Bị viêm gan b có nên tiêm vắc xin covid
|
PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc - Phó Chủ tịch Hội gan mật Việt Nam, nguyên trưởng Khoa Truyền nhiễm - BV Bạch Mai sẽ giúp độc giả giải đáp những băn khoăn xung quanh vấn đề tiêm vaccine phòng COVID-19 cho người mắc viêm gan B. Show Người mắc viêm gan B dễ gặp triệu chứng nặng khi mắc COVID-19Theo PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc, mặc dù con số thống kê không cho thấy tỉ lệ bệnh nhân mắc viêm gan B mắc COVID-19 cao hơn nhóm khác. Tuy nhiên bệnh nhân mắc COVID-19 trên nền viêm gan B có thể làm cho tình trạng viêm gan nặng hơn. Đó là do khi mắc COVID-19, bệnh nhân phải dùng một số thuốc điều trị triệu chứng của COVID-19 (ví dụ như thuốc hạ sốt) làm ảnh hưởng xấu đến chức năng gan.  Virus gây bệnh viêm gan B. Theo CDC (Mỹ), một số bệnh nhân nhập viện do COVID-19 đã có mức men gan cao hơn. Men gan tăng có thể là dấu hiệu gan của bệnh nhân đang bị tổn thương tạm thời. Những người bị xơ gan có thể thuộc nhóm có nguy cơ cao mắc bệnh COVID-19. Một số nghiên cứu cho thấy những người trước đó đã mắc bệnh gan (bệnh gan mãn tính, xơ gan hoặc các biến chứng liên quan) và được chẩn đoán mắc bệnh COVID-19 thuộc nhóm có nguy cơ cao bị tử vong so với những người trước đó chưa mắc bệnh gan. Vaccine phòng COVID-19 là biện pháp bảo vệ người mắc viêm gan BCách tốt nhất để phòng mắc COVID-19 là tránh phơi nhiễm với virus gây bệnh. Do đó, người dân nói chung và người mắc bệnh viêm gan B cần thực hiện giãn cách xã hội, thực hiện 5K đúng theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Tiêm vaccine đối với người mắc viêm gan B cũng là một trong những biện pháp giúp phòng COVID-19. Tuy nhiên, rất nhiều bệnh nhân trong nhóm bệnh này e ngại về tình trạng tiêm vaccine phòng COVID-19. Họ lo rằng khi tiêm một loại virus lạ, dù rất yếu vào người, có thể "kích hoạt" virus viêm gan B hoạt động trở lại. Về vấn đề này, PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc cho biết: Đối với những bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B chưa phải dùng thuốc ức chế virus, dù tải lượng virus cao hay thấp, hoặc bệnh nhân đang điều trị thuốc ức chế virus, đều không có chống chỉ định tiêm vaccine phòng COVID-19. Điều này được áp dụng cả đối với bệnh nhân bị viêm gan C (HCV ) hay HIV. Người mắc viêm gan B khi tiêm vaccine phòng COVID-19 được theo dõi như người không mắc bệnh. Tuy nhiên, PGS.TS.Ngọc cũng cho biết thêm: Riêng đối với bệnh nhân đang bị viêm gan cấp, có biểu hiện mắt vàng, tăng men gan, suy gan, tiểu cầu giảm thì nên trì hoãn tiêm vaccine, đợi đến khi điều trị bệnh viêm gan cấp ổn định sẽ có chỉ định sau. Hiện tại ở Việt Nam, một số bệnh viện tổ chức tiêm vaccine phòng COVID-19 cho bệnh nhân ghép gan rất tốt. Khi tiêm vaccine phòng COVID-19, người bệnh cần lưu ý gì?Trong một group bệnh viêm gan B, rất nhiều thắc mắc các vấn đề liên quan đến tiêm vaccine phòng viêm gan B. Thậm chí bệnh nhân "hướng dẫn" nhau cần phải "ngừng uống thuốc ức chế virus viêm gan B khi tiêm phòng COVID-19 trong 2 tuần". PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc bức xúc: Mỗi ngày tôi nhận được hàng chục tin nhắn, cuộc gọi của bệnh nhân hỏi về việc có nên ngừng uống thuốc ức chế virus viêm gan B để tiêm vaccine phòng COVID-19 hay không? Và đây là những hướng dẫn sai lầm, nếu bệnh nhân thực hiện theo thì ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc khám và tư vấn cho bệnh nhân. PGS.TS.Ngọc cho hay: Hiện nay Tổ chức Y tế Thế giới, Bộ Y tế và Hiệp Hội Gan Mật trên thế giới không có khuyến cáo nào cho bệnh nhân viêm gan B, C và HIV phải ngừng thuốc sau tiêm vaccine phòng COVID-9. Chính vì thế, đối với người mắc viêm gan B đang dùng thuốc ức chế virus vẫn phải uống thuốc đúng, đủ trước, trong sau khi tiêm vaccine phòng COVID-19. Nếu ngừng thuốc ức chế