Tại sao 12 tuổi vẫn chưa có kinh nguyệt

Năm nay em đã 15 tuổi nhưng chưa có kinh nguyệt lần nào. Hồi 13 tuổi ngực em bắt đầu phát triển nhưng không đáng kể.

Tại sao những dấu hiệu dậy thì đã xuất hiện hai năm nhưng đến nay em vẫn chưa có kinh. Có phải do em quá gầy 35kg? Em gái em đã có kinh trước em rồi. Hiện tượng kinh nguyệt bao giờ mới xảy ra với em? Em có cần đến gặp bác sĩ? (Bích Ngọc).

Ảnh: mnn.com.

Trả lời:

Chào em,

Các dấu hiệu dậy thì  ở nữ giới thường có như có lông mu, lông nách, ngực phát triển, cơ thể thay đổi cả chiều cao và cân nặng hay là các thay đổi về tâm sinh lý khác... Dấu hiệu để đánh mốc dậy thì quan trọng ở nữ giới chính là hiện tượng kinh nguyệt lần đầu tiên. Đây chính là thời điểm buồng trứng hoạt động và có khả năng sinh sản.

Dậy thì ở nữ giới thường dao động từ tuổi 10-15, nhưng một số có thể có sớm từ năm 8 tuổi gọi là dậy thì sớm. Một số người có thể bắt đầu có kinh lúc 16 tuổi gọi là dậy thì muộn. Hiện tượng dậy thì sớm hay muộn phụ thuộc vào thể trạng, cơ địa, nguồn dinh dưỡng và quan trọng là nội tiết tố hay sự hoạt động của buồng trứng.

Thể trạng em Bích Ngọc khá gầy chỉ 35kg, có các dấu hiệu dậy thì như mọc lông mu, lông nách hay ngực phát triển nhưng do thể trạng em yếu, buồng trứng có thể chưa hoạt động hoặc hoạt động kém nên việc tiết ra nội tiết tố estrogen và progesterone cũng ít dẫn đến chưa có kinh nguyệt. Mặt khác buồng tử cung của em có thể bị dính do viêm nhiễm nên niêm mạc tử cung không bong ra được và cũng dẫn đến không có hiện tượng kinh nguyệt.

Năm nay em 15 tuổi chưa có kinh nguyệt, chưa hẳn là kinh nguyệt đến muộn, nên cũng không phải lo lắng quá. Trước hết em nên có thời gian nghỉ ngơi hợp lý để tinh thần thoải mái, ăn uống nâng cao thể trạng để có thể trạng tốt, nội tiết tố ổn định. Sau đấy, em sắp xếp thời gian đi khám chuyên khoa sản phụ khoa để kiểm tra cơ quan sinh dục, nội tiết tố để có hướng khắc phục sớm.

Chúc em khỏe.

Bác sĩ chuyên khoa Sản Phụ khoa Nguyễn Thị Diệu Hiền

Tại sao 12 tuổi vẫn chưa có kinh nguyệt

Đó là biểu hiện cho thấy người phụ nữ bắt đầu có khả năng sinh sản và là một trong những dấu hiệu quan trọng biểu hiện dậy thì.

Tuổi hành kinh

Tuổi có kinh lần đầu của các trẻ gái thường bắt đầu từ 13 - 16 tuổi. Những năm gần đây, xu hướng có kinh sớm hơn, có trẻ hành kinh lúc 11-12 tuổi.

Nếu có kinh trước 10 tuổi gọi là hành kinh sớm và thường là bệnh lý. Nếu có kinh sau 16 tuổi là có kinh muộn. Nếu sau 18 tuổi chưa có kinh thì được gọi là vô kinh nguyên phát.

Nếu hành kinh mà thời gian ra máu kéo dài hơn 7 ngày gọi là rong kinh. Rong kinh rất hay gặp trong năm đầu khi bắt đầu hành kinh, nguyên nhân thường là do vòng kinh không phóng noãn. Một vòng kinh hay còn gọi là chu kỳ kinh kéo dài từ 28-30 ngày. Thời gian hành kinh 3-4 ngày. Lượng huyết kinh thường nhiều vào ngày thứ nhất và thứ hai. Tổng số huyết kinh khoảng 60 - 80ml.

Hành kinh muộn

Những trường hợp trên 16 tuổi mới hành kinh lần đầu tiên gọi là hành kinh muộn. Lượng máu kinh có thể ít hơn so với những người khác. Nguyên nhân của tình trạng này là do dậy thì muộn, buồng trứng kém phát triển, hoặc phát triển muộn. Thường là do dinh dưỡng kém, người bé nhỏ, gầy yếu hoặc do bệnh tật nên cơ thể kém phát triển.

Rong kinh tuổi dậy thì

Rong kinh tuổi dậy thì là những trường hợp thời gian hành kinh kéo dài trên 7 ngày, hậu quả làm cho các em gái xanh xao thiếu máu, người mệt mỏi. Vì ra máu kéo dài tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển nên các em gái dễ bị viêm đường sinh dục.

Viêm nhiễm có thể lan tỏa lên hai vòi tử cung (vòi trứng) làm hẹp hoặc tắc, gây thai ngoài tử cung hoặc vô sinh sau này. Mặt khác, rong kinh có thể gây rối loạn phóng noãn (rụng trứng), cũng là một nguyên nhân gây vô sinh.

Vô kinh tuổi dậy thì

Vô kinh tuổi dậy thì là khi quá 18 tuổi mà vẫn chưa hành kinh. Nguyên nhân do rối loạn nội tiết của trục dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng và bất thường về phát triển của bộ phận sinh dục.

Bế kinh

Bế kinh là tên gọi khác của hiện tượng kinh nguyệt bất thường. Thông thường, một chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ diễn ra 1 lần/tháng, nhưng khi đã có kinh nguyệt mà 3 hay 5 tháng sau vẫn chưa hành kinh trở lại gọi là bế kinh. Thường gặp một số loại bế kinh sau:

- Bế kinh do màng trinh không thủng: là những trường hợp bộ phận sinh dục phát triển bình thường nhưng màng trinh dày, không thủng nên huyết kinh không thoát ra ngoài được.

- Bế kinh do âm đạo có vách ngăn: vì trong âm đạo có vách ngăn ngang hoặc âm đạo không phát triển ở đoạn dưới nên huyết kinh không chảy ra ngoài được.

- Bế kinh do không có âm đạo: do bộ phận sinh dục chỉ có tử cung và buồng trứng nhưng không có âm đạo nên huyết kinh bị đọng lại trong tử cung và tràn lên vòi tử cung.

- Những triệu chứng gợi ý bế kinh: đến tuổi dậy thì có đau bụng vùng dưới đều đặn hàng tháng, mỗi lần đau kéo dài 3 - 4 ngày, sau đó trở lại bình thường. Những lần đau sau tăng hơn lần đau trước. Năm sáu lần đau như vậy sẽ thấy một khối ở trên xương mu, nhiều khi đau căng, quằn quại, các em kêu khóc do quá sức chịu đựng. Nếu bế kinh do màng trinh không thủng thì thấy nặng, căng tức ở âm hộ, khi vạch hai môi bé ở âm hộ thấy huyết kinh làm giãn căng màng trinh và có màu tím.

Hậu quả của bế kinh: do huyết kinh không thoát ra được, ứ đọng lại sẽ làm căng phồng tử cung, rồi huyết kinh tràn lên vòi tử cung, làm tử cung và vòi tử cung giãn căng, phá hủy niêm mạc tử cung và vòi tử cung nên không thể có thai được. Huyết kinh ứ đọng là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, có thể làm nhiễm khuẩn rồi vỡ và sẽ gây viêm ổ bụng. Có thể vỡ vòi tử cung do căng giãn quá mức.

