Tại sao bị sụp mí
|
tuy nhiên ở tuổi trung niên trở đi nhiều người đi khám với lý do mất thẩm mỹ mà không nghĩ đến bệnh cảnh khác. Sụp mi không chỉ là vấn đề về thẩm mỹ mà có thể do một số bệnh lý ác tính nguy hiểm khác. Show
Do nguyên nhân bẩm sinhTùy theo thời điểm xuất hiện có sụp mi bẩm sinh và sụp mi mắc phải, trong đó sụp mi bẩm sinh xuất hiện ngay sau khi sinh và thường gặp nhất (chiếm 55 - 75% các trường hợp sụp mi). Sụp mi bẩm sinh gặp ở khoảng 1,8% số trẻ sơ sinh và có thể phối hợp với những bất thường khúc xạ, vận nhãn và dị dạng ở sọ mặt. Sụp mi bẩm sinh một bên chiếm khoảng 75%. Sụp mi bẩm sinh có thể gây ra những hậu quả: nhược thị nếu mi sụp che diện đồng tử khoảng 19% có thị lực kém, tật khúc xạ do áp lực của mi mắt lên nhãn cầu (63,1% số mắt nhược thị do sụp mi có kèm theo tật khúc xạ), hạn chế thị trường, cong lệch cột sống do cố ngửa cổ để nhìn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ gây tâm lý mặc cảm, hạn chế giao tiếp của trẻ.  Do nguyên nhân mắc phảiDo cân cơ: đây là thể hay gặp nhất. Có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhất là ở người cao tuổi. Cơ chế do cân cơ nâng mi thoái hóa, giãn mỏng, không còn bám chắc được vào sụn mi (tuột điểm bám, đầu cân chỉ còn bám lên vách ngăn) do tuổi cao, chấn thương, bị viêm mi, chắp lẹo nhiều lần, sau phẫu thuật, day ấn quá mức, đeo kính áp tròng… Khi mắc bệnh nhân có biểu hiện sụp mi với biên độ vận động mi không giảm đáng kể. Nếp mi trên bị nâng cao hoặc không rõ, mi trên mỏng. Do tổn thương thần kinh: thường gặp do tổn thương các cấu trúc thần kinh chi phối cơ nâng mi và cơ Muller. Biểu hiện tùy vị trí và mức độ tổn thương, có các thể bệnh sau: - Liệt dây thần kinh sọ số III hay dây vận nhãn chung (liệt hoàn toàn hoặc nhánh trên) mắc phải do chấn thương sọ mặt, khối u chèn ép, xâm lấn (u màng não, ung thư vòm họng…), do phẫu thuật, do viêm, do các bệnh mạch máu (thông động mạch cảnh - xoang hang, đái đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp...). Thường kèm theo rối loạn vận nhãn, tổn thương thần kinh khác với mức độ khác nhau như hội chứng khe dơi, hội chứng đỉnh hốc mắt, hội chứng xoang hang,… - Liệt nhân dây thần kinh sọ số III (hoàn toàn hoặc một phần) thường do u, nhồi máu, xuất huyết trung não trong các bệnh mạch máu (đái đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp...) gây ra các hội chứng cuống não như hội chứng Weber (liệt nhân dây thần kinh III cùng bên và liệt nửa người đối diện), hội chứng Benedick (liệt nhân dây thần kinh III cùng bên và run chân tay bên đối diện),... - Liệt trên nhân dây thần kinh vận nhãn trong các bệnh lý chất trắng, tổn thương vỏ não… - Hội chứng Claude Bernard - Horner mắc phải (sụp mi, co đồng tử, nhãn cầu thụt...) do tổn thương hạch giao cảm cổ trên do chấn thương, phẫu thuật, u đỉnh phổi (hội chứng Pancoast - Tobias)… Do cơ: cơ nâng mi bị giảm chức năng co cơ vĩnh viễn hoặc tạm thời trong các bệnh cơ khu trú hoặc tỏa lan (bệnh loạn dưỡng cơ, liệt vận nhãn tiến triển mạn tính, loạn dưỡng cơ mắt - hầu, hội chứng Guillain - Barré…), sau tiêm Botulinum toxin (Botox, Dysport)… Biểu hiện: sụp mi với biên độ vận động mi giảm, kèm theo các triệu chứng của bệnh cơ toàn thân. Do tác nhân cơ học: do mi trên bị chèn ép (u mi trên, u hốc mắt, tuyến lệ phì đại…), do chùng da mi, do dính (xơ hóa quanh cơ, sẹo lớn mi, dính mi - cầu do bỏng, dị ứng thuốc, mắt hột…)… Sụp mi với biên độ vận động mi giảm, kèm theo các triệu chứng của bệnh lý gây sụp mi. Do thần kinh - cơ trong bệnh nhược cơ nặng: tổn thương synapse thần kinh - cơ (tấm vận động) do rối loạn miễn dịch, có thể do u hoặc phì đại tuyến ức. Sụp mi hay khởi phát vào tuổi dậy thì, ở 1 hoặc 2 bên mắt, thường thay đổi, nặng hơn về cuối ngày hay sau vận động, gắng sức. Có thể kèm theo rối loạn vận nhãn và bại các cơ khác... Đáp ứng các mức độ khác nhau với các nghiệm pháp như nước đá, Tensilon, Prostigmin… Điện cơ có giá trị tốt. Chụp CT lồng ngực có thể thấy bất thường tuyến ức. Do chấn thương, phẫu thuật, can thiệp mạch máu: chấn thương đụng giập hoặc đâm xuyên vào cân cơ có thể gây sụp mi tạm thời hoặc vĩnh viễn. Phẫu thuật hốc mắt, sọ não, can thiệp mạch máu cũng có thể làm tổn thương trực tiếp cân cơ, thần kinh gây sụp mi. Điều trị sụp miMục đích điều trị là cải thiện chức năng và cải thiện thẩm mỹ. Nội dung điều trị nguyên nhân: một số sụp mi mắc phải khi nguyên nhân được giải quyết sẽ hết sụp mi như đái tháo đường, nhược cơ, u chèn ép… - Nâng mi sụp bằng phẫu thuật. - Điều trị biến chứng của sụp mi: nhược thị, cong vẹo cột sống… - Điều trị các tổn thương kèm theo: tổn thương nhãn cầu, rối loạn vận nhãn… - Phẫu thuật điều trị sụp mi: Với sụp mi bẩm sinh: thường khi trẻ 5 - 6 tuổi, nếu sụp mi nặng có nguy cơ nhược thị hoặc lệch vẹo đầu thì cần phải mổ sớm hơn, có thể từ lúc 1 tuổi. Với sụp mi mắc phải: khi độ sụp mi và nguyên nhân đã ổn định. Đã có nhiều phương pháp được đề xuất, bao gồm 2 nhóm chính: làm ngắn mi trên và dùng sự hỗ trợ của các cơ lân cận. Tuy nhiên, hiện nay chỉ còn một số phương pháp được ưa chuộng. Các phương pháp phẫu thuật làm ngắn mi trên được chỉ định khi chức năng cơ nâng mi trên còn ở mức khá hoặc tốt. Ưu điểm là bảo tồn được chức năng còn lại của cơ nâng mi, còn đồng vận mi mắt - nhãn cầu nên thẩm mỹ khá hơn. Nhược điểm là hiệu quả kém với sụp mi nặng và chức năng cơ nâng mi yếu, thường điều chỉnh thiếu, dễ tái phát. Có nhiều cách làm ngắn mi trên, thực hiện bằng đường từ phía trước qua da hoặc đường từ phía sau qua kết mạc. Phổ biến nhất là phương pháp Berke (cắt ngắn cân nâng mi qua da) và phương pháp Fassanella - Servat (cắt sụn - cơ Muller qua kết mạc). Với sụp mi tuổi già thường chỉ cần cắt da mỡ thừa, đính lại điểm bám của cân nâng mi vào sụn mi. Các phương pháp phẫu thuật dùng sự hỗ trợ của các cơ lân cận đươc chỉ định khi chức năng cơ nâng mi trên yếu hoặc không còn, nhưng có nhược điểm là mi mất đồng bộ vận động với nhãn cầu, dễ bị hở mi. Có nhiều phương pháp nhưng phổ biến nhất là treo mi vào cơ trán bằng các chất liệu tự thân (cân đùi, cân cơ thái dương nông, bó cơ vòng mi, dải cơ trán, vạt cơ trán...) hoặc nhân tạo (chỉ không tiêu, silicon...). Có thể gặp một số biến chứng trong các phẫu thuật điều trị sụp mi như: điều chỉnh quá mức hoặc chưa đủ, không cân xứng 2 bên, hở mi đẫn đến viêm loét giác mạc, lật mi hoặc quặm mi, bờ mi gập góc (cong không bình thường), nếp mi không đẹp...
Thực phẩm dinh dưỡng sẽ là một trong những tuyệt chiêu giữ cho đôi mắt bạn khỏe đẹp. Vì thế, cách chữa sụp mí mắt đơn giản tại nhà mà bạn có thể áp dụng ngay là lên thực đơn dinh dưỡng hàng ngày cho bản thân. Đồng thời, bổ sung một số loại thực phẩm tốt cho mắt dưới đây: • Dùng thực phẩm có chứa vitamin B12: Bạn nên bổ sung vitamin B12 có trong các loại hải sản, thịt, cá, thịt, trứng, sữa và các loại đậu để giúp cho mắt sáng khỏe. • Ăn nhiều rau củ quả cũng là cách chữa sụp mí mắt đơn giản tại nhà: Trong rau củ quả có chứa nhiều hợp chất beta-carotene và lutein nên rất tốt cho thị lực của mắt. Bạn nên bổ sung một số loại trái cây và rau củ quả tươi có chứa beta-carotene và lutein như quả mơ, cà rốt, ớt chuông, đu đủ, khoai lang, cải bó xôi, cải xoăn, củ cải ngọt… • Ăn thực phẩm có chứa chất chống oxy hóa: Chất chống oxy hóa giúp làn da vùng mắt chậm lão hóa nên không chỉ giúp hạn chế tình trạng sụp mí mắt mà còn giúp tăng độ đàn hồi và nâng mí mắt. Thực phẩm thường có chứa nhiều chất chống oxy hóa là nho, việt quất, chocolate đen… 4. Dưỡng ẩm cho đôi mắtCách chữa sụp mí mắt đơn giản tại nhà bằng phương pháp dưỡng ẩm cho mắt dưới đây cũng sẽ giúp bạn lấy lại đôi mắt to tròn, xinh xắn. • Đắp mắt bằng dưa leo: Các axit trong dưa leo sẽ giúp đẩy nước thừa ra khỏi mí mắt. Bạn đặt một lát dưa leo ướp lạnh trên mí mắt trong vòng 15 phút mỗi ngày để thấy kết quả. • Đắp mắt bằng nha đam: Đầu tiên, bạn trộn hỗn hợp nha đam, sữa chua nguyên chất và bột yến mạch lại với nhau. Sau đó, bạn cho thêm một lát dưa leo đã gọt vỏ vào hỗn hợp và trộn đều. Kế đến, bạn đắp hỗn hợp này lên mắt và để yên trong 20 phút. Cuối cùng là rửa sạch lại bằng nước lạnh. • Đắp mắt bằng túi trà hoa cúc: Bạn có thể lấy túi trà hoa cúc ướp lạnh lên mí mắt khoảng 15 – 20 mỗi ngày để làm tăng sự đàn hồi cho vùng mắt. 5. Mắt bị sụp mí phải làm sao? Tập các động tác cho mắtTập thể dục thường xuyên cho đôi mắt cũng là cách chữa sụp mí mắt đơn giản tại nhà mà bạn có thể áp dụng thường xuyên. Các bài tập dưới đây sẽ giúp bạn có đôi mắt khỏe mạnh và ngăn ngừa tình trạng sụp mí mắt.
Sụp mí mắt được biết đến là hiện tượng sa của mi trên xuống thấp hơn vị trí bình thường ở tư thế nhìn thẳng. Đây là bệnh về mắt không chỉ gây ảnh hưởng đến tầm nhìn, thẩm mỹ mà còn báo hiệu một số bệnh về mắt cần chữa trị sớm. Sụp mí mắt là gì?Đối với con người, vùng mắt đóng vai trò quan trọng, đáp ứng các chức năng về thị giác từ đó có sự giao thiệp với thế giới xung quanh thông qua ánh nhìn từ đôi mắt. Đôi mắt còn thể hiện nhiều yếu tố thiên về cảm xúc, thiện cảm và cả tính thẩm mỹ cho toàn bộ gương mặt. Theo đó, nếu bạn không may rơi vào tình trạng sụp mí , vùng mắt sẽ có nhiều khác biệt so với người bình thường. Sụp mí mắt là khi đôi mắt của bạn không thể mở được lớn, đồng thời mí mắt còn che đi mất một phần của đồng tử. Người bị sụp mí cũng có thể có lông mi hướng xuống dưới và trên mắt bị mất nếp gấp mi trên. Nguyên nhân gây nên sụp mí mắtNguyên nhân bẩm sinhĐây là nguyên nhân chiếm tỉ lệ 55-75%. Người bị mắc sụp mí bẩm sinh thường gặp khó khăn, ảnh hưởng lớn đến tầm nhìn do đồng tử bị che lấp một phần. Ngoài ra, sụp mí bẩm sinh còn được xem là một dị dạng vùng mí ảnh hưởng đến thẩm mỹ, khiến người mắc phải cảm thấy tự ti. Yếu tố tự nhiênXét về yếu tố tự nhiên, người bình thường khi đến độ tuổi nhất định đôi mắt sẽ có sự khác biệt khi còn trẻ. Sụp mí mắt lúc này là hiện tượng vùng mi mắt trên có xu hướng sa xuống thấp, che lấp