Cách tra số thẻ bảo hiểm y tế bằng cmnd

Trong bài viết này, ACC Group xin giới thiệu đến bạn đọc cách tra cứu bảo hiểm y tế bằng chứng minh nhân dân (Sau đây gọi tắt là “CMND”) theo quy định pháp luật hiện hành.

1. Định nghĩa về bảo hiểm y tế và thẻ bảo hiểm y tế

1.1. Định nghĩa về bảo hiểm y tế

Theo Điều 1.1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 thì bảo hiểm y tế được định nghĩa là “hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện”.  Nói cách khác, bảo hiểm y tế (bảo hiểm sức khỏe) là loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Theo đó, người mua bảo hiểm y tế sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám, điều trị, phục hồi sức khỏe,… nếu không may xảy ra tai nạn, ốm đau.

1.2. Định nghĩa về thẻ bảo hiểm y tế

Theo Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 thì “thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này”. Về nguyên tắc, mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế. Thẻ bảo hiểm y tế có các nội dung cụ thể như sau:

• Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: Họ và tên; giới tính; ngày tháng năm sinh; địa chỉ nơi cư trú hoặc nơi làm việc.
• Mức hưởng bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 14 Nghị định này.
• Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng.
• Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.
• Thời gian tham gia bảo hiểm y tế
• Ảnh thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế

Có những cách nào để tra cứu bảo hiểm y tế? Mời bạn đọc theo dõi bài viết Tra cứu bảo hiểm y tế

2. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế:

Theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, quy định chi tiết về nhóm 06 đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế bao gồm:

• Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng;
• Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng;
• Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng;
• Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng;
• Nhóm tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình;
• Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

3.1. Tra cứu các thông tin tổng quát của bảo hiểm y tế bằng CMND

Bước 1: Truy cập trang web https://baohiemxahoi.gov.vn/ 

Bước 2: Tại danh mục “Tra cứu trực tuyến” Bước 3: Chọn “Tra cứu mã số BHXH”

Bước 4: Nhập thông tin để tra cứu mã số BHXH

Khi nhập thông tin cần lưu ý:

(1): Nhập tỉnh/thành phố của người cần tra cứu mã số BHXH:  nơi mà lao động đăng ký hộ khẩu hoặc nơi thường trú, tạm trú, địa chỉ trong chứng minh thư nhân dân,

(2): Phải nhập ít nhất 1 trong các thông tin (Số CMND, Ngày sinh, Mã số BHXH) để tra cứu thông tin. Đây là số chứng minh thư mà lao động dùng để đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội

(3): Họ và tên của người cần tra cứu mã số BHXH. Bạn điền đầy đủ họ tên, có thể lựa chọn phương thức nhập có dấu hoặc không dấu.

Sau khi bạn nhập đủ thông tin, tích chọn “Tôi không phải là người máy” rồi ấn “Tra cứu” màn hình sẽ hiển thị kết quả tra cứu có dạng như sau:

Bước 5: Đọc kết quả tra cứu mã số BHXH

Quá trình tra cứu sau khi nhập thông tin có thể xảy ra 2 trường hợp sau

a) Trường hợp không hiển thị kết quả tra cứu
Nếu hệ thống báo lỗi hoặc không hiển thị kết quả cần tra cứu, trước tiên bạn cần kiểm tra lại các thông tin nhập vào đã đầy đủ và chính xác chưa để sửa lại. Trường hợp khác có thể do hệ thống bên Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang thực hiện nâng cấp, cập nhật. Khi đó, bạn nên liên hệ trực tiếp cán bộ bên BHXH để được giải đáp.

b) Trường hợp tra cứu thành công
Nếu hệ thống hiển thị các thông tin tổng quát BHXH của lao động tức là đã tra cứu thành công. Bạn có thể đọc các thông tin cần thiết như:

• Mã số BHXH của người tham gia.
• Thông tin cá nhân: họ tên, giới tính, ngày sinh, địa chỉ.
• Mã số hộ gia đình và trạng thái đồng bộ.

