên nhân, trên cơ sở đó có hướng điều trị. Loét miệng gây đau, rát cho nên dùng thuốc giảm đau cho trẻ là rất cần thiết nhưng dùng loại gì cho phù hợp với từng trẻ là công việc của bác sĩ khám bệnh trực tiếp cho trẻ, người nhà bệnh nhân không nên tự mua thuốc dùng cho trẻ. Trong những ngày trẻ bị bệnh loét miệng nên cho trẻ ăn thức ăn lỏng, không nóng, không cay, không chua và hợp với khẩu vị của trẻ. Để đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ thì nên cho trẻ ăn làm nhiều lần trong ngày vì mỗi lần trẻ chỉ ăn được ít một, thức ăn cần đảm bảo đủ chất dinh dưỡng. Ngoài ra, có thể dùng mật ong rơ miệng hoặc chấm vào các nốt loét cho trẻ để tránh các tác động kích thích làm trẻ đau. Nên cho trẻ uống thêm nước rau luộc, nước hoa quả tươi mát… Phòng bệnh loét miệng cho trẻĐối với các trường hợp loét miệng do nhiệt, do thiếu dinh dưỡng, do rối loạn hệ thống miễn dịch… thì cần cho trẻ ăn đúng chế độ dinh dưỡng phù hợp theo lứa tuổi. Hàng ngày nên vệ sinh miệng cho trẻ. Trẻ lớn cần đánh răng, súc miệng, họng hàng ngày. Cần cho trẻ ăn thêm rau, hoa quả tươi. Cần cho trẻ đi khám bệnh định kỳ về chuyên khoa nhi, chuyên khoa răng, hàm, mặt để nhận được những lời khuyên hữu ích. Nên cho trẻ tiêm phòng bệnh thủy đậu đúng quy định. Bs.Ts.Ngô Huy Toàn Phòng bênh nhiệt miệng ở trẻ emCâu hỏi: Bé nhà tôi được 2 tuổi, cháu rất hay bị nhiệt miệng. Mỗi khi bị nhiệt cháu thường xuất hiện 1 hay nhiều vết loét trong miệng, bỏ ăn, và quấy khóc. Tôi cho bé đi khám, bác sĩ cho dùng thuốc bôi ngoài, bé đỡ đau nhưng lại hay tái phát lắm. Thưa bác sĩ, tôi cần làm gì để phòng bệnh cho bé ạ? Giáo sư , Tiến sĩ Nguyễn Thanh Liêm , Viện trưởng viện nhi trung ương Trả lời: Nhiệt miệng là một bệnh rất phổ biến, hầu như ai cũng mắc bệnh đó ít nhất một lần trong đời, có đến 20% dân số thường xuyên bị nhiệt miệng. Trẻ nhỏ là đối tượng dễ mắc bệnh. Bệnh này không nguy hiểm, có thể tự lành sau một vài tuần nhưng rất dễ tái phát. Nguyên nhân sinh bệnh được cho là chức năng miễn dịch bị suy giảm; do lượng hỏa dư tăng mạnh; do cọ sát làm tổn thương niêm mạc (ví dụ như đánh răng), bị cắn và bị kích thích từ bên ngoài; do rối loạn bài tiết bên trong; do dị ứng với thuốc và thực phẩm; do vi khuẩn đặc thù gây nên….Và rất nhiều chuyên gia cho rằng bệnh nhiệt miệng có liên quan đến việc suy giảm chức năng miễn dịch. Để phòng bệnh cho trẻ bạn chú ý những điểm sau Thiết lập thói quen tốt cho bé trong sinh hoạt hàng ngày như nghỉ ngơi có giờ giấc, không để bé thức khuya, cho bé ăn uống đúng giờ và không ăn quá no. Cho bé ăn với chế độ ăn phong phú, đa dạng đủ chất. Nên ăn những thức ăn có tính mát có tác dụng giải nhiệt như rau xanh có lá, dưa chuột, cam, trà xanh, cà rốt, lê…. Giữ vệ sinh răng miệng tốt, hướng dẫn bé đánh răng đúng cách, tránh làm tổn thương niêm mạc. Tập cho bé thói quen xúc miệng nước muối ấm hàng ngày là rất tốt. Nước muối với nồng độ thích hợp, độ ấm vừa phải sẽ có tác dụng sát trùng tốt. Súc miệng bằng nước muối ấm hằng ngày giúp loại bỏ bớt vi khuẩn, làm sạch khoang miệng, amidan, họng. Nước muối ấm còn kích thích tăng tuần hoàn máu tại chỗ, tập trung nhiều tế bào bạch cầu làm tăng khả năng tiêu diệt vi khuẩn. Bé nhà bạn 2 