Viêm gan A gây ra bởi vi-rút ARN lây truyền qua đường ruột, ở trẻ lớn và người lớn, bệnh sẽ gây ra các triệu chứng điển hình của viêm gan vi-rút, bao gồm chán ăn, khó chịu và vàng da. Trẻ nhỏ có thể không có triệu chứng. Viêm gan tối cấp và tử vong do bệnh khá hiếm gặp ở các nước phát triển. Viêm gan mạn tính không xảy ra. Chẩn đoán bằng xét nghiệm kháng thể. Điều trị là hỗ trợ. Tiêm phòng và lây nhiễm trước đó có tác dụng dự phòng.
[Xem thêm Nguyên nhân gây viêm gan Nguyên nhân gây viêm gan và Tổng quan về Viêm Gan Cấp tính Tổng quan về Viêm Gan Vi-rút Cấp .]
Vi-rút viêm gan A [HAV] là một picornavirus ARN đơn sợi. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm gan vi-rút cấp và đặc biệt phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Ở một số nước, > 75% người lớn có tiếp xúc với HAV. Tại Hoa Kỳ, năm 2016, 2000 trường hợp đã được báo cáo, và ước tính 4000 trường hợp đã xảy ra [nhiều trường hợp không được công nhận hoặc không báo cáo] giảm đáng kể từ 25.000 đến 35.000 trường hợp mỗi năm trước khi vắc xin viêm gan A có sẵn 1995 [1 Tài liệu tham khảo chung Viêm gan A gây ra bởi vi-rút ARN lây truyền qua đường ruột, ở trẻ lớn và người lớn, bệnh sẽ gây ra các triệu chứng điển hình của viêm gan vi-rút, bao gồm chán ăn, khó chịu và vàng da. Trẻ nhỏ... đọc thêm ]. Trên toàn thế giới, ước tính có khoảng 1,4 triệu trường hợp mắc bệnh viêm gan A mỗi năm [2 Tài liệu tham khảo chung Viêm gan A gây ra bởi vi-rút ARN lây truyền qua đường ruột, ở trẻ lớn và người lớn, bệnh sẽ gây ra các triệu chứng điển hình của viêm gan vi-rút, bao gồm chán ăn, khó chịu và vàng da. Trẻ nhỏ... đọc thêm ].
HAV chủ yếu lây truyền qua đường miệng và do đó có thể xuất hiện ở các khu vực có vệ sinh kém. Dịch bệnh do nước và thức ăn có thể xảy ra, đặc biệt ở các nước đang phát triển. Đôi khi là do ăn động vật có vỏ bị lây nhiễm. Các trường hợp đơn lẻ cũng hay gặp, thường là do tiếp xúc người-người.
Việc phát tán vi rút xảy ra trước khi các triệu chứng khởi phát và thường kết thúc vài ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện; do đó, sự lây lan của bệnh thường đã chấm dứt khi viêm gan bắt đầu biểu hiệu trên lâm sàng.
HAV không có trạng thái người lành mang bệnh mạn tính và không gây ra viêm gan mạn Tổng quan về Viêm Gan vi-rút hoặc là xơ gan Xơ gan .
Tài liệu tham khảo chung
1. CDC: Hepatitis A Questions and Answers for Health Professionals. Accessed 9/4/19.
2. WHO: Viêm gan A Accessed 9/4/19.
Triệu chứng và Dấu hiệu
Ở trẻ 20 năm].
Trước đây, du khách được khuyến cáo nên tiêm phòng viêm gan A ≥ 2 tuần trước khi du lịch; những người di chuyển 75 tuổi, những người bị bệnh gan mạn tính, và những bệnh nhân suy giảm miễn dịch thì được chỉ định globulin miễn nhiễm tiêu chuẩn [trước đây gọi là globulin miễn dịch] để ngăn ngừa hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của viêm gan A. Khuyến cáo chung là sử dụng liều 0,02 mL/kg đường tĩnh mạch, nhưng một số chuyên gia tư vấn là nên sử dụng liều 0,06 mL/kg [3 đến 5 mL cho người lớn]. Có thể cho bệnh nhân sự dụng sau khi phơi nhiễm đến 2 tuần, nhưng dùng càng sớm thì càng hiệu quả.
Những điểm chính
Vi-rút viêm gan A là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm gan vi-rút cấp; bệnh lan truyền theo đường phân-miệng.
Trẻ