3.2. Tra cứu BHXH bằng CMND để biết quá trình tham gia

Mục tra cứu BHXH bằng CMND này sẽ giúp người tham gia BHXH nắm được các thông tin cụ thể quá trình đóng Bảo hiểm xã hội, cung cấp các thông tin đầy đủ và chi tiết.

Bước 1: Bạn cần truy cập website của BHXHViệt Nam – baohiemxahoi.gov.vn và click vào mục “Tra cứu quá trình tham gia BHXH”.

Bước 2: Nhập thông tin tra cứu bảo hiểm y tế bằng CMND

Đối với các mục thông tin, người tra cứu cần điền đầy đủ như sau:

• Tỉnh/Thành phố: lưu ý điền nơi mà bạn đang đóng bảo hiểm xã hội, không phải nơi đăng ký hộ khẩu hay thường trú, tạm trú.
• Cơ quan BHXH: là cơ quan mà bạn đang đóng Bảo hiểm tại đó.
• Thời gian tra cứu: mục “Từ tháng” và “Đến tháng” là khoảng thời gian hệ thống sẽ thực hiện tra cứu quá trình đóng Bảo hiểm.
• Số chứng minh thư nhân dân của người đóng BHXH.
• Họ và tên: tương tự như mục trên, bạn có thể lựa chọn điền họ tên có dấu hoặc không dấu nhưng phải đầy đủ cả họ, tên đệm và tên chính.
• Mã số BHXH: trường hợp bạn chưa nhớ mã số BHXH thì có thể tra cứu mã số theo hướng dẫn ở mục trên.
• Số điện thoại nhận OTP: Để tra cứu quá trình tham gia BHXH thì bạn phải đăng ký số điện thoại với Cơ quan Bảo hiểm xã hội để nhận mã OTP.

Sau khi điền thông tin và số điện thoại đã đăng ký, bạn bấm vào “Lấy mã OTP” để hệ thống gửi mã về và nhập vào ô OTP. Bạn bấm vào “Tôi không phải là người máy” và thực hiện tra cứu.

Lưu ý: Để đăng ký số điện thoại với cơ quan Bảo hiểm, nhận mã OTP khi tra cứu, bạn thực hiện theo hướng dẫn dưới đây:

• Đối với doanh nghiệp: Khi thực hiện báo tăng mới lao động, người kê khai cần lập tờ khai TK1-TS, trong đó có ghi đầy đủ thông tin số điện thoại của lao động để gửi lên Cơ quan Bảo hiểm.
• Đối với lao động đang tham gia BHXH: đơn vị, doanh nghiệp thực hiện rà soát lại các thông tin và bổ sung thông tin số điện thoại với những người còn thiếu để lập mẫu TK1-TS để gửi Cơ quan Bảo hiểm xã hội. Trường hợp số lượng lao động lớn có thể sử dụng mẫu D02-TS và bổ sung số điện thoại ở mục “Ghi chú”.
• Đối với lao động đã nghỉ việc: Lao động tự thực hiện kê khai mẫu TK1-TS để gửi trực tiếp Cơ quan Bảo hiểm nơi cư trú.

Bước 3: Đọc kết quả tra cứu quá trình BHXH

Tương tự như trường hợp tra cứu mã số BHXH, có hai trường hợp kết quả trả về:

a) Trường hợp hệ thống không trả về kết quả tra cứu
Bạn cần kiểm tra lại các thông tin nhập vào đã đúng và đầy đủ hay chưa. Mặt khác, số điện thoại của bạn cần đăng ký với Cơ quan BHXH. Ngoài ra, với các lỗi hệ thống khác, bạn nên liên hệ trực tiếp đến Cơ quan BHXH để tra cứu trực tiếp.

b) Trường hợp tra cứu kết quả thành công
Trường hợp hệ thống hiển thị kết quả tra cứu, bạn có thể đọc các thông tin chi tiết liên quan đến các quá trình đóng Bảo hiểm: BHXH, BHTN, BHTNLĐ, bao gồm:

• Thời gian đóng Bảo hiểm: thời gian, các mốc thời điểm đóng Bảo hiểm, tổng thời gian tham gia BHXH, BHTN, BHTNLĐ.
• Thông tin đơn vị công tác: nơi mà lao động làm việc và đóng BHYT, địa chỉ, chức vụ công tác
• Mức lương đóng Bảo hiểm xã hội.