nếp mí, kèm theo bọng mỡ mắt ở mí trên. Đây là tình trạng xảy ra do cơ mí mắt đã bị mất khả năng co giãn, lúc này độ đàn hồi vùng da mí mắt đã bị lão hóa. Một số ít những người không may bị sụp mí do tai nạn hoặc các bệnh lý khác cũng có biểu hiện tương tự. Do tổn thương thần kinh gây liệt cơĐây là một trong những bệnh lý có liên quan đến hội chứng đỉnh hốc mắt, hội chứng mắt khe dơi, hội chứng xoang hang… Lúc này mắt bị sụp mí do các dây thần kinh bị tổn thương, cơ mi không còn đảm bảo được chức năng khiến mắt bị sụp. Sụp mí mắt do nhược cơỞ độ tuổi từ 40 – 60, một số người mắc triệu chứng nhược cơ, sụp mí mắt là biểu hiện ban đầu của bệnh lý nhược cơ. Nếu trong thời gian 5-10 năm tình trạng bệnh không nặng hơn thì chỉ dừng lại ở việc sụp mí . Sụp mí do chấn thươngTrong một số trường hợp, người mắc chứng sụp mí mắt do từng trải qua tai nạn ngoài ý muốn gây chấn thương ảnh hưởng tới vùng mí mắt. Các nguyên nhân khácSụp mí còn có thể do các nguyên nhân khác như sa da mi, biến chứng bệnh đau mắt hột, bỏng vùng mắt, u, hạch… Triệu chứng nhận biết sụp mí mắt
Khắc phục sụp mí mắt như thế nào?Tình trạng sụp mí nếu không chữa trị sớm sẽ ngày càng ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực cũng như tính thẩm mỹ của mắt. Mắt có có chức năng quan trọng trong cuộc sống nên hãy cùng tìm hiểu chi tiết nguyên nhân, biểu hiện của hiện tượng này để từ đó tìm ra cách chữa mắt sụp mí hiệu quả và an toàn nhất Mục đích điều trị là cải thiện chức năng và cải thiện thẩm mỹ cho đôi mắt. Trong điều trị sụp mi mắt thì yếu tố quan trọng nhất là người bệnh được điều trị sớm. Việc phẫu thuật không phức tạp, căn cứ vào mức độ sụp mi và khả năng hoạt động của cơ nâng mi mà áp dụng phương pháp phù hợp. Nếu sụp mi nhiều, bác sĩ sẽ phải can thiệp vào phần cơ nâng mi, đơn giản nhất là làm ngắn cơ nâng mi và cắt bỏ một phần cơ vòng mi. Tùy theo phương pháp phẫu thuật mà quá trình hồi phục hình dạng mi sẽ có thời gian khác nhau. Đối với trường hợp điều trị sụp mi bẩm sinh, bác sĩ sẽ kết hợp nâng cơ nâng mi, điều chỉnh cung mi mắt và cân đối hài hòa giữa hai bên mắt. Sau đó khâu thẩm mỹ bằng chỉ chuyên dụng theo đường viền mí mắt, tạo nếp mí cân đối, hài hòa và cải thiện tầm nhìn. Đối với trường hợp điều trị sụp mi do lão hóa, bác sĩ sẽ đánh giá độ cao mí bẩm sinh của bệnh nhân, sau đó kết hợp lấy mỡ da thừa mi trên, nếu độ cao mí ở mức độ tương đối và khá cân đối hài hòa thì có thể đi theo đường mi cũ, qua đó xử lý lấy hết mỡ và da dư kết hợp căng cơ vòng mi mắt. Nếu trường hợp độ cao mí quá to hoặc quá nhỏ, thiếu cân đối thì bác sĩ sẽ linh hoạt phân tích để tạo đường mổ mới, từ đó hình thành nếp mí mới tự nhiên, hài hòa với khuôn mặt. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ kết hợp lấy mỡ và da dư, căng cơ vòng mi mắt, mang lại sự tươi trẻ, tinh nhạy cho đôi mắt. Với trường hợp sụp mi do thẩm mỹ hỏng, bác sĩ cần phải áp dụng kỹ thuật phẫu thuật mắt to, giải phóng mô sẹo và phục hồi cơ nâng mi, giúp đôi mắt lấy lại vẻ tươi tắn và tự nhiên. Biến chứng có thể gặp phải do phẫu thuật sụp mí mắtPhẫu thuật điều trị sụp mí có can thiệp trực tiếp đến vùng cơ nâng mi. Nếu không được tiến hành an toàn , không đúng kĩ thuật sẽ rất dễ gây tổn hại đến đôi mắt, để lại các biến chứng như:
Vì thế, khi bị sụp mí mắt, bệnh nhân cần tìm hiểu và lựa chọn một địa chỉ khám bệnh ở cơ sở y tế hoặc bệnh viện mắt uy tín giúp khắc phục tình trạng bệnh một cách an toàn và hiệu quả. Tài liệu tham khảo: |