tuổi, chưa biết súc miệng, bạn có thể chải răng, lưỡi với nước muối sinh lý ấm (nồng độ 0,9%) cho bé. Biện pháp này vừa dễ làm, rẻ tiền, dễ thực hiện, hữu dụng trong việc làm sạch răng miệng Khi bé bị nhiệt miệng, bạn có thể dùng mật ong để chữa bệnh cho bé. Cho bé ngậm mật ong hoặc lấy bông tăm thấm mật ong vào chỗ loét. Đây là phương pháp kinh điển trong dân gian để chữa nhiệt miệng. Nhiều nghiên cứu cho thấy dung dịch mật ong 30% có thể ức chế hoặc tiêu diệt hầu hết các loại nấm và vi khuẩn, lại có vị ngọt dễ uống. Atisô mát gan, lợi tiểu, kích thích tiêu hóaAtisô là loại cây thấp, cao khoảng 1-2 m, thân và lá có lông trắng như bông. Lá mọc so le, phiến khía sâu, có gai. Cụm hoa hình đầu,mầu tím nhạt. Lá bắc ngoài cuả cụm hoa dầy và nhọn. Phần gốc nạc của lá bắc và đế hoa ăn được. Lá to, dài 1-1,2m, rộng 50cm. Mặt dưới có nhiều lông hơn mặt trên. Cây được di thực và trồng nhiều ở Đà lạt, Sa pa, Tam Đảo. Bộ phận của cây atisô được dùng làm rau ăn là cụm hoa bao gồm đế mang hoa, các lông tơ, và các lá bắc (có phần gốc mềm mầu trắng bao chung quanh). Trong 100g bông atisô, có chứa: 3 – 3,15 g protein, 0,1-0,3 g lipid, 11-15 g glucid (chủ yếu là inulase) và 82 g nước. Cụm hoa được dùng trong chế độ ăn kiêng của người bệnh đái tháo nhạt vì nó chỉ chứa lượng nhỏ tinh bột, phần Carbon Hydrat gồm phần lớn là Inlin. Ngoài ra còn có chứa các chất khoáng như mangan, phospho, sắt, các vitamin: A , B1, B2, C, cung cấp 50-75 calori. Bông atisô khi nấu chín có tác dụng bổ dưỡng tăng lực, kích thích tiêu hóa làm ngon miệng, lợi gan mật, trợ tim, lợi tiểu, chống độc, tăng tiết sữa cho sản phụ (khi hầm với chân giò). Trong đông y, hoa atisô dùng trong các trường hợp đau gan, đau dạ dày, ăn uống không tiêu, sản phụ ít sữa, tiểu đường thống phong, thấp khớp, suy nhược cơ thể… - Lá atisô vị đắng, có tác dụng lợi tiểu và được dùng trong điều trị bệnh phù và thấp khớp. - Lá tươi hoặc khô sắc hoặc nấu thành cao chữa bệnh về Gan (gan viêm mạn, da vàng), thận viêm cấp và mạn, sưng khớp xương. Thuốc có tác dụng nhuận trường và lọc máu nhẹ đối với trẻ em. - Thân và rễ atisô thái mỏng, phơi khô, công dụng giống lá. - Atisô được dùng trị bệnh ở Châu Âu từ lâu như vị thuốc làm mát gan, nhuận trường, thông tiểu. - Atisô được coi là “thần dược” đối với bệnh gan vì nó làm sạch các độc tố trong gan, bởi gan làm chức năng lọc thải chất độc nên dễ bị nhiễm độc gan. Làn da của bạn cũng phụ thuộc vào chức năng gan khoẻ hay yếu, tiêu hoá tốt hay không. Atisô được coi là “thần dược” đối với bệnh gan Vì vậy trà atisô sẽ cải thiện làn da của bạn rất nhiều. Nếu bạn uống quen trà atisô bạn sẽ thấy vị của nó khá đậm đà dễ chịu và cũng khá ngon. Atisô làm cho da mịn màng và trở nên tươi sáng hơn do nó có tác dụng làm mát gan, giải nhiệt, thải độc tố, giúp da ít bị mụn và khô ráp. Tuy nhiên nếu bạn không thích uống trà thì có thế dùng nó như một loại nước tắm chăm sóc da. Bạn có thể dùng toàn bộ lá tươi hoặc mua loại trà đóng sẵn trong túi nhưng nếu dùng được lá tươi là tốt nhất. Có thể khi dùng lần đầu bạn sẽ có phản ứng chưa quen với atisô như đau bụng, da có thể hơi có biểu hiện khác nhưng sau vài ngày triệu chứng đó sẽ biến mất. Atisô là một thảo