Siêu âm đo độ mờ da gáy là một xét nghiệm sàng lọc, không mang tính chất chẩn đoán, cần thực hiện vào thời điểm cuối tam cá nguyệt đầu tiên. Mục đích nhằm xác định thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng Down hoặc một số những hội chứng thường gặp khác hay không.
Độ mờ da gáy là gì?
Độ mờ da gáy hay khoảng sáng sau gáy là lớp tụ dịch dưới da nằm phía sau cổ của thai nhi. Thực hiện siêu âm đo độ mờ da gáy ở thời điểm tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày, nhằm đánh giá nguy cơ mắc dị tật nhiễm sắc thể ở thai nhi.
Vì sao phải siêu âm đo độ mờ da gáy?
Khi thai nhi có độ mờ da gáy dày thì có nguy cơ mắc các dị tật nhiễm sắc thể thường gặp là như hội chứng Down [thể tam nhiễm 21], hội chứng Edwards [thể tam nhiễm 18] hoặc hội chứng Patau [thể tam nhiễm 13]…[1]
Siêu âm đo độ mờ da gáy cùng với các xét nghiệm khác thu thập được những thông tin đủ để xác định tình trạng thai nhi có nguy cơ mắc phải một trong những rối loạn liên quan đến nhiễm sắc thể hay không.
Khi nào cần siêu âm độ mờ da gáy?
Theo các hiệp hội siêu âm sản phụ khoa quốc tế siêu âm độ mờ da gáy nên được thực hiện khi tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Do đó, mẹ nên thực hiện điều này vào đúng thời gian quy định để có kết quả chính xác nhất.
Ai nên kiểm tra độ mờ da gáy?
Kiểm tra độ mờ da gáy được khuyến cáo cho tất cả phụ nữ mang thai và là một trong số những kỹ thuật thường quy trong tam cá nguyệt đầu tiên. Ngoài việc đo độ mờ da gáy, đối với những mẹ bầu có một hoặc nhiều hơn các yếu tố dưới đây cần thiết phải làm thêm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh:
- Tiền sử gia đình có người bị dị tật bẩm sinh
- Mang bầu ở độ tuổi trên 35
- Sử dụng các sản phẩm chứa hóa chất gây hại cho thai nhi
- Mắc bệnh tiểu đường và sử dụng insulin
- Bị nhiễm virus trong quá trình mang thai
- Tiếp xúc với chất phóng xạ liều lượng cao
- Tiền sử sinh non, sảy thai, thai lưu [chưa xác định được nguyên nhân]
- Hút thuốc lá
- Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi có dấu hiệu nghi ngờ bị dị tật
Trước khi siêu âm cần chuẩn bị gì?
Đây là một kỹ thuật siêu âm qua da vùng bụng mẹ bầu nên mẹ bầu không cần phải chuẩn bị quá nhiều. Mẹ chỉ nên mặc trang phục phù hợp [đồ thoải mái] để bác sĩ dễ dàng thực hiện việc di chuyển đầu dò khi tiến hành siêu âm. Trường hợp mẹ cần thực hiện siêu âm qua ngả âm đạo, mẹ nên tuân theo quy định của bác sĩ khi vào phòng siêu âm.
Cách thực hiện siêu âm đo độ mờ da gáy
Là một kỹ thuật siêu âm đặc biệt có độ nhạy cao nhưng lại rất an toàn. Bác sĩ siêu âm sẽ đặt một thiết bị đầu dò trên bụng mẹ bầu để đo độ dài đầu mông của thai nhi xác định tuổi của thai nhi cũng như ngày dự kiến sinh. Kế đến, bác sĩ sẽ tiến hành đo độ mờ da gáy.[2]
Độ mờ da gáy bình thường
Chỉ số độ mờ da gáy càng cao thì khả năng thai nhi có nguy cơ mắc bất thường nhiễm sắc thể càng cao. Căn cứ vào chỉ số khuyến cáo, chỉ số độ mờ da gáy dưới bách phân vị thứ 95 theo chiều dài đầu mông là bình thường, nguy cơ mắc hội chứng liên quan đến nhiễm sắc thể là rất thấp; nếu chỉ số độ mờ da gáy trên bách phân vị thứ 95 theo chiều dài đầu mông các bác sĩ sản khoa sẽ đưa ra hướng dẫn cụ thể với từng mẹ bầu.
Câu hỏi liên quan
1. Độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?
