Đặc trung của bảo hiểm sức khỏe toàn diện

Nếu chúng ta có một sức khỏe tốt, chúng ta sẽ có được tinh thần sảng khoái, lành mạnh. Đây chính là yếu tố thành công trên chặng đường đời của mỗi con người. Tham gia sản phẩm Bảo hiểm Sức khỏe toàn diện của VNI, bạn sẽ luôn an tâm rằng sức khỏe của bạn luôn được đảm bảo trong tình trạng tốt nhất.

1. Phạm vi bảo hiểm A: Chết do ốm đau, bệnh tật, thai sản

2. Phạm vi bảo hiểm B: Chết và thương tật thân thể do tai nạn;

3. Phạm vi bảo hiểm C: Ốm đau, bệnh tật, thai sản phải nằm viện hoặc phẫu thuật.

1. Phạm vi bảo hiểm A: Chết do ốm đau, bệnh tật, thai sản

Trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi tại Phạm vi bảo hiểm A

2. Phạm vi bảo hiểm B: Chết và thương tật thân thể do tai nạn

- Chết do tai nạn/ thương tật vĩnh viễn: Trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi tại Phạm vi bảo hiểm B. Tỷ lệ phần trăm được quy định tại Bảng tỷ lệ thương tật.

- Thương tật tạm thời: trả theo chi phí điều trị thực tế và trợ cấp mất giảm thu nhập 0.1% số tiền bảo hiểm/ ngày điều trị, tối đa không quá 180 ngày/ năm bảo hiểm. Tổng số tiền được trả không vượt quá tỷ lệ phần trăm thương tật tương ứng quy định tại Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm do VNI ban hành.

3. Phạm vi bảo hiểm C: Ốm đau, bệnh tật, thai sản phải nằm viện hoặc phẫu thuật.

- Nằm viện tây y [tối đa không quá 60 ngày/ năm bảo hiểm]: chi trả theo chi phí điều trị thực tế và trợ cấp mất giảm thu nhập 0,08% STBH/ ngày nằm viện. Tổng số tiền được trả không quá 0,5% STBH/ ngày nằm viện.

- Nằm viện đông y [tối đa không quá 90 ngày/ năm bảo hiểm]: trả chi phí điều trị thực tế, không quá 0,2% STBH/ ngày nằm viện.

Quy tắc Bảo hiểm sức khỏe toàn diện ban hành kèm theo quyết định số 125/2008-VNI/BHCN ngày 23/9/2008 của Tổng Giám đốc Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm Hàng Không VNI.

Mọi công dân Việt Nam và người nước ngoài đang sinh sống, làm việc tại Việt Nam từ 1 tuổi đến 65 tuổi. Đối với chương trình bảo hiểm đặc biệt chỉ nhận bảo hiểm đến 60 tuổi.

Mỗi người đều có những ước mơ, mục đích sống khác nhau, nhưng dù là mục đích, lý tưởng gì thì đều cần có sức khỏe thì mới thực hiện được. Khỏe mạnh giúp chúng ta tận hưởng cuộc sống một cách trọn vẹn nhất. Khỏe mạnh là nền tảng cơ bản của một cuộc sống vui vẻ, hạnh phúc, là cơ sở để mỗi người thực hiện thành công ý tưởng, ước mơ của cuộc đời mình.

Nhằm giúp Khách hàng an tâm chăm sóc sức khỏe với các dịch vụ y tế tốt nhất và tận hưởng cuộc sống khỏe mạnh, công ty Bảo Hiểm Nhân Thọ Sun Life Việt Nam cho ra đời Sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện.

Quyền lợi ưu việt của sản phẩm:

BHBS – Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện với những quyền lợi ưu việt

[1]Tùy thuộc vào Kế hoạch bảo hiểm được chọn

[2]Tham khảo dịch vụ Bảo lãnh viện phí

Tóm tắt Kế hoạch bảo hiểm

Kế hoạch bảo hiểm

Cơ bản

Nâng Cao

VIP

VIP Plus

Phạm vi địa lý

Việt Nam

Châu Á

Số tiền bảo hiểm

100 triệu

200 triệu

500 triệu

1 tỷ

Quyền lợi tối đa/Năm hợp đồng

1. Điều trị nội trú

100 triệu

200 triệu

500 triệu

1 tỷ

2. Điều trị ngoại trú

Không áp dụng

5 triệu

10 triệu

20 triệu

3. Điều trị nha khoa

Không áp dụng

10 triệu

[*] Tùy thuộc vào sự chấp thuận của Sun Life Việt Nam, sản phẩm bổ sung này đươc xem xét gia hạn tại mỗi Ngày kỷ niệm năm hợp đồng cho đến khi Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung này hoặc Người được bảo hiểm không còn đáp ứng các điều kiện được bảo hiểm theo quy định tại Quy tắc và Điều khoản sản phẩm bổ sung này.

[**] Phí bảo hiểm có thể thay đổi [để phản ánh tỉ lệ tăng chi phí y tế, tỷ lệ chi trả bồi thường,... thực tế] nếu được Bộ Tài chính chấp thuận và sẽ được thông báo 3 tháng trước ngày áp dụng.

Vui lòng liên hệ đường dây nóng 1800 1786 [miễn cước] hoặc gửi thông tin của bạn để được hỗ trợ.