dược khá được nhiều người biết đến công dụng của nó, vậy tại sao bạn lại không tự chăm sóc làn da và giúp gan khoẻ mạnh bằng thảo dược tự nhiên và an toàn này nhỉ? (Cây thuốc quý) Thần dược Atiso giúp giải độc tố trong gan Atisô được coi là “thần dược” đối với gan vì nó “làm sạch” các độc tố trong gan. Nó có tác dụng làm mát gan, giải nhiệt, thải độc tố, qua đó giảm Cholesterol xấu và cải thiện sức khỏe làn da. Trà Atisô có vị đậm đà đặc trưng khiến nhiều người tiêu dùng “nghiện”, dùng hàng ngày thay cho trà xanh, trà mạn. Trà Atisô được chế biến từ thân, rễ, hoa, lá cây Atisô (trồng nhiều tại vùng cao nguyên Đà lạt) – và lưu hành trên thị trường dưới dạng túi lọc (uống liền) và lá khô đóng bịch (để sắc lấy nước uống hoặc pha vào nước tắm để chăm sóc da). Còn theo từ điển dược học, từ lâu nay, cây Atisô được biết đến như là một cây thuốc lợi mật. Sử dụng Atisô và các chế phẩm từ Atisô được coi là kinh điển trong “thực vật liệu pháp” nhằm kích thích và tăng cường các chức năng tiêu hóa, bài tiết thải độc. Cây Atisô còn non có thể luộc chín hay nấu canh ăn, những bộ phận thường được dùng làm rau là cụm hoa. Hoa Atisô tươi có tác dụng bổ dưỡng, kích thích tiêu hóa, lợi gan mật, trợ tim, lợi tiểu, thường dùng nấu canh (chú ý không dùng nồi gang hoặc nồi nhôm - vì sẽ bị đắng, khó ăn). Đây là một loại rau cao cấp, khi nấu chín rất dễ tiêu hóa, dùng trị đau gan, giảm đau dạ dày, rất cần cho những người bị bệnh tiểu đường. Lá và thân của Atisô được chỉ định dùng chữa thiểu năng gan, chống tăng cholesterol… Toàn bộ cây Atisô từ thân, lá, hoa, rễ đều có thể sử dụng làm trà túi lọc được nhưng hoa và lá có các hoạt chất để chữa bệnh nhiều nhất. Người ta thấy một số chất có trong lá non nhiều hơn lá già, trong phiến lá nhiều hơn cuống lá, ở chóp nhiều hơn gốc lá - vì vậy tùy theo từng nhu cầu sử dụng, người ta chọn lựa các bộ phận phác nhau trên cây để chế biến thành các sản phẩm trà phù hợp và ngày càng đa dạng. Chỉ tính riêng tại Lâm Đồng đã có hàng trăm cơ sở lớn nhỏ sản xuất các loại trà Atisô với hàng ngàn lao động tham gia trực tiếp. Theo - Sieutra.net Vai trò của Vitamin C đối với cơ thể Vitamin C bảo vệ cơ thể, thải độc, chống oxy hóa và tăng cường hệ miễn dịch... Chế độ ăn thiếu vitamin C khiến vitamin C trong cơ thể giảm 3-4%/ngày. Nếu chì còn 300mg sẽ xuất hiện dấu hiệu bệnh Scorbut (qua các triệu chứng như: Chảy nướu răng, viêm lợi, chậm lành vết thương, đốm xuất huyết,…) Vai trò của Vitamin C Thải độc nhiều hóa chất gây ung thư là một trong những - Tạo collagnen - Phòng chống bệnh tim mạch Vitamin C còn giúp thành mạch máu vững chắc, đặc biệt quan trong đối với mạch máu nuôi tim. Giúp chuyển cholesterol thành acid mật, bằng cách giảm tình trạng cholesterol trong máu. Chúng có thể làm giảm mức LDL-C (cholesterol có hại) và làm tăng HDL-C (loại có lợi). Loại vitamin này còn giúp hạn chế tăng huyết áp, chống tạo cục máu đông để giảm thuyên tắc mạch. - Tăng cường hệ miễn dịch Hỗ trợ sản xuất interferon – là loại protein do tế bào cơ thể tạo ra để chống lại tác nhân gây bệnh, là thành phần đạm quan trọng của hệ miễn dịch. Cần thiết cho các tế bào miễn dịch – đó là tế bào T và bạch cầu. Từ đó làm mạnh chức năng của hệ miễn dịch, làm tăng phản ứng dị ứng.