Độ mờ da gáy được xem là bình thường khi bé có chiều dài đầu mông từ 45 – 84mm và độ mờ da gáy dưới bách phân vị 95 theo chiều dài đầu mông.
2. Đo độ mờ da gáy chính xác đến mức nào?
Với độ mờ da gáy dày trên bách phân vị thứ 95 theo chiều dài đầu mông thì tỉ lệ phát hiện hội chứng Down là 80% với tỉ lệ dương tính giả là 5%. Khi phối hợp test tầm soát gồm siêu âm đo độ mờ da gáy, Double test và tuổi mẹ đã tăng tỷ lệ phát hiện lên đến 90%, với tỉ lệ dương tính giả là 5%. Vì thế, siêu âm độ mờ da gáy nên được xem là một phần của quá trình sàng lọc trong ba tháng đầu thai kỳ.
Là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, siêu âm đo độ mờ da gáy giúp mẹ bầu tầm soát được những nguy cơ dị tật có thể xảy ra với thai nhi. Điều mẹ cần ghi nhớ là thực hiện kỹ thuật này đúng thời điểm để có được kết quả có độ chính xác cao. Mẹ bầu nên đi khám và siêu âm thai đúng định kỳ điều này không những có được những giải pháp y tế kịp thời mà còn giúp mẹ chủ động hơn trong kế hoạch theo dõi thai kì và chăm sóc con sau sinh.
Siêu âm độ mờ da gáy được thực hiện trong ba tháng đầu của thai kỳ từ tuần thứ 11-13 hoặc đối với kích thước thai nhi trong khoảng 45-84mm và được coi như một phần của xét nghiệm sàng lọc giúp xác định thai nhi có mắc bệnh hội chứng Down hay không.
Độ mờ da gáy là gì?
Độ mờ da gáy [tiếng anh là Nuchal translucency] là hình dạng siêu âm của một tập hợp chất lỏng dưới da phía sau cổ thai nhi trong ba tháng đầu của thai kỳ và xuất hiện dưới dạng hình ảnh màu đen hoặc mờ trên màn hình siêu âm. Ở những thai nhi có bất thường nhiễm sắc thể, khiếm khuyết tim và nhiều hội chứng di truyền, độ mờ da gáy sẽ cao hơn.
Đo độ mờ da gáy thường được thực hiện như một phần của xét nghiệm sàng lọc ba tháng đầu kết hợp, có thể xác định nguy cơ của một số bất thường nhiễm sắc thể, bao gồm hội chứng Down.
Tầm quan trọng của siêu âm độ mờ da gáy
Siêu âm độ mờ da gáy là xét nghiệm quan trọng nhất trong tam cá nguyệt đầu tiên giúp bác sĩ chẩn đoán sớm xem thai nhi có bị dị tật hay không, cụ thể là hội chứng Down hoặc bất thường nhiễm sắc thể.
Nếu phát hiện trẻ có nguy cơ mắc hội chứng Down, thai phụ sẽ được chỉ định thêm các xét nghiệm như lấy mẫu nhung màng đệm, chọc ối…
Độ mờ da gáy [kí hiệu NT] trong hình ảnh siêu âm
Siêu âm độ mờ da gáy khi nào?
Kết quả siêu âm độ mờ da gáy chính xác nhất khi được thực hiện siêu âm từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 13 của thai kỳ, bởi lẽ:
- Thai nhi trước 11 tuần tuổi còn quá bé, da gáy còn mờ khiến kết quả siêu âm không chính xác
- Thai nhi sau 13 tuần tuổi thì độ mờ da gáy đã trở về mức bình thường, lúc này việc thực hiện siêu âm không còn ý nghĩa [lưu ý độ mờ da gáy bình thường ở thời điểm sau tuần thứ 13 chưa chắc thai nhi đã bình thường]
Siêu âm độ mờ da gáy diễn ra như thế nào?
Siêu âm độ mờ da gáy bằng cách siêu âm thai trên phần bụng của thai phụ, trường hợp thai phụ có tử cung nghiêng về sau hoặc thừa cân sẽ tiến hành siêu âm đầu dò mới có kết quả chính xác nhất.
Trước khi tiến hành siêu âm, bác sĩ sẽ bôi một lớp gel lên bụng sau đó dùng thiết bị cầm tay để quét lên da bụng thai phụ. Đầu tiên, bác sĩ sẽ tính tuổi thai nhi bằng cách đo chiều dài từ đỉnh đầu đến cuối xương sống của thai sau đó đo độ mờ da gáy.