Phòng ngừa

Để phòng tránh những bất thường kinh nguyệt tuổi vị thành niên, khi thấy các em gái tuổi 13 - 16 mà chưa hành kinh hoặc đau bụng hàng tháng có tính chất chu kỳ mà không hành kinh hay có bất kỳ một băn khoăn nào, bố mẹ và người thân nên đưa các em đến cơ sở y tế để được khám và tư vấn. Nếu các cháu bị rong kinh phải đưa đến khám bệnh ở những cơ sở y tế chuyên khoa để điều trị sớm, tránh rối loạn phóng noãn sẽ gây vô sinh.

Nguồn: Trung tâm Truyền thông Giáo dục Sức khỏe Đà Nẵng

- Trả lời:

Em Mỹ Tiên thân mến.

Sự xuất hiện của kinh nguyệt lần đầu tiên đánh dấu tuổi dậy thì của người con gái. Sau đó hiện tượng xuất huyết hằng tháng hay còn gọi là hành kinh sẽ tiếp diễn một cách có chu kỳ cho đến khi người phụ nữ mãn kinh. Thông thường, tuổi dậy thì của bé gái bắt đầu từ 10-13 tuổi, biểu hiện bằng sự phát triển hệ thống lông, phát triển vú và cuối cùng là hiện tượng chảy máu kinh. Tuy nhiên, tiến trình này có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố di truyền, gia đình hay hoàn cảnh kinh tế, xã hội. So với trước đây thì, hiện nay tuổi dậy thì xuất hiện sớm hơn. Trong trường hợp của em, năm nay 17 tuổi mà chưa xuất hiện kinh nguyệt, được xem như dậy thì muộn. Nguyên nhân dậy thì muộn có thể có nhiều nguồn gốc khác nhau như: bất thường ở tuyến sinh dục, rối loạn di truyền học, tổn thương buồng trứng sau điều trị thuốc hoặc tia xạ, do nguồn gốc từ hạ đồi, tuyến yên... Dậy thì muộn đơn thuần khó phân biệt với dậy thì muộn do nguồn gốc từ hạ đồi, tuyến yên, thường có kèm theo chậm phát triển xương. Nguyên nhân thường do, thiếu nội tiết tăng trưởng, u tuyến giáp, bệnh lý mãn tính (bệnh thận, suy dinh dưỡng, bệnh tim...), bệnh lý do di truyền.

Do đó em nên đi khám sớm tại các cơ sở chuyên về sản phụ khoa để bác sĩ sớm tìm ra nguyên nhân xem có một sự rối loạn hay bất thường ở bộ phận sinh dục không, và qua đó các bác sĩ chuyên khoa sẽ có hướng xử trí và điều trị tích cực.

Chúc em vui, khỏe và đừng quá lo lắng!

Bác sĩ Dương Phương Mai
(Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, TP.HCM)

Kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì khiến cho các bạn nữ và đôi khi là cả người thân băn khoăn, lo lắng. Thông thường, trong khoảng 1 - 2 năm đầu tiên bị hành kinh thì nữ giới sẽ gặp phải tình trạng kinh nguyệt thất thường do các hormone chưa ổn định hoàn toàn. Ngược lại, nếu nó kéo dài liên tục nhiều năm thì rất có thể là một biểu hiện của bệnh lý bất thường nào đó. Nếu bạn cũng đang thắc mắc về vấn đề này thì hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây để có lời giải đáp chính xác nhất từ chuyên gia.

Thế nào là kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì?

Một chu kỳ kinh nguyệt được tính từ ngày hành kinh đầu tiên của chu kỳ này cho tới ngày đầu xuất hiện kinh nguyệt của chu kỳ ngay sau đó. Thông thường chu kỳ kinh sẽ có độ dài trung bình từ 28 đến 30 ngày, một số trường hợp khác có thể kéo dài từ 21 tới 35 ngày cũng không phải điều quá lo ngại. Số ngày hành kinh xuất hiện khoảng từ 3 đến 7 ngày.

Tại sao 12 tuổi vẫn chưa có kinh nguyệt

Kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì phải làm sao?

Theo đó, tình trạng kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì dẫn đến việc chu kỳ kinh của các bạn nữ có thể dài hơn 35 ngày, hoặc ngắn hơn 21 ngày. Đồng thời số ngày ra máu kinh cũng ít hoặc nhiều hơn khoảng thời gian 3 - 7 ngày. Bên cạnh đó, số lượng máu kinh chỉ rất ít (hiện tượng thiểu kinh) trong khoảng 30ml trở xuống, hoặc rất nhiều (hiện tượng băng kinh) từ 80ml trở lên.