- Tổng hợp chất dẫn truyền thần kinh Vitamin C có hàm lượng cao trong mô não và tuyến thượng thận. Tham gia tạo các chất dẫn truyền thần kinh như: Norepinephrine, Serotnin, acid amin Tyrosine. - Thải độc Cần thiết cho hệ thống chuyển hóa thải độc của nhiều loại thuốc trong cơ thể, là giảm độc tính của thuốc và chuyển các phần từ độc thành dạng có thể đào thải qua nước tiểu. Thải độc nhiều hóa chất gây ung thư. Có khả năng kết hợp với các kim loại nặng và làm chúng trở nên vô hại. - Phối hợp tốt trong sử dụng sắt, canxi và acid folic Vitamin C giúp hấp thu tốt chất sắt nguồn gốc thực vật. Hỗ trợ chuyển sắt từ huyết thanh vào ferritin để dự trữ ở gan và phóng thích sắt từ ferritin vào huyết thanh khi có nhu cầu. Giúp hấp thu tốt canxi bằng cách ngăn caxi chuyển thành dạng khó hòa tan. Chuyển acid folic từ dạng không hoạt động thành dạng hoạt động và giữ ổn định ở dạng hoạt động, ngăn ngừa mất qua nước tiểu. Nguồn vitamin C có nhiều trong các loại trái cây như cam, quýt, ổi xanh, dâu tây, cà chua... (ảnh minh họa) Biểu hiện khi thiếu Vitamin C - Xương yếu có thể cong vẹo, dễ trật khớp, đau khớp. - Người yếu ớt, thiếu năng lượng để hoạt động, tiêu hóa kém, lâu lành vết thương, vết mổ, răng xiêu vẹo, dễ gãy, rụng, phù. Nếu 100mg (hoặc hơn) Vitamin C được hấp thu thì Vitamin C trong máu tăng rất cao, lượng thừa sẽ được tế bào các mô nhận về hoặc thải qua nước tiểu. Trong cơ thể, hàm lượng Vitamin C cao nhất ở mô tuyến yên, tuyến thượng thận (cao gấp 50 lần trong máu). Các mô khác như mắt, não, thận, phổi, gan thì Vitamin C cũng cao gấp từ 5-30 lần trong máu. Mô cơ không chứa nhiều Vitamin C nhưng lượng cơ lớn sẽ chứa lượng Vitamin C đáng kể (khoảng 600mg Vitamin C trong cơ thể người nặng 70kg). Tổng dự trữ Vitamin C trong cơ thể từ 1,2-2g (200mg/kg) với lượng ăn vào 100mg/ngày, đủ bảo vệ cơ thể chống lại bệnh Scorbut trong 90 ngày. Ngoài ra, Vitamin C chuyển hóa thành acid oxalic sẽ gây ra sỏi oxalat. Do đó, người bị sạn thận, suy thật không nên dùng nhiều Vitamin C. Đối tượng có nguy cơ thiếu Vitamin C Là người hút thuốc lá, trẻ dùng sữa qua đun nấu, người có chế độ ăn không đa dạng, ít rau và trái cây, kém hấp thu.Liều lượng Vitamin C theo độ tuổi (Chưa tính hao hụt do bảo quản và chế biến không đúng cách): Dưới 6 tháng tuổi – 25mg/ngày; 6 tháng đến 6 tuổi – 30mg/ngày; 7-9 tuổi - 35mg/ngày; 10-18 tuổi: 65mg/ ngày; 19 tuổi trở lên: 70mg/ ngày; phụ nữ có thai: 80mg/ ngày; bà mẹ cho con bú: 95mg/ ngày.Liều lượng vitamin C tối đa (tính theo: mg/ ngày): 1- 3 tuổi: 400mg/ ngày; 4 – 8 tuổi: 650mg; 9 – 13 tuổi: 1.200mg; 14 – 18 tuổi: 1.800mg; từ 19 tuổi trở lên: không quá 2.000mg/ ngày.
Nguồn vitamin C có nhiều trong các loại trái cây như cam, quýt, ổi xanh, dâu tây, cà chua, khoai lang, khoai tây, bông cải xanh, ớt xanh… Hàm lượng vitamin C trong trái cây thường dùng: ớt đỏ ngọt (sống): ½ ly sẽ có 95mg, nước cam ép: ¾ ly sẽ có 93mg, dâu tươi: 6 trái có 90mg; đu đủ xắt miếng: 1 ly có 87mg, 1 trái cam vừa có 70mg; nước ép nho: ¾ ly có 70mg, 1 trái kiwi vừa có 64mg, 1 trái ổi vừa có 50mg… Các yếu tố ảnh hưởng đến vitamin C trong thực phẩm - Bộ phận và loại thực vật: lá còn nhiều vitamin hơn thân, nhưng lại dễ bị phân hủy khi chế biến. - Giai đoạn trưởng thành của cây: trái chín cây nhiều vitamin C hơn. - Bảo quản: lạnh và ấm sẽ hạn chế mất vitamin C. - Mùa trong năm, trái cây theo mùa giàu vitamin C hơn là trái nghịch mùa.- Phương pháp chế biến: nấu ở nhiệt độ cao sẽ mất vitamin C. Theo Gia đình & trẻ em 07 tác dụng của vitamin C