Trên màn hình siêu âm, phần màu trắng thể hiện làn da của bé và phần màu đen là phần dịch tích tụ sau gáy.
Kết quả siêu âm độ mờ da gáy
Độ mờ da gáy bình thường
Độ mờ da gáy thông thường là dưới 3,5mm đối với trẻ có kích thước 45-84mm. Tùy theo tuần tuổi sẽ có kích thước độ mờ da gáy như sau:
- 2mm đối với thai nhi 11 tuần tuổi
- Dưới 2,5mm đối với thai nhi 12 tuần tuổi
- 2,8mm đối với thai nhi 13 tuần tuổi
Độ mờ da gáy bất thường
Thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng Down nếu độ mờ da gáy có kích thước trên 3,5mm, cụ thể:
- Độ mờ da gáy lớn hơn 3mm, nguy cơ mắc hội chứng Down cao
- Độ mờ da gáy 6mm, nguy cơ mắc hội chứng Down và dị tật bẩm sinh
- Độ mờ da gáy từ 3,2-3,5mm
Lưu ý phương pháp siêu âm đo độ mờ da gáy chỉ có thể chẩn đoán chính xác 75% nguy cơ trẻ bị Down. Xác suất nhỏ có thể xảy ra trường hợp siêu âm kết quả bất thường nhưng bào thai lại bình thường, tuy nhiên mẹ bầu không nên chủ quan mà bỏ qua xét nghiệm độ mờ da gáy.
Có thể mẹ quan tâm:
- Siêu âm tim thai ở tuần thứ mấy? Thời điểm nào cho kết quả chính xác
- Cách phát hiện hội chứng Down khi mang thai mẹ bầu cần biết
- Khám thai 12 tuần gồm những gì? Những xét nghiệm quan trọng nên biết
Siêu âm độ mờ da gáy
Siêu âm độ mờ da gáy ở đâu?
Khoa Sản – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc tự hào với 19 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản khoa, đón hàng nghìn em bé chào đời, với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, thiết bị hiện đại và đổi mới toàn diện mang đến dịch vụ chất lượng cao.
Khi đăng ký dịch vụ Thai sản và sinh con trọn gói tại Hồng Ngọc, mẹ bầu sẽ được hưởng chế độ chăm sóc hoàn hảo, tận tình trong suốt quá trình thai nghén và sinh nở.
Các gói Thai sản trọn gói tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đều có danh mục siêu âm 2D, 4D định kỳ và các xét nghiệm thường quy trong quá trình mang thai, bao gồm siêu âm độ mờ da gáy giúp sàng lọc trước sinh, phát hiện các vấn đề bất thường của thai nhi.
Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám về độ mờ da gáy khi mang thai quý khách vui lòng liên hệ theo Hotline 024 7300 8866 ext 0 [Số 8 Châu Văn Liêm, phường Phú Đô, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội] / 024 3927 5568 ext 0 [Số 55 Yên Ninh, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội] hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY:
**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.
Thai 13 tuần độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?
Đối với thai nhi 13 tuần tuổi, độ mờ da gáy chuẩn là 2,8mm.
NT 17 mm là gì?
Độ mờ da gáy 1.7mm có bình thường không? Theo bảng thông tin ở trên, nếu độ mờ da gáy của thai nhi dưới 2.5mm thì nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể là rất thấp. Đo đó nếu kết qua đo độ mờ da gáy của thai nhi là 1.7mm thì mẹ không nên lo lắng nhé bởi vì đây là chỉ số nằm trong ngưỡng an toàn.
Thai tuần thứ bao nhiêu thì biết trai hay gái?
Ở tuần thứ 11 của thai kỳ, siêu âm chẩn đoán giới tính thai nhi chính xác khoảng 40 - 70%. Từ tuần thứ 12 - 14 thì độ chính xác sẽ đạt 80%. Khi thai nhi được 16 – 18 tuần tuổi thì có thể xác định giới tính rõ nhất, vì khi đó nếu là bé trai thì tinh hoàn đã xuống bìu, nên hình ảnh siêu âm có độ chính xác 85 – 90%.
Thai 13 tuần nặng bao nhiêu là bình thường?
1. Các thông số của bảng cân nặng thai nhi theo tuần.