virus viêm gan B thì có thể gây bùng phát viêm gan B, ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Bệnh nhân bị viêm gan B trước, trong và sau tiêm vaccine vẫn được khám sàng lọc và theo dõi bình thường như người không bị viêm gan B. Bệnh nhân viêm gan B cần làm gì trong mùa dịch?Trong mùa dịch, bệnh nhân mắc viêm gan B có tâm lý ngại đi tái khám và sử dụng thuốc ức chế virus không đều, làm ảnh hưởng đến bệnh viêm gan. Chính vì vậy PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc khuyên: Trong mùa dịch bệnh nhân viêm gan B chú ý dùng thuốc đều. Nếu không đến được bệnh viện khám định kỳ do giãn cách, thì cần đến những cơ sở y tế gần nhà để kiểm tra. Hoặc gọi điện đến trung tâm y tế cử nhân viên đến tận nhà lấy máu xét nghiệm thường quy. Điều quan trọng nhất là cần gọi điện cho bác sĩ chuyên khoa đang theo dõi để nhận được tư vấn cần thiết. Mời các bạn xem thêm video đang được quan tâm, theo dõi: Cả nước ghi nhận 3.943 ca COVID-19 mới, Hà Nội xử phạt 14,3 tỷ đồng vi phạm COVID-19
Viêm gan B là một trong các bệnh tương đối thường gặp trong cộng đồng khi số lượng người mang virus không biểu hiện triệu chứng còn khá cao. Thông thường, khi nhiễm virus viêm gan B từ dịch tiết và máu của người bệnh với một số lượng đủ để gây bệnh, một người lành lặn sẽ biểu hiện thành ba thể khác nhau: Thể viêm gan B cấp tính; Thể viêm gan B mạn tính và thể viêm gan B không hoạt động (thể ngủ). Những người mắc bệnh mạn tính nói chung và viêm gan B, C nói riêng, có thể có nguy cơ cao gặp các triệu chứng nghiêm trọng do COVID-19. Các chuyên gia khuyến cáo, người mắc bệnh viêm gan B nên trao đổi với bác sĩ điều trị bệnh gan của mình trước khi tiêm phòng. Theo TS Vũ Minh Điền, Phó giám đốc Trung tâm Phòng, chống dịch và tư vấn tiêm chủng vaccine thuộc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, người nhiễm viêm gan B thể ngủ tức là không có hiện tượng hủy hoại tế bào gan hoặc tăng men gan. Trường hợp này không thuộc nhóm chống chỉ định, vì vậy, vẫn có thể tiêm vaccine COVID-19. Sau khi tiêm vaccine, người tiêm cần nghỉ ngơi, theo dõi sát các phản ứng phụ sau tiêm và báo cho nhân viên y tế nếu cơ thể có phản ứng bất thường để được xử trí kịp thời. Tiêm vaccine COVID-19 cho người dân Tất cả những người bệnh mắc bệnh gan mạn tính đều phải được ưu tiên tiêm vaccine ngừa COVID-19. Nếu bệnh viêm gan B được kiểm soát tốt và điều trị ổn định, người dân vẫn được tiêm vaccine COVID-19 bình thường. Người được tiêm cũng không phải dừng thuốc kháng virus viêm gan B trước hay sau tiêm vaccine. Sau ghép gan, nếu chức năng gan ổn định vẫn có chỉ định tiêm vaccine COVID-19, chỉ trì hoãn tiêm khi người bệnh đang trong giai đoạn thải ghép cấp. PGS.TS.Trịnh Thị Ngọc - Phó Chủ tịch Hội gan mật Việt Nam - cho biết riêng đối với bệnh nhân đang bị viêm gan cấp, có biểu hiện mắt vàng, tăng men gan, suy gan, tiểu cầu giảm thì nên trì hoãn tiêm vaccine, đợi đến khi điều trị bệnh viêm gan cấp ổn định sẽ có chỉ định sau. Quỳnh An Nguồn: https://giadinh.net.vn/y-te/nguoi-mac-benh-viem-gan-b-co-duoc-tiem-vaccine-covid-19-20210809162515673.htm
Người lớn thuộc bất kỳ độ tuổi nào có sẵn bệnh lý nền viêm gan B hoặc viêm gan C có thể thuộc nhóm có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng từ virus gây bệnh Covid-19, nhất là nếu bệnh không được kiểm soát tốt. Về trường hợp những người bị viêm gan B hoặc viêm gan C có nên tiêm vắc-xin Covid-19 hay không, điều này còn phụ thuộc vào việc bạn có đang trong thời gian điều trị virus gây bệnh viêm gan B hay viêm gan C không. Nếu như đang trong đợt điều trị cấp, viêm gan không ổn định thì sẽ không được tiêm vắc-xin phòng Covid-19 ở đợt này. Còn với những người đã được điều trị viêm gan B hoặc viêm gan C ổn định rồi, đã ngừng thuốc điều trị rồi và chứng minh được đang “yên ổn” với những căn bệnh này thì hoàn toàn sẽ được tiêm. Theo afamily