4. Những câu hỏi thường gặp.

 Tra cứu bảo hiểm y tế quân đội?

Tiết c khoản 1 Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH thì bộ đội thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT do ngân sách Nhà nước đóng có mã ký hiệu ghi trên thẻ BHYT là QN. Cụ thể:

QN: Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ Quân đội nhân dân Việt Nam đang tại ngũ; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại Ban Cơ yếu Chính phủ; học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách Nhà nước theo chế độ, chính sách như đối với học viên Quân đội;”

Thẻ BHYT của quân đội do bảo hiểm xã hội Bộ Quốc Phòng cấp và là dữ liệu mật do Bộ Quốc Phòng quản lý, không chia sẻ với cơ quan BHXH nên không tra cứu được thông tin trên Cổng thông tin điện tử bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Tra cứu bảo hiểm y tế cho trẻ trên 6 tuổi?

Đối với trẻ em trên 6 tuổi thuộc diện sử dụng bảo hiểm y tế dành cho đối tượng học sinh. Vì thế, nếu trẻ đi học thì thực hiện tra cứu các bước như tra cứu bảo hiểm y tế học sinh.
Mặt khác, nếu trẻ trên 6 tuổi nhưng không đi học, không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc như đối tượng học sinh thì trẻ có thể tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Theo quy định mới, kể từ ngày 01/01/2016 trở đi. Khi muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện, người dân phải đăng ký tham gia theo hộ gia đình. Ngoài ra, bảo hiểm y tế tự nguyện cũng sẽ không được bán tại các cơ sở khám chữa bệnh mà chỉ được đăng ký tại địa phương cư trú.

Tham gia BHYT được hưởng những quyền lợi gì?

Được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí khám, chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở

Trên đây là toàn bộ bài hướng dẫn về cách tra cứu bảo hiểm y tế bằng CMND mới nhất năm 2022. Trong trường hợp bạn đọc còn bất cứ thắc mắc, câu hỏi nào liên quan đến bảo hiểm y tế hoặc các vấn đề pháp lý khác, đừng ngần ngại và hãy liên hệ với ACCGroup ngay để được giải đáp!

✅ Dịch vụ thành lập công ty	⭕ ACC cung cấp dịch vụ thành lập công ty/ thành lập doanh nghiệp trọn vẹn chuyên nghiệp đến quý khách hàng toàn quốc
✅ Đăng ký giấy phép kinh doanh	⭐ Thủ tục bắt buộc phải thực hiện để cá nhân, tổ chức được phép tiến hành hoạt động kinh doanh của mình
✅ Dịch vụ ly hôn	⭕ Với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tư vấn ly hôn, chúng tôi tin tưởng rằng có thể hỗ trợ và giúp đỡ bạn
✅ Dịch vụ kế toán	⭐ Với trình độ chuyên môn rất cao về kế toán và thuế sẽ đảm bảo thực hiện báo cáo đúng quy định pháp luật
✅ Dịch vụ kiểm toán	⭕ Đảm bảo cung cấp chất lượng dịch vụ tốt và đưa ra những giải pháp cho doanh nghiệp để tối ưu hoạt động sản xuất kinh doanh hay các hoạt động khác
✅ Dịch vụ làm hộ chiếu	⭕ Giúp bạn rút ngắn thời gian nhận hộ chiếu, hỗ trợ khách hàng các dịch vụ liên quan và cam kết bảo mật thông tin