Glucose 30% 500 ml của công ty TNHH B. Braun Việt Nam, có thành phần chính Glucose Monohydrat 165g là một loại dung dịch được chỉ định dùng trong trường hợp thiếu hụt carbohydrat, hạ đường huyết do suy dinh dưỡng, ngộ độc rượu hoặc tăng chuyển hóa khi bị stress, chấn thương.
Công Dụng Của Dung Dịch Truyền Glucose 30%
Chỉ định
Thuốc Glucose được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Giúp giảm tạm thời các triệu chứng của tăng áp lực nội sọ và hôn mê hạ đường huyết.
- Bổ sung năng lượng trong nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch.
Liều Dùng Của Dung Dịch Truyền Glucose 30%
Cách dùng
Glucose 30% được truyền tĩnh mạch.
Truyền tĩnh mạch qua catheter tĩnh mạch trung tâm [ví dụ bộ dây truyền tĩnh mạch Cavafix®].
Lưu Ý Của Dung Dịch Truyền Glucose 30%
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
Bảo Quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
Để xa tầm tay trẻ em.
Mỗi chai chỉ dùng một lần. Phần không dùng nữa phải hủy bỏ. Dung dịch vô trùng, không có chất gây sốt.
Dung dịch 5% glucose khan đẳng trương với huyết thanh; dung dịch ưu trương 10%; 15%; 30%; 40%; 50% đựng trong ống tiêm 5 ml, trong chai 100 ml, 250 ml, 500 ml.
Dạng bột dùng để pha uống.
Viên nén 10mg.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Glucose là đường đơn 6 carbon, được dùng theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để điều trị thiếu hụt đường và dịch. Glucose thường được dùng để cung cấp năng lượng theo đường tiêm cho người bệnh và dùng cùng với các dung dịch điện giải để phòng và điều trị mất nước do ỉa chảy cấp. Glucose còn được sử dụng để điều trị chứng hạ đường huyết. Khi làm test dung nạp glucose, thì dùng glucose theo đường uống. Các dung dịch glucose còn được sử dụng làm chất vận chuyển các thuốc khác.
Dung dịch có nồng độ glucose khan 5,05% hoặc nồng độ glucose monohydrat 5,51% được coi là đẳng trương với máu, bởi vậy, dung dịch glucose 5% hay được dùng nhất trong bồi phụ nước theo đường tĩnh mạch ngoại vi. Các dung dịch glucose có nồng độ cao hơn 5% là các dung dịch ưu trương và thường được dùng để cung cấp carbohydrat [dung dịch 50% dùng để điều trị những trường hợp hạ đường huyết nặng].
Dược động học
Sau khi uống, glucose hấp thu rất nhanh ở ruột. Ở người bệnh bị hạ đường huyết thì nồng độ đỉnh trong huyết tương xuất hiện 40 phút sau khi uống. Glucose chuyển hóa thành carbon dioxyd và nước, đồng thời giải phóng ra năng lượng.
Chỉ định
Làm test dung nạp glucose [uống].
Thiếu hụt carbohydrat và dịch.
Phòng và điều trị mất nước do ỉa chảy cấp.
Hạ đường huyết do suy dinh dưỡng, do ngộ độc rượu, do tăng chuyển hóa khi bị stress hay chấn thương.
Điều trị cấp cứu trong tình trạng có tăng kali huyết [dùng cùng với calci và insulin].
Điều trị nhiễm thể ceton do đái tháo đường [sau khi đã điều chỉnh đường huyết và phải đi kèm với truyền insulin liên tục].
Chống chỉ định
Người bệnh không dung nạp được glucose.
Mất nước nhược trương nếu chưa bù đủ các chất điện giải.
Ứ nước.
Kali huyết hạ.
Hôn mê tăng thẩm thấu.
Nhiễm toan.
Vô niệu.
Bị chảy máu trong sọ hoặc trong tủy sống [không được dùng dung dịch glucose ưu trương cho các trường hợp này].
Mê sảng rượu kèm mất nước, ngộ độc rượu cấp.
Không được dùng dung dịch glucose cho người bệnh sau cơn tai biến mạch não vì đường huyết cao ở vùng thiếu máu cục bộ chuyển hóa thành acid lactic làm chết tế bào não.
Thận trọng
Phải theo dõi đều đặn đường huyết, cân bằng nước và các chất điện giải. Cần bổ sung các chất điện giải nếu cần.
Không truyền dung dịch glucose cùng với máu qua một bộ dây truyền vì có thể gây tan huyết và tắc nghẽn.
Truyền glucose vào tĩnh mạch có thể dẫn đến rối loạn dịch và điện giải như hạ kali huyết, hạ magnesi huyết, hạ phospho huyết.
Truyền lâu hoặc truyền nhanh một lượng lớn dung dịch glucose đẳng trương có thể gây phù hoặc ngộ độc nước.
Truyền kéo dài hoặc nhanh một lượng lớn dung dịch glucose ưu trương có thể gây mất nước tế bào do tăng đường huyết.
Không được truyền dung dịch glucose ưu trương cho người bệnh bị mất nước vì tình trạng mất nước sẽ nặng thêm do bị lợi niệu thẩm thấu.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị đái tháo đường [truyền nhanh có thể dẫn đến tăng đường huyết], bệnh nhân bị suy dinh dưỡng, thiếu thiamin, không dung nạp glucose, bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, sốc, chấn thương.
Thời kỳ mang thai
Dùng được cho người mang thai.
Thời kỳ cho con bú
An toàn đối với người cho con bú.
Tác dụng không mong muốn [ADR]
Thường gặp, ADR > 1/100
Đau tại chỗ tiêm tĩnh mạch, nhất là khi dùng dung dịch glucose ưu trương thường có pH thấp.
Kích ứng tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch, hoại tử chỗ tiêm nếu thuốc thoát ra ngoài mạch.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Rối loạn nước và điện giải [hạ kali huyết, hạ magnesi huyết, hạ phospho huyết].
Hiếm gặp, ADR