Các dấu hiệu trong kỳ kinh như đau bụng, đau lưng, hạ huyết áp, mệt mỏi… diễn ra thường xuyên với mức độ nặng hơn so với người bình thường, thậm chí có những bạn gái còn bị ngất xỉu. Ngoài ra còn một số hiện tượng khác bao gồm: Mất kinh tạm thời trong khoảng vài tháng rồi có trở lại, màu sắc và tính chất của máu kinh trở nên bất thường…

Theo các chuyên gia của phòng khám Hưng Thịnh, rối loạn kinh nguyệt trong giai đoạn dậy thì thường chỉ diễn ra trong 1 tới 2 năm đầu tiên kể từ khi xuất hiện hành kinh. Sau khi cơ thể đã ổn định được thì kinh nguyệt cũng sẽ được điều hòa về bình thường. Tuy nhiên, đây sẽ là một dấu hiệu cảnh báo của các bệnh phụ khoa nếu kinh nguyệt vẫn tiếp tục bị rối loạn trong những năm sau đó.

XEM THÊM:

Kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì nguyên nhân do đâu?

Không ít bạn gái cảm thấy e ngại, khó chịu và bất tiện khi bắt đầu xuất hiện hành kinh, nhưng thực tế nó lại có vai trò rất quan trọng, cần thiết đối với sức khỏe cũng như khả năng sinh sản về sau này. Để có hướng giải quyết hiệu quả nhất cho tình trạng kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì, trước hết chúng cần phải nắm rõ về những yếu tố nguyên nhân. Cụ thể:

  • Nội tiết tố trong cơ thể bị rối loạn: Estrogen và Progesterone là 2 hormone quan trọng, có tác dụng kiểm soát và điều tiết nhiều chức năng, đặc biệt là chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sinh sản ở nữ giới. Sự gia tăng mạnh mẽ của 2 nội tiết tố này trong giai đoạn dậy thì chính là nguyên nhân phổ biến nhất làm ảnh hưởng tới thời gian và lượng máu kinh của các bạn nữ.
  • Yếu tố tâm lý: Dậy thì là một giai đoạn vô cùng nhạy cảm, các bạn gái thường khó có thể kiểm soát được tâm trạng, dễ cáu, dễ buồn, thường xuyên im lặng hoặc có thể chống đối lại bố mẹ. Cộng với những áp lực, stress đối với việc học tập và một số vấn đề trong cuộc sống khiến cho kinh nguyệt không đều.
  • Lối sống thiếu khoa học: Cơ thể nữ giới thời điểm dậy thì rất cần được đảm bảo cả về chế độ dinh dưỡng cũng như thời gian nghỉ ngơi. Vì vậy, việc ăn uống thiếu chất, nhịn ăn để giảm cân, sử dụng nhiều đồ ăn nhanh, học tập quá sức, thường xuyên thức khuya… là những lý do không thể bỏ qua làm rối loạn kinh nguyệt.
  • Dùng thuốc tránh thai: Thực tế hiện nay, xảy ra quan hệ tình dục ở giai đoạn dậy thì là vấn đề đáng báo động do các bạn nam và nữ có tâm lý tò mò, khó kiểm soát hành vi. Để không mang bầu thì bạn gái phải sử dụng các loại thuốc tránh thai hằng ngày hoặc khẩn cấp, từ đó dẫn tới kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì.
  • Do mang thai, phá thai: Tâm lý tò mò cộng với việc thiếu kiến thức giáo dục giới tính đã khiến nhiều bạn trẻ mang thai ngoài ý muốn, sau đó là tình trạng phá thai không an toàn. Từ đó kinh nguyệt bị thay đổi một cách thất thường.
  • Ảnh hưởng từ bệnh phụ khoa: Mặc dù đây là một nguyên nhân có tỷ lệ thấp, tuy nhiên không có nghĩa là không thể xảy ra. Những vấn đề như viêm âm đạo, bệnh lý liên quan đến tuyến giáp, buồng trứng và tử cung… cần phải được xử lý kịp thời để phòng tránh xảy ra rủi ro đến sức khỏe và khả năng sinh sản sau này.

