Chuyển phôi ngày 5 là gì?
Chuyển phôi ngày 5 là trứng sau thụ tinh tạo thành hợp tử được nuôi cấy trong 5 ngày rồi mới chuyển vào buồng tử cung người mẹ.
Tương tự như thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm [In vitro fertilization – IVF] đóng vai trò vô cùng quan trọng trong điều trị vô sinh – hiếm muộn, xóa bỏ rào cản chạm ngõ giấc mơ con yêu chính chủ của nhiều cặp vợ chồng. Trong IVF, trứng và tinh trùng được thụ tinh bên ngoài cơ thể, cụ thể là thụ tinh trong ống nghiệm để tạo thành phôi thai. Phôi thai sau khi hình thành sẽ được nuôi cấy đến thời điểm thích hợp rồi đưa trở lại buồng tử cung của người mẹ để tiếp tục phát triển thành thai nhi [chuyển phôi].
Việc tiến hành đánh giá chất lượng phôi được xem là bước quan trọng để xác định thời điểm chuyển phôi chính xác, tăng tỷ lệ chuyển phôi thành công và bắt đầu thai kỳ.
Trước đây, đa số các trung tâm IVF đều thực hiện chuyển phôi vào giai đoạn phôi ngày 2 hoặc ngày 3 [khi đó phôi có từ 4-8 tế bào]. Ngày nay, với kỹ thuật hỗ trợ sinh sản ngày càng phát triển, hệ thống nuôi cấy phôi hiện đại đã cho phép các trung tâm Hỗ trợ sinh sản kéo dài thời gian nuôi cấy lên giai đoạn phôi ngày 5 [phôi nang – blastocyst].
Việc kéo dài thời gian nuôi cấy đến giai đoạn phôi ngày 5 cho phép thu nhận các phôi có sức sống tốt nhất, giảm những phôi có bất thường về di truyền, giảm khả năng đa thai do chỉ chuyển 1-2 phôi. [1]
Chuyển phôi ngày 5 đã được áp dụng từ gần 20 năm qua, chủ yếu trên nhóm đối tượng bệnh nhân có tiên lượng tốt. Bên cạnh đó, phương pháp này cũng được áp dụng cho nhóm bệnh nhân thất bại làm tổ nhiều lần [Repeated Implantation Failure – RIF].
Khi phôi được nuôi cấy đến ngày thứ 5, các tế bào sẽ bắt đầu biến đổi phân chia thành 2 phần là khối nội phôi bào [inner cell mass – ICM] và khối ngoại bì lá nuôi [trophectoderm – TE]. Khối nội phôi bào sau đó sẽ phát triển thành bào thai, còn khối ngoại bì lá nuôi sẽ phát triển thành nhau thai.
Xét nghiệm sàng lọc di truyền trước chuyển phôi
Xét nghiệm di truyền là kỹ thuật y sinh học nhằm phát hiện ra được những bệnh lý di truyền hay những bất thường về cấu trúc, bất thường số lượng nhiễm sắc thể của phôi trước khi tiến hành chuyển phôi hay còn được gọi là chẩn đoán di truyền tiền làm tổ hay sàng lọc di truyền tiền làm tổ của phôi.
Xét nghiệm sàng lọc di truyền trước chuyển phôi được thực hiện trên 3 – 5 tế bào của phôi. Mục đích của sàng lọc phôi là xác định các bất thường về di truyền ở mức độ nhiễm sắc thể, từ đó giúp các chuyên gia lựa chọn phôi có bộ nhiễm sắc thể bình thường trước khi tiến hành chuyển phôi.