Viêm gan B là một tình trạng viêm nhiễm nặng nề ở nhu mô gan và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do virus viêm gan siêu vi B gây ra. Để ngăn ngừa nhiễm viêm gan B, cách tốt nhất là tiêm phòng vắc-xin đầy đủ và đúng lịch. Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV - Hepatitis B virus) gây ra. Bệnh thường lây truyền qua đường máu hay dịch tiết, quan hệ tình dục không an toàn, lan truyền từ mẹ sang con, tiếp xúc trực tiếp với vết thương hở/máu của người nhiễm bệnh. Hầu hết những người bệnh trưởng thành sẽ phục hồi một cách hoàn toàn sau khi nhiễm virus viêm gan B và không cần phải điều trị gì tiếp theo. Tuy nhiên trong một số trường hợp, virus viêm gan gây hoại tử tế bào gan, khi người bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính nghĩa là bệnh kéo dài hơn 6 tháng, tăng nguy cơ dẫn đến biến chứng viêm gan, xơ gan, ung thư gan. Nhiễm viêm gan B có nguy cơ diễn tiến đến viêm gan B mạn tính là do trẻ phơi nhiễm với bệnh lúc còn nhỏ. Nếu không nhanh chóng điều trị kịp thời có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh. Hiện nay chứng viêm gan B chưa có thuốc đặc trị dứt điểm. Việc chữa bệnh chủ yếu tập trung vào việc kiềm chế virus viêm gan ở trạng thái không hoạt động, không phát triển, từ đó không gây ra các biến chứng viêm gan B nguy hiểm. Hiện nay cách phòng tránh nhiễm viêm gan B chủ động hiệu quả nhất là tiêm vắc-xin. Vắc-xin có thể phòng ngừa virus viêm gan B cũng như các biến chứng xơ gan, ung thư gan. Cả người lớn lẫn trẻ em đều có nguy cơ bị nhiễm viêm gan B nên việc tiêm ngừa vắc-xin được khuyến cáo cho tất cả mọi người. Tại Việt Nam, vắc-xin viêm gan B được khuyến cáo tiêm chủng trong chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia. Tiêm vắc-xin là biện pháp phòng tránh nhiễm viêm gan B hiệu quả nhất Nhiều người thắc mắc bị viêm gan B có tiêm phòng được không, trên thực tế, nếu kết quả xét nghiệm đưa ra HBsAg dương tính đồng nghĩa với việc đã nhiễm virus viêm gan B thì việc tiêm ngừa sẽ không còn hiệu quả. Vắc-xin phòng viêm gan B chỉ có tác dụng với những người chưa từng mắc viêm gan B. Nếu người bệnh xét nghiệm máu phát hiện đang nhiễm virus viêm gan B (HBsAg dương tính) thì nên thực hiện tiếp các xét nghiệm chuyên sâu để theo dõi tình trạng và diễn biến của bệnh, không cần tiêm phòng vắc-xin. Vắc-xin viêm gan B là loại vắc-xin tương đối an toàn với mọi lứa tuổi, ít tác dụng phụ. Tuy nhiên vẫn có một số trường hợp hi hữu khiến người bệnh xảy ra phản ứng với thuốc. Thông thường, người được tiêm sẽ có những dấu hiệu phổ biến như bị đau, đỏ da, sưng phồng vị trí tiêm. Một số người khác lại có phản ứng năng hơn như tụt huyết áp, khó thở, sốt cao...nhưng khá hiếm khi xảy ra. Nếu gặp phải những dấu hiệu phản ứng nặng như trên, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi cụ thể và điều trị kịp thời. Việc tiêm phòng vắc-xin viêm gan B không giúp đảm bảo 100% không mắc bệnh mà chỉ hạn chế tối đa khả năng nhiễm bệnh. Nếu người bệnh thực hiện phác đồ tiêm viêm gan B đầy đủ và đúng lịch, vắc-xin sẽ đạt hiệu quả bảo vệ khoảng 90-97%, vẫn có khoảng 2,5-5% người sau khi tiêm chủng vẫn bị nhiễm viêm gan B. Tiêm phòng viêm gan B đầy đủ và đúng lịch là một biện pháp phòng bệnh hữu hiệu, tuy nhiên người dân cũng cần kết hợp thêm các phương pháp khác để tăng cường hiệu quả:
Hiện nay, tiêm vắc-xin ngừa viêm gan B là cách dự phòng viêm gan B hiệu quả nhất, thúc đẩy hệ miễn dịch cơ thể chiến đấu với virus ngay cả khi đã phơi nhiễm. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp dịch vụ tiêm phòng vắc-xin viêm gan B với nhiều loại vắc-xin đáp ứng nhu cầu của nhiều nhóm đối tượng. Những ưu điểm khi tiêm phòng vắc-xin tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec:
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!
XEM THÊM: |