Tại sao 12 tuổi vẫn chưa có kinh nguyệt

Kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì phải làm sao?

Theo như những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ, kinh nguyệt không đều trong độ tuổi dậy thì nhìn chung không phải là một tình trạng bất thường. Những triệu chứng như hành kinh đến sớm, đến muộn, máu kinh ra nhiều hoặc ít hơn bình thường, thời gian ngày kinh ngắn hoặc dài… sẽ tự được cải thiện, điều hòa lại sau khoảng 1, 2 năm.

Mặc dù vậy, trong 1 - 2 năm đó thì tình trạng này có thể sẽ gây ra nhiều bất tiện đến cuộc sống thường nhật của các bạn gái. Nữ giới không thể biết chính xác được kinh nguyệt của mình như thế nào để chuẩn bị trước. Tuy nhiên, thực tế là bạn có thể hạn chế lại bớt những biểu hiện của rối loạn kinh ngay từ các thói quen trong lối sống sinh hoạt của mình. Cụ thể:

Chăm sóc vùng kín đúng cách

Nếu không may mắc phải một số bệnh phụ khoa, hầu hết nó sẽ ảnh hưởng đến kỳ kinh và gây nên tình trạng kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì. Chính vì vậy, việc chăm sóc “cô bé” cẩn thận là điều vô cùng quan trọng giúp phòng tránh nguy cơ mắc bệnh. Các bậc phụ huynh nên quan tâm và hướng dẫn con mình vệ sinh, giữ gìn vùng kín sao cho đúng cách, bởi hầu hết độ tuổi dậy thì các bạn nữ vẫn còn thiếu kinh nghiệm trong vấn đề này.

Dưới đây là một số lưu ý về cách vệ sinh, chăm sóc mà các bạn gái và người thân nên tham khảo và nắm rõ:

  • “Cô bé” cần được vệ sinh đều đặn hằng ngày, đặc biệt phải lưu ý nhiều hơn trong thời gian kinh nguyệt. Lau rửa vùng kín từ trước ra sau, đồng thời không thụt rửa bên trong quá sâu để phòng ngừa các tác nhân gây viêm nhiễm xâm nhập. Chỉ sử dụng những loại dung dịch vệ sinh phụ nữ có tính chất dịu nhẹ, ít mùi hương.
  • Nếu đang trong thời gian hành kinh cần tránh việc để băng vệ sinh quá lâu rồi mới thay. Hãy thay băng từ 4 - 5h/lần kể cả có ra máu hay không. Trong trường hợp máu kinh chảy nhiều hơn bình thường thì phải thay 2 - 3h/lần, hoặc tùy theo tình trạng của bản thân,
  • Lựa chọn những loại đồ lót rộng rãi, chất liệu thoáng khí và có thể thấm hút tốt. Thay đồ lót 1 - 2 lần/ngày, sau khi vệ sinh xong hãy để vùng kín khô ráo rồi mới mặc.

Điều chỉnh lại chế độ dinh dưỡng

Sự phát triển và hoàn thiện của cơ thể trong giai đoạn dậy thì đòi hỏi việc cung cấp đầy đủ những dưỡng chất trong thực đơn hằng ngày ở cả nam giới và nữ giới. Do đó, một chế độ dinh dưỡng lành mạnh, khoa học là yếu tố có ảnh hưởng không nhỏ đến việc cải thiện kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì.