[*] Thông tin bắt buộc

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe là một chương trình kết hợp giữa doanh nghiệp bảo hiểm với các tổ chức, đơn vị liên quan nhằm mục đích thanh toán các chi phí khám bệnh, đảm bảo sự an toàn về tính mạng và sức khỏe của người được bảo hiểm.

Hình minh họa. Nguồn: Prudential

Định nghĩa

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe là một chương trình kết hợp giữa doanh nghiệp bảo hiểm với các tổ chức, đơn vị liên quan [các cơ sở khám chữa bệnh, ngân hàng, tổ chức, doanh nghiệp…] nhằm mục đích thanh toán các chi phí khám bệnh, đảm bảo sự an toàn về tính mạng và sức khỏe của người được bảo hiểm.

Sự cần thiết của bảo hiểm chăm sóc sức khỏe

- Bệnh tật là những rủi ro không lường trước được và khi xảy ra sẽ luôn là gánh nặng cả về tinh thần lẫn tài chính đối với bản thân người bệnh, gia đình và đơn vị, tổ chức. 

- Xuất phát từ yếu tố tâm lí: Không một ai có thể an tâm điều trị khi công việc dở dang, thu nhập bị ảnh hưởng, nhất là khi các chi phí khám, xét nghiệm, làm thủ thuật… để chẩn đoán bệnh ngày tăng và đôi khi vượt quá khả năng kinh tế của cả gia đình.

Để giải quyết vấn đề này các doanh nghiệp bảo hiểm đã cung cấp loại bảo hiểm chăm sóc sức khỏe. Ở nhiều quốc gia, bảo hiểm chăm sóc sức khỏe được triển khai nhằm bổ trợ cho bảo hiểm y tế.

Đặc trưng cơ bản của bảo hiểm chăm sóc sức khỏe

Phạm vi bảo hiểm

- Phạm vi bảo hiểm của loại bảo hiểm này tương đối linh hoạt, gồm: 

+ Chết thương tật vĩnh viễn do tai nạn:

[1] Trường hợp chết hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn, bồi thường 100% số tiền bảo hiểm

[2] Thương tật bộ phận vĩnh viễn, bồi thường theo bảng tỉ lệ thương tật. 

+ Chết hoặc thương tật do ốm đau, bệnh tật:

[1] Trường hợp chết hoặc tàn tật toàn bộ vĩnh viễn, bồi thường 100% số tiền bảo hiểm 

[2] Tàn tật bộ phận vĩnh viễn, bồi thường theo bảng tỉ lệ thương tật

+ Chi phí y tế do tai nạn: Các chi phí cấp cứu, phẫu thuật, nằm viện, thuốc men theo giới hạn bồi thường mà người được bảo hiểm lựa chọn. 

+ Chi phí y tế, nằm viện, phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản: Các chi phí cấp cứu, phẫu thuật, nằm viện, thuốc men theo giới hạn bồi thường mà người được bảo hiểm lựa chọn.

- Ngoài ra, nhiều doanh nghiệp bảo hiểm còn đưa ra các đảm bảo bổ sung linh hoạt như bồi thường trợ cấp tuần ngày nghỉ do tai nạn và ốm đau [không áp dụng cho nghỉ thai sản]; điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật; vận chuyển y tế cấp cứu trong lãnh thổ Việt Nam.

Lựa chọn cơ sở y tế cho việc khám chữa bệnh

- Khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe, người được bảo hiểm được tự do lựa chọn cơ sở y tế cho việc khám chữa bệnh. 

- Người được bảo hiểm không phải thanh toán cho các cơ sở khám chữa bệnh thuộc hệ thống thanh toán trực tiếp của người bảo hiểm mà sẽ được người bảo hiểm thanh toán trên cơ sở xác nhận của người được bảo hiểm [hoặc thông qua thẻ tín dụng mà người bảo hiểm phát hành cho người được bảo hiểm].

- Trường hợp người được bảo hiểm khám chữa bệnh tại cơ sở theo yêu cầu của mình [ngoài hệ thống các cơ sở y tế của người bảo hiểm], người bảo hiểm sẽ hoàn trả các chi phí theo hóa đơn chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế do người được bảo hiểm lựa chọn. 

- Thông thường, các doanh nghiệp bảo hiểm kết hợp với các cơ sở khám chữa bệnh uy tín và chất lượng cao, thủ tục nhanh và đơn giản để người được bảo hiểm tin tưởng và hài lòng với chất lượng.

Phí bảo hiểm

- Phí bảo hiểm đối với bảo hiểm chăm sóc sức khỏe thường cao và việc đánh giá rủi ro khá phức tạp. Vì vậy, các doanh nghiệp bảo hiểm thường kết hợp đồng bảo hiểm nhóm với các doanh nghiệp, tổ chức, đơn vị và gia đình [đảm bảo có số thành viên tối thiểu]. 

Tùy theo nhu cầu và khả năng tài chính, khách hàng có thể lựa chọn một trong các gói sản phẩm như: Cơ bản, mở rộng, nâng cao hoặc hạng phổ thông, hạng đặc biệt… tương ứng với các mức quyền lợi khác nhau

[Tài liệu tham khảo: Giáo trình Đại lí bảo hiểm cơ bản, NXB Tài chính]

Minh Lan

Video liên quan

Chủ Đề