Vitamin C còn gọi là acid ascorbic. Nó tồn tại trong cơ thể chúng ta dưới hai dạng D và L, tham gia vào các hoạt động khác nhau của cơ thể. Dạng D không có hoạt tính sinh học. Dạng L khi bị ôxy hóa lần đầu chuyển thành axit dehydro ascorbic (hơi ngả màu) vẫn còn hoạt tính sinh học của vitamin C. Nếu tiếp tục ôxy hóa nữa sẽ thành diketo golunat (màu vàng sẫm) mất hoạt tính sinh học của vitamin C. 1. Thúc đẩy sự hình thành collagen Khi thiếu vitamin C, quá trình tổng hợp collagen gặp trở ngại, khiến các vết thương lâu lành dẫn đến xuất huyết ở nhiều mức độ khác nhau (vỡ mao mạch, chảy máu dưới da, chảy máu lợi), thành mạch yếu… là các hiện tượng thường thấy ở bệnh scobat. 2. Chất kích hoạt enzyme Vitamin C có thể bảo vệ vitamin A, vitamin E, và các axit béo thiết yếu khỏi bị tiêu huỷ; làm cho sắt có trong thức ăn được duy trì trong trạng thái hoàn nguyên, thúc đẩy sự hấp thụ và chuyển dịch tồn trữ sắt trong cơ thể. Làm cho can-xi trong thành ruột không bị kết tủa, giúp cải thiện tỷ lệ hấp thụ can-xi vào cơ thể. Tham gia phản ứng hydroxyt của cholesterol thành axit cholic, có hiệu quả nhất định trong điều trị thiếu hồng cầu. 3. Tham gia quá trình chuyển hóa cholesterol Giúp 80% cholesterol chuyển hóa thành sulfat tan trong nước để bài tiết khỏi cơ thể, giảm hàm lượng cholesterol trong máu; loại bỏ cholesterol tích tụ trong động mạch; gia tăng các thành phần có ích của máu như lipoprotein, có ý nghĩa quan trọng trong phòng chống xơ vữa động mạch. 4. Tham gia quá trình bài tiết chất độc khỏi cơ thể Tiếp tục ô-xy hóa thành glutathione (diketo golunat) cùng với chất độc trong cơ thể bị bài tiết ra ngoài. 5. Phòng chống ung thư Việc giảm vitamin C trong đường tiêu hóa ngăn chặn sự hình thành nitrosamines, có hiệu quả ngăn ngừa sự xuất hiện của các khối u đường tiêu hóa; ngoài ra vitamin C còn tham gia trong tổng hợp collagen, giúp các tế bào kẽ duy trì cấu trúc bình thường, làm giảm quá trình phát triển của tế bào ung thư. 6. Chống cảm lạnh Vitamin C có thể cải thiện khả năng kháng bệnh của các tế bào miễn dịch và tăng cường miễn dịch của cơ thể và miễn dịch humoral, loại bỏ các yếu tố gây bệnh, giữ hệ hô hấp được bảo toàn. Khi thiếu nó, biểu mô tế bào kháng bệnh ở khí quản và phế quản bị giảm xuống. Các thí nghiệm cho thấy, uống 1.000 mg vitamin C mỗi ngà 7. Bảo vệ da, chống nếp nhăn Vitamin C là chất kích hoạt enzyme, có thể gia tăng sự hoạt động của một số kim loại, giúp da chống lại các gốc tự do sinh ra bởi tia cực tím, tránh sự xuất hiện của tàn nhang, thúc đẩy sự trao đổi chất, góp phần ngăn ngừa lão hóa da. Chú ý: - Vitamin C chủ yếu có trong rau quả tươi. Các loại thực phẩm giàu VC như cam, táo, sơn tra, chanh, kiwi, cà chua, ớt xanh, giá đậu, bông cải xanh và một loạt các loại rau lá đậm màu. - Nếu chế độ ăn uống không đủ đáp ứng nhu cầu vitamin C của cơ thể, thì có thể thay thế bằng dạng viên bổ sung (2-3 viên mỗi ngày). Vitamin C là chất hòa tan trong nước. Nếu lượng Vitamin C trong cơ thể dư thừa, chúng sẽ tự động bài tiết khỏi cơ thể, không mang độc tính. Ngoài ra, người hút thuốc lá, aspirin, thuốc tránh thai, thường xuyên căng thẳng tâm lý và làm việc trong môi trường nóng bức có thể tăng cường bổ sung lượng vitamin C cho cơ thể. - Các sản phẩm mỹ phẩm thường chứa nhiều vitamin C, dùng không đúng cách sẽ gây ra tác dụng phụ. Vitamin C có tính thẩm thấu mạnh, sử dụng quá nhiều khiến da bị mất nước, khô da và thậm chí đỏ rát da. Vitamin C có trong mỹ phẩm có thể được điều chế qua nhiều hình thức. Vì vậy, phụ nữ muốn làm đẹp, hãy dùng rau quả tươi và hoa quả để sự hấp thụ vitamin C được tốt hơn. Hạnh Phúc Theo People Page 11
Liều dùng: 1. Trẻ em: + Trẻ em suy dinh dưỡng, biếng ăn, gầy yếu dùng 2 -3 gói / ngày. Trong vòng 30 phút sau ăn + Trẻ em bị tiêu chảy, phân sống, loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh hay không dung nạp Lactose và sữa, trẻ bị táo bón dùng 3 gói / ngày, cách 3, 4 tiếng dùng 1 gói Dùng pha với nước sôi để nguội, sữa hay thức ăn cho trẻ. 2. Người lớn: Uống 3-4 gói / ngày trong những trường hợp đầy bụng, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, phân sống, loạn khuẩn do dùng kháng sinh Giá: 0 VNĐChỉ định: 1. Dùng cho trẻ em biếng ăn, gầy yếu. Trẻ em tiêu chảy, phân sống, loạn khuẩn đường ruột, trẻ bị táo bón 2. Người lớn bị đầy bụng, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, phân sống, loạn khuẩn do dùng kháng sinh. Thành phần: Lactobacillus acidophilu....…...........................≥ 108CFU/g Bifidobacterium…............................................≥ 108CFU/g Bacillus subtilis.................................................≥ 108CFU/g Canxi gluconate................................................50mg L-Lysin.............................................................40mg ImmunePath - IP...............................................20mg Taurin................................................................2mg Vitamin B1……………………........................0,5 mg Vitamin B2……………………........................0,5 mg Vitamin B5……………………........................2 mg Vitamin B6……………………........................0,5 mg Vitamin B9 (Acid Folic)...................................150 mcg Vitamin D3........................................................2 mcg DHA..................................................................0,5 mg Kẽm gluconate..................................................1 mg Lactose, saccharose (vừa đủ)............................3000 mg Hãng sản xuất: Viện PasteurMô tả sản phẩm: 1. Bổ sung vitamin, Ca++, L-Lysin và các men vi sinh có ích cho cơ thể, giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột bị phá vỡ do dùng nhiều thuôc kháng sinh, thuốc kháng lao, ngộ độc thức ăn. 2. Phòng và hỗ trợ điều trị các rối loạn tiêu hoá do loạn khuẩn ruột: đau bụng, đầy bụng, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, phân sống. 3. Giúp tăng cường tiêu hoá, bồi bổ, hạn chế suy dinh dưỡng, còi xương Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc ******* Thông tin tham khảo |