Theo đó, bố mẹ và các bạn nữ cần xây dựng thói quen ăn uống với những lưu ý bao gồm:

  • Ăn uống đúng giờ, đủ chất, ăn chậm, nhai kỹ, không được nhịn ăn để giảm cân.
  • Các loại thực phẩm cần bổ sung: Rau củ, hoa quả tươi, các loại đậu (đặc biệt là đậu nành), các loại hạt, thịt bò, thịt gà, thịt cá chứa omega 3, gan, uống nhiều nước (nước khoáng, nước trái cây, canh, súp)…
  • Những thực phẩm cần tránh: Đồ ăn nhanh, đồ ăn chế biến sẵn, các món ăn quá nhiều dầu mỡ, món cay nóng, bia rượu, nước ngọt, cà phê, nước chè, lượng muối và đường chỉ sử dụng ở mức độ vừa phải...

Cân bằng thời gian học tập, hoạt động và nghỉ ngơi

Yếu tố tâm lý, stress, cơ thể mệt mỏi… như trên đã nói chính là một nguyên nhân tác động gây ra kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì. Vì thế, xây dựng thời gian dành cho việc thư giãn, nghỉ ngơi của các bạn gái sao cho hợp lý cũng cần thiết không kém chế độ dinh dưỡng. Theo đó, nữ giới trong giai đoạn dậy thì cần tránh học tập quá sức, suy nghĩ quá nhiều, thức khuya… Thay vào đó, bạn nên ngủ đủ giấc 7 - 8h/ngày, luôn giữ cho tâm trạng vui vẻ, thoải mái.

Nếu gặp phải vấn đề gì trong cuộc sống, bạn nên chia sẻ cùng bố mẹ hoặc những người ở xung quanh và cùng nhau tìm ra hướng giải quyết hiệu quả. Các bậc phụ huynh cũng đồng thời nên quan tâm đến con cái để giúp đỡ kịp thời. Ngoài ra, vận động, luyện tập là việc rất tốt, tuy nhiên chỉ nên thực hiện ở mức vừa phải, phù hợp với bản thân.

Thăm khám bác sĩ

Có thể không ít phụ huynh cho rằng việc đưa con mình đến gặp bác sĩ khi thấy kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì là không cần thiết. Tuy nhiên, việc này thực tế lại đem đến nhiều lợi ích cho các bạn nữ. Bác sĩ sẽ thăm khám chính xác xem cơ thể nữ giới có đang gặp phải tình trạng bất thường nào hay không. Nếu cần thiết thì bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc để giảm bớt các triệu chứng rối loạn kinh nguyệt.

Bên cạnh đó, nắm bắt được tâm lý, những vấn đề thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi này, bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn cho bạn gái về việc chăm sóc, bảo vệ bản thân sao cho khoa học. Kết hợp với sự quan tâm và theo sát của phụ huynh thì các bạn trẻ sẽ thoải mái hơn, có được thêm kiến thức, kinh nghiệm trong cuộc sống.

Ngoài ra, nếu kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì có những biểu hiện dưới đây thì phụ huynh cũng phải nhanh chóng đưa con đi khám bác sĩ để có hướng giải quyết kịp thời, tránh các rủi ro:

  • Những triệu chứng trong kỳ kinh xuất hiện với mức độ nặng: Đau bụng dữ dội, ra nhiều máu kinh một cách quá mức, cơ thể suy nhược, ngất xỉu, hành kinh trên 1 tuần chưa dứt…
  • Ra máu kinh với màu sắc và mùi bất thường, khó chịu; Âm đạo ngứa ngáy, sưng tấy đỏ, khí hư ra nhiều có mùi hôi, màu lạ…
  • Không thấy kinh nguyệt xuất hiện trong thời gian từ 3 tháng trở lên.

Hy vọng qua bài viết trên đây, các bạn nữ và người thân đã hiểu rõ hơn về tình trạng kinh nguyệt không đều tuổi dậy thì. Nhìn chung, giai đoạn dậy thì không chỉ gặp hiện tượng rối loạn trong chu kỳ kinh nguyệt, mà còn xuất hiện rất nhiều sự thay đổi khác trong cơ thể và tâm lý. Chính vì vậy, để đảm bảo an toàn thì các bậc phụ huynh nên đưa con mình đến gặp bác sĩ chuyên khoa tại những cơ sở y tế, phòng khám uy tín để được thăm khám, tư vấn cụ thể về các vấn đề đang